转发省卫生厅关于进一步加强急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测工作的通知

台州市黄岩区卫生局（通知)

黄卫发〔2011〕51号

转发省卫生厅关于进一步加强急性弛缓性

麻痹（AFP)病例监测工作的通知

各医疗卫生单位：

现将省卫生厅《关于进一步加强急性弛缓性麻痹（AFP)病例监测工作的通知》（浙卫办疾控〔2011〕10号)转发给你们，并提出如下要求，请一并贯彻执行：

1、各医疗卫生单位要高度重视急性弛缓性麻痹（以下简称AFP)病例监测工作，克服麻痹松懈思想，加强组织领导，落实责任制，确保各项规定落到实处。

2、台州市第一人民医院作为我区AFP主动监测医院，要积极主动搜索AFP病例，及时准确地记录监测结果。其他各医疗卫生单位要积极开展AFP病例监测，规范AFP病例报告，及时采集和送检合格标本。

3、区疾病预防控制中心要结合传染病漏报调查，开展对所有AFP监测医院2008～2011年AFP病例漏报情况进行调查。

4、区卫生局将在6月底前组织各中心、乡镇（街道)卫生院临床医生进行AFP监测相关内容培训。其他各医疗机构自行组织培训，并于6月24日前将培训相关资料上报区卫生局监控科。同时，区局将根据上级要求和我区AFP病例监测工作开展实际情况，适时进行AFP监测工作专项督导。

联系人：周时敏　　　　联系电话：84120990

二Ｏ一一年五月二十三日

浙江省卫生厅办公室文件

各市、县（市、区)卫生局,省疾病预防控制中心：

自我国2000年10月成功实现无脊灰目标以来，我省一直维持无脊灰状态。2010年，全球报告脊灰1293例，与我国相邻的阿富汗、印度、巴基斯坦、尼泊尔、塔吉克斯坦、俄罗斯、哈萨克斯坦7个国家均有脊灰病例报告，随时存在发生输入我国并引起暴发流行的危险。2009至2010年期间，23个以往无脊灰国家因输入而发生感染病例。塔吉克斯坦2010年发生脊灰野病毒输入并引起暴发流行，报告脊灰实验室确诊病例458例，死亡26例。鉴于当前全球脊灰流行态势和我省对外经贸往来日益频繁、部分地区对AFP病例监测工作有所麻痹松懈的现状，现提出以下工作要求，请各地遵照执行。

一、高度重视，进一步加强组织领导

各地要高度重视急性弛缓性麻痹（AFP)病例监测工作，克服麻痹松懈思想，加强对AFP病例监测工作的组织领导；继续贯彻《转发卫生部关于防范脊髓灰质炎野病毒输入我国的通知》（浙卫办疾控〔2010〕15号)要求，要落实责任制，确保各项措施落到实处。

二、规范AFP病例报告，及时采集合格标本送检

各级各类医疗卫生机构和人员发现AFP病例后，城市要在12小时、农村要在24小时内以最快的方式报告当地县级疾控中心；并在患者麻痹出现后14天内及时采集到重量超过5克、采集时间至少间隔24小时的2份合格粪便标本，交由当地县级疾控中心在7天内送达省疾控中心脊灰实验室检测。

三、积极开展主动监测，及时发现和处置AFP病例

所有县级以上综合性医院、神经专科医院、儿童医院、传染病医院、综合性中医院等AFP主动监测医院的监测人员,每旬要到儿科、神经内科（或内科)、传染科的门诊和病房、病案室等，通过查阅门诊日志、出入院记录或病案，与医务人员交谈等方式，主动搜索AFP病例，并记录监测结果。县级疾控中心应每旬对辖区内AFP主动监测医院开展主动搜索。

四、组织开展技术培训和AFP病例漏报情况调查

各市、县（市、区)卫生局要于2011年6月底前组织对辖区内所有AFP监测医院的临床医生进行培训，内容包括AFP病例的定义、监测疾病、病例报告的要求等；要结合传染病漏报调查对辖区内所有AFP监测医院2008-2011年AFP病例漏报情况进行调查，其中2008～2010年查住院病例，2011年查门诊病例；各市疾控中心负责汇总相关调查数据，并于6月30日前报至省疾控中心免疫所。

五、继续维持高水平的脊灰疫苗常规免疫接种率

各地要继续确保以乡（镇、街道)为单位的脊灰疫苗接种率在90%以上，尤其要关注流动儿童接种率和4岁组儿童加强免疫接种率；要通过比较4岁组儿童人口数与脊灰疫苗第4剂应种人数的差距，分析查找存在差距的原因，并采取切实有效措施，层层落实，减少漏种。

六、加强对重点地区、薄弱环节的工作督导

各地要针对辖区内AFP病例高漏报单位、AFP监测报告敏感性较低的县级区域（具体指2008年以来15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率＜1/10万的县级区域，即15岁以下儿童累计人口数已达10万而没有AFP病例报告或报告数低于预估数的县级区域)进行督导，分析查找原因并及时改进。我厅也将于近期组织对部分重点地区进行专题督导。

二○一一年五月六日