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各县、市、区卫生局，市直各有关医疗卫生单位：
为进一步规范卫生应急处置过程中各种文书写作，建设一支高素质卫生应急队伍，提高我市科学处置突发公共卫生事件能力，市卫生局决定在全市范围内开展一次突发公共卫生事件应急处置文书比武活动，制定了《黄冈市2012年突发公共卫生事件应急处置文书比武活动方案》,现印发你们，请遵照执行。
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黄冈市2012年突发公共卫生事件应急处置
文书比武活动方案
为进一步提高我市突发公共卫生事件文书撰写的规范性，按照省卫生厅《全省卫生系统卫生应急大练兵大比武活动指导方案》等要求，市卫生局特制订《黄冈市2012年突发公共卫生事件应急处置文书比武活动方案》如下：
一、目标任务
通过在全市深入开展以“建设高素质卫生应急队伍，提高整体卫生应急能力”为主要内容的应急处置文书比武活动，营造全市卫生应急人员学知识、练本领、强技术、夯基础的浓厚氛围，增强危机意识、责任意识和使命意识，打造一批卫生应急专业技术骨干和一支高素质卫生应急处置队伍，更加有效地应对各类突发事件，保障公众生命健康安全。
二、组织领导
市卫生局成立黄冈市突发公共卫生事件应急处置文书比武活动领导小组，统一领导本次比武活动（附件1)，并成立黄冈市突发公共卫生事件应急处置文书比武活动评审专家组（附件2)，负责全市应急处置文书比武活动的组织和考评工作。专家组设秘书1人，具体负责本次比武文书收集和考评过程的组织、协调工作。
三、参加对象
各县（市、区)卫生行政部门、疾病预防控制机构、医疗机构、卫生监督机构和乡镇卫生院（社区卫生服务中心)从事卫生应急工作的专业人员。
四、活动内容
（一)场景设置
由评审专家组拟定一起突发公共卫生事件场景（附件3)，以A县星星幼儿园暴发手足口病疫情，县卫生局接报后组织辖区内专家进行相应处置。
（二)比武要求
各县（市、区)卫生局于8月30日前向评审专家组提交该起突发公共卫生事件应急处置相关的各类文书记录及相关资料。要求按照以下目录顺序，将文书资料装订成册。
1、诊疗记录；
2、疫情信息报告记录；
3、流行病学调查及处置记录；
4、实验室检验检测记录；
5、消毒记录；
6、健康教育资料；
7、学校防控工作记录；
8、卫生监督资料；
9、启动应急响应相关资料；
10、其他资料。
（三)结果评定
各县（市、区)完成文书上报后，由市突发公共卫生事件应急处置文书比武活动领导小组从评审专家组中抽取部分专家对各地文书报告进行集中盲评，并按得分高低评定一、二、三等奖，并予以表彰。
五、有关要求
为了不影响盲评结果，请各地将各类文书报告装订成册，在封面注明单位并加盖公章视为有效，各类文书报告内不得注明单位。
附件：1、黄冈市突发公共卫生事件应急处置文书比武活动领导小组名单
2、黄冈市突发公共卫生事件应急处置文书比武活动评审专家组名单
3、黄冈市突发公共卫生事件应急处置文书比武活动场景
主题词：卫生应急文书比武通知
抄送：省卫生厅、省疾病预防控制中心、省卫生厅卫生监督局，各县市区疾病预防控制中心
黄冈市卫生局办公室 2012年7月25日印发
校对：蒋莉翔 共印10份
附件1：
黄冈市突发公共卫生事件应急处置文书比武活动领导小组名单
组长：郭应虎市卫生局局长
副组长：黎志刚市卫生局副局长
成员：夏又春市疾病预防控制中心主任
张志国市卫生局卫生监督局局长
刘正祥市中心医院副院长
戴纯清市卫生局疾控科科长（应急办主任)
张凯市卫生局医政科科长
高翎市卫生局法规监督科负责人
附件2：
黄冈市突发公共卫生事件应急处置文书比武活动
评审专家组名单
组长：夏又春 市疾病预防控制中心主任
成员：郝新春 市疾病预防控制中心副主任
戴本南 市疾病预防控制中心副主任
舒天翅 市疾病预防控制中心副主任
邵百万 市疾病预防控制中心主任助理
曾正斌 市健康教育所所长
王 芬市疾病预防控制中心传染病科主任
潘 洁市疾病预防控制中心应急办主任
王红亮 市疾病预防控制中心检验科主任
吴 嵩市中心医院医务科副科长
陈国安 市卫生局卫生监督局工会主席
刘 凯市卫生局卫生监督局医疗卫生监督科科长
陈曙明 红安县疾控中心主任
何慧萍 黄州区疾控中心副主任
谢荣华 团风县疾控中心副主任
彭公德 麻城市疾控中心副主任
胡仁友 罗田县疾控中心副主任
余林生 英山县疾控中心副主任
王贵阳 浠水县疾控中心副主任
叶朝友 蕲春县疾控中心副主任
陈耀坤 武穴市疾控中心副主任
崔心尧 黄梅县疾控中心副主任
王 芬同志兼任专家组秘书，联系电话：8388830；18972736723。
附件3：
黄冈市突发公共卫生事件应急处置文书比武事件场景
一、疫情接报
2012年6月14日，A县B镇星星幼儿园学校卫生室陈医生向县疾控中心电话报告:该园发生3例手足口病病例，县疾控中心接到电话后,立即派出专业人员赶到现场进行流行病学调查。
二、流行病学调查
刘旭，男，3岁，小（1)班，有发热症状（38.9℃)，双手掌、及口腔粘膜及臀部有散在红色疱疹及斑丘疹，B镇卫生院隔离住院治疗。
董刚，男，3岁，小（1)班，有发热症状（39.1℃)，口腔粘膜及足底有散在红色疱疹及斑丘疹，B镇卫生院隔离住院治疗。
罗芳，女，4岁，中（2)班，不发热，口腔粘膜有疱疹。居家隔离治疗。县疾控中心流调人员前往医院和患儿家中进行个案调查及标本采集。
三、回顾性调查
通过大疫情网搜索、查阅B镇卫生院和A县人民医院门诊日志发现，早在6月10日该校就报告了1例手足口病。该患儿流行病学调查结果如下：刘思，男，3岁，小（1)班学生，2012年6月10日出现发热症状（38℃)，双手掌及口腔粘膜有散在红色疱疹及斑丘疹，县人民医院确诊为手足口病，自6月10日起一直请假在家隔离治疗。6月11日和6月12日该幼儿园没有报告手足口病病例。6月13日B镇卫生院报告1例手足口病：患儿舒怡，女，2岁，星星幼儿园小托班学生，不发热，手掌及臀部有红色疱疹。
四、防控措施
1、对小（1)班进行停课；
2、对小（1)班进行终末消毒，对学校其它班级进行预防性消毒和随时消毒；
3、对家长发放《告知家长一封信》，对学生、老师和家长发放宣传材料；
4、6月14日开始，星星幼儿园进一步加强了晨检午检制度；
5、县疾控中心流调人员每天上午十点和下午四点在该学校进行病例的主动搜索；
6、6月15日在星星幼儿园主动搜索到2例病例（王奥，王婷婷)。
五、病例救治
6月15日，刘旭和董刚均因持续发热，退热效果不佳，精神萎靡、易惊、偶有肢体抖动，12时15分，两患儿由B镇卫生院转入黄冈市中心医院感染科治疗。
刘旭：6月15日17时36分，市中心医院专家组诊断为手足口病重症并肺炎，神经源性肺水肿，呼吸衰竭，心肌损害，心功能不全，脑炎。16日03：13时患儿病情持续恶化，出现心跳停止，虽经积极抢救，心跳一直未能恢复，患儿双侧瞳孔散大，光反射消失，心电图成一条直线，血压、氧分压无法测出，无自主呼吸，于03:53时，遂宣布死亡。死亡诊断：手足口病重症，脑炎，重症肺炎、神经源性肺水肿，呼吸衰竭，心肌损害，心功能不全。黄冈市中心医院网报人员及时进行了订正死亡报告。
董刚：6月15日18时30分，因肺出血转入重症监护室（ICU)进行气管插管等治疗，胸片提示为神经源性肺水肿。16日8时50分，市中心医院专家组、省专家会诊结论为手足口病重症病例（危重型)。由于病情进展迅速，血压、心率不稳定，11时和16时两次发生心跳骤停。市卫生局组织市中心医院专家先后进行了5次抢救，患儿于16日16时20分死亡。黄冈市中心医院网报人员及时进行了订正死亡报告。
六、启动响应
6月16日下午，A县人民政府宣布启动突发公共卫生事件Ⅳ级应急响应。启动了零报日报制度，追踪并上报疫情发展进程，对疫情进行科学分析、综合评估、预测疫情发展态势，根据实际情况制定防控方案。
各乡镇卫生院按照社区排查方案组织摸底排查，村医逐村巡诊排查，发现有发烧、皮疹的0-6岁儿童时，立即报告并转诊到乡镇卫生院。
启动Ⅳ级应急响应后星星幼儿园病例报告情况（启动Ⅳ级应急响应后其他乡镇及各单位手足口病报告情况在此方案中不作讨论)：
6月16日报告1例手足口病病例。
6月17日报告4例手足口病病例，对小托班采取停课措施。
6月18日报告7例手足口病病例，整个幼儿园停园，并对整个幼儿园进行终末消毒。
6月19日报告3例手足口病病例。
6月20日报告2例手足口病。
6月21日报告2例手足口病。
此后连续10天，星星幼儿园无病例报告。
七、终止响应
6月22日-7月5日期间，A县连续2周发生的病例数低于前三年同期的平均水平，且无重症、死亡病例报告，通过对全县疫情的综合评估，A县政府于7月5日上午9时，终止全县手足口病疫情Ⅳ级响应。
八、背景情况说明
星星幼儿园共有大、中、小、小托四个年级16个班，其中大、中、小班各5个，小托班1个，幼儿421名，其中男童204名，女童217名，有教职工82人。
其它情况（略)
