韶卫〔2008〕199号
局直属各单位：
10月29日至31日，我市创建国家卫生城市工作原则上通过了全国爱卫办组织有关专家进行的暗访考核，同时专家们也指出必须花较长时间对存在问题进行整改。为确保全面完成整改任务，实现国家卫生城市目标，以优异的成绩迎接国家专家组的技术评估，我局针对暗访存在的问题，结合韶创卫创园〔2008〕19号和韶创卫创园〔2008〕20号文件精神，举一反三，联系实际，制定了《全面对照国家卫生城市暗访组反馈问题的整改工作方案》，现下发给你们，请认真执行。
二OO八年十二月三十日
全面对照国家卫生城市暗访组
反馈问题的整改工作方案
为及时整改国家暗访组反馈的食品卫生、五小行业管理、病媒生物防制、健康教育方面的存在问题，根据市委、市政府的总体部署和暗访组提出的建议，制定本方案。
一、总体安排
从12月2日起到2009年4月30日，以整改落实工作和做好迎接国家技术评估准备工作为主要内容，分三步实施：
㈠12月23日前，对国家暗访组反馈的问题和意见进行逐项梳理，结合近年来创卫过程小餐饮和五小行业管理存在的主要问题，举一反三，开展查漏补缺，深入寻找创卫薄弱环节，制定好整改工作方案。全面部署创卫整改和迎接国家技术评估工作，进一步明确整改任务、责任单位、工作要求、完成时限。
㈡12月23日至2009年3月20日，以整改为重点，针对国家暗访组反馈的存在问题和卫生部门创卫职责中的薄弱环节，按照整改方案，一条一条抓好整改落实，务必不折不扣完成整改任务，全面提高创卫工作整体水平。同时，全力以赴、高标准做好创卫资料收集、整理、归档工作。
㈢3月21至4月30日，全面做好各项准备工作，迎接全国爱卫办组织有关专家对我市创建国家卫生城市工作进行技术评估，力求一次通过。
二、存在问题
根据国家暗访组反馈的存在问题，结合卫生部门的职责，举一反三，寻找薄弱环节，主要集中在以下几方面：
㈠食品卫生及五小行业：一是食品制售、中小餐馆等餐饮行业未实行量化分级管理和对外公布制度，缺乏食品索证和进货检验制度。二是个别小餐馆、食品制售摊点的日常卫生监督不到位，存在无证无照经营、操作人员没有佩戴健康证以及露天制作和销售熟食制品现象，一些从业人员没有穿戴工作衣帽和使用专用工具的卫生意识差。如安全村常兴饭店等。三是大部分小餐馆防蝇、防鼠、防尘设施不够落实，餐厅及操作间蝇密度超标，甚至有的餐馆出现活蟑螂，如上后街兰州拉面馆、浈江北路兰州拉面馆。四是大部分中小餐馆内的餐具消毒措施没有得到落实，餐桌桌面卫生较差。五是有些小餐馆的操作间卫生较差，生熟没分开，粮食直接落地摆放，有的超范围经营，垃圾容器简陋，散落垃圾清理不够及时，较为脏乱。如安全村常兴饭店、新村小食店。六是一些小美容店和小旅馆等公共场所缺乏日常的卫生监督管理，有的内部环境卫生欠佳，必备的清洗、消毒、通风等卫生制度不够落实，有的没完全做到一客一消毒或一客一换；存在无证经营和从业人员缺少有效证件等现象，从业人员个人卫生不够整洁。如建国路奇奇发廊、阿委发屋、鸿福招待所等。
㈡健康教育：要全面进入各级行政部门、企事业单位，工厂和社区，大中小各类学校，进一步提高全体市民的卫生意识，积极支持创卫工作，养成良好的卫生习惯。加强控烟工作，公共场所要有明显的禁烟标志，做好公共场所人群的禁烟宣传教育工作。
㈢病媒生物防制：抓紧对餐饮和食品加工场所进行执法检查，监管落实好“防鼠、防蝇、防尘”三防设施，并形成制度。开展创卫以来病媒生物耐药性的动态监测和防制分析，健全评价资料，为今后有效进行病媒生物防制，提供科学决策依据。
㈣其他薄弱环节：一是传染病管理方面：社会医疗机构还存在传染病登记、报告制度不落实，医疗废弃物处置不顺畅；市区流动人口计划免疫不够深入。二是创卫资料建档中存在目录缺项、目录层次不清、支撑材料匮乏等问题。三是各单位除“四害”基础设施维护不足，内外环境卫生保洁时间不长等。
三、整改内容
㈠食品卫生
1、餐饮业继续全面实施量化分级管理，并实行等级挂牌制度，年度量化分级结果在局网页上公布。
2、举办餐饮业餐具清洗消毒、仓库保管、食品溯源索证等培训班，提高经营者规范操作自觉性和实际操作能力。
3、搞好个人卫生，从业人员要佩戴健康证明和强制穿戴工作衣帽上岗。
4、加强餐饮业和直接入口食品的监管，要以食品制售的纱门纱窗、防鼠网、下水道栏栅等为重点，花大力气完善防蝇、防鼠、防尘设施，切实降低苍蝇、老鼠、蟑螂的的密度。
5、落实餐具消毒与保洁措施，小餐馆必须设置三个洗碗池、一个消毒柜、一个调味品柜和一个加盖垃圾桶，餐具保洁柜要有柜门。
6、着力打击生熟不分，超范围经营的行为，消除卫生死角，督促保持店容店貌卫生整洁有序。
㈡公共场所
1、小旅馆要完善床上用品清洗消毒登记制度，对化妆品要进行索证，保持店内环境整洁。
2、小美容店必须配备理发工具、毛巾消毒柜、头癣患者专用工具盒和必备的消毒药物。
3、搞好从业人员个人卫生，改变美发美容业师傅、旅馆员工不持健康证明和穿戴工作服上岗的现象。
4、举办美容美发和旅业从业人员消毒卫生知识培训班,并结合现场卫生监督检查进行解说等指导工作。
5、对暗访中没有提到的问题，如公共场所增加禁烟标志，歌舞厅完善水果盆制作间的设施、拖鞋的消毒、二次供水等问题要继续长抓不松懈。
㈢健康教育
1、全面抓好健康教育进行政部门和企事业单位，进工厂和社区，进大中小各类学校活动，进一步提高全体市民的卫生意识，促使良好卫生习惯的形成，积极支持创卫工作。
2、继续开展创建“无吸烟单位”评选，推进医院、学校“无烟单位”活动，加强控烟工作。在公共场所广泛设置明显的禁烟标志，做好公共场所人群的禁烟宣传教育工作。
㈣病媒生物防制
1、技术指导和监督执法并重，迅速落实餐饮和食品加工场所等重点场所的“三防”设施。
2、结合历史监测资料，针对性地开展创卫以来病媒生物耐药性的动态监测和防制分析，形成评价资料。
3、各单位要加强“四防”装置的维护，切实落实好仓库、饭堂、药房、垃圾站等重点场所的除“四害”工作。
㈤传染病管理
1、指导市区社会医疗机构落实传染病登记、报告制度。
2、督促市区社会医疗机构使用统一的医疗废物收集箱和储存箱，做好医疗废弃物的收集、运送、贮存和最终处置。
3、主动搜索流动儿童进行查漏补种，加强流动儿童计划免疫工作，切实提高基础免疫接种率。
㈥创卫资料建档
1、对号入座，完善目录。各单位要从组织管理、健康教育、环境卫生、医疗垃圾与污水处理、食品卫生、传染病防治、病媒生物防制、二次供水等八个方面内容全面建档。
2、查漏补缺，充实技术支撑材料。结合外地参观学习的经验，在1级目录的基础上，查找已经开展的工作事项，补充完善2、3级目录，进一步充实相关的支撑材料，真实、翔实地反映出各项工作的进展和过程。
3、规范资料编排、包装。按全市统一资料卷宗的要求，以塑料盒作为文件盒，统一文档封面、盒脊标识，统一纸张规格、文字字体与大小。
四、工作措施
㈠切实加强领导，进一步落实责任制，把整改工作作为当前的重要工作来抓，强力推进各项整改任务的落实。卫生监督所要按卫生监督责任片区，实行包干任务，责任到人。所领导要强化卫生许可的稽查和监督责任的考核，集中时间和精力，抓好分管科室的整改工作，带头深入卫生监督第一线，靠前指挥，现场出谋划策，解决问题，保证所有整改工作按期保质完成。
㈡将整改工作与资料工作结合起来，与亮点打造结合起来。各单位要进一步补充、完善支撑实证材料，力求资料完整规范，一次通过国家技术评估。卫生监督所全面加强对“示范街”和“创卫技术评估推荐线路沿线及周边”所有单位的卫生监督，要保证卫生监督的频次，促使生产经营者提升工作质量，成为名副其实的创卫亮点。粤北、市一、血站、疾控、卫监、健教等技术评估现场单位，更要按照示范单位的要求，全面落实好创卫任务。
㈢加大行政处罚力度。卫生监督执法人员要继续加强市场周边、内街小巷、城乡结合部、城中村等重点地段的卫生监管，对屡讲屡犯、屡教不改、严重违法的单位，要从严处理，凡无证经营的单位,现有卫生设施条件较差，无法整改、拒不整改或者经过整改后，差距仍较大的，卫生状况不改观的，要坚决取缔。
㈣加强学习《国家卫生城市标准》。要用爱国卫生工作的眼光来审视日常工作，要按技术评估现场单位的要求，认真做好食品卫生、五小行业、病媒生物防制、健康教育、资料建档等创卫现场准备工作。
㈤加强检查督促。各单位要将创卫工作与日常管理结合起来，认真落实各项长效管理措施，以创卫工作强化日常管理，以加强日常管理促进创卫成果。我局将在适当时间组织督导检查，具体时间另行通知。
