全省推进卫生系列计生体制改革工作会议召开

   全省推进卫生计生体制改革暨2014年卫生和计划生育工作会议召开，13个市地、绥芬河市、抚远县政府主管领导、高等医学院校校长、地市卫生局长、计生委主任、农、林、煤、铁、监负责人等同志参会，孙东生副省长出席会议并做重要讲话。

图为赵忠厚主任在会上做重要发言

2013年我省建立的医改问询制度被评为2013年度“推进医改、服务百姓健康”十大新举措，获得全国医疗援外先进集体、全省抗洪抢险工作先进集体，“省级专家支援县医院学科建设先锋行动”获全省“十佳”特色人才工作。2013年12月26日黑龙江省卫生计生委正式挂牌，省级层面机构改革任务圆满完成，开启了我省卫生计生事业发展的新纪元。

图为会议现场

记者从会议上获悉，2013年通过实施医改问询、中期督导和政策落实跟踪，各项重点改革任务如期完成，医改政策红利进一步释放。在保基本上，全省新农合参合人数达到1521万人，人均筹资340元以上，统筹资金结余率为1.37%，创历史最低。将肺癌、食道癌、儿童尿道下裂等22种重特大疾病纳入保障范围，在国内率先实现了儿童先心病的免费治疗。基本公共卫生服务项目增加到11大类43项，人均服务经费提高到30元，全省接受公共卫生服务人数达3063万多人次，老年人、妇女儿童、慢性病及重性精神病患者等重点人群均得到了免费服务。基本药物制度覆盖9050个村卫生室，基层医疗机构基本药物有效采购金额三年间增长了25倍。在强基层上，300个中心乡镇卫生院、83个县级中医院配备了急救车辆，为乡镇卫生院招录订单定向www.med126.com/wszg/免费医学本科生108人，转岗培训全科医生450人，累计培训乡镇卫生院人员29234人次、社区卫生人员20841人次、乡村医生21992人次。301个社区卫生服务中心开展签约服务，签约数量41.2万户。累计建成“健康小屋”137个，受益居民达到14万人次。乡镇卫生院和社区卫生机构门急诊总量达到4128.78万人次、住院27870人次，同比分别增长19.8%和4.6%。在建机制上，全面完成了基层医疗卫生机构综合改革，899个政府办乡镇卫生院、402个社区卫生服务中心运行经费、34321名编制内人员工资全部纳入政府保障范围。实施乡村一体化管理的乡镇卫生院达到100%、村卫生室达到96.2%。28个县级公立医院改革试点县积极破除“以药补医”机制，同江市、萝北县、漠河县的县级医院全部实行药品零差率销售。全省有262家医院提供预约诊疗服务。截至2013年底，全省民营医院发展到301家、床位16143张，同比分别增长4.15%和16.7%，基本满足了人民群众不同层次的就医需求。

组建了黑龙江省公共卫生中心，在落实“预防为主”方针上发挥了重要的引领作用。积极应对人感染H7N9禽流感疫情，圆满完成了抗洪救灾防病任务，有力地维护了人民群众的生命安全和身体健康。2013年，全省传染病网络报告综合率达到99.91%，甲乙类传染病发病率比上年下降9.30%。共登记活动性肺结核32884例，新涂阳病人治愈率达到92.8%。手足口病发病人数同比下降47.78%，麻疹发病率降至0.7/100万。规范管理高血压患者229万人、糖尿病患者76.6万人。出台了《黑龙江省重性精神病人服务管理工作指导意见》，累计发现10.4万重性精神病人。建设农村无害化卫生厕所3.1万座，农村卫生厕所普及率达到72.74%。全省农村自来水普及率达到80%。通河县通过国家卫生县城创建。全年补助农村孕产妇住院分娩10.6万人，补服叶酸14.1万人，免费宫颈癌检查17万人、乳腺癌检查5.5万人，对23.75万人次孕产妇进行了艾滋病、梅毒、乙肝检测。新生儿听力筛查率90.85%。完成了沿黑龙江、乌苏里江地区小儿脑性疾病和新生儿、孕产妇生命状况调查。全省孕产妇死亡率为20.40/10万、婴儿死亡率10.86‰、5岁以下儿童死亡率11.13‰,分别较上年下降4.9%、3.38%和5.2%。

启动基层中医药服务能力提升工程，全省87.9%的社区卫生服务中心、79%的乡镇卫生院、77.9%的村卫生室能够提供中医药服务。

人口计生工作质量稳步提升。稳步推进“惠家工程”，自办、联办人口早期发展指导中心和基地855个，入户指导21.8万个家庭。关怀关爱弱势群体，走访慰问特殊家庭1.18万户，提供资助340余万元。新增幸福工程项目点5个，为76名患儿免费实施唇腭裂手术。免费孕前优生健康检查实现了乡村基本面的全覆盖，共完成81703对待孕夫妇检查。优生咨询指导率达到100%，早孕随访率达到91%，妊娠结局随访率达到了94%。兑现计生奖励政策，当年2亿元独生子女父母奖励费全部兑现，历史清欠率达到78.64%。81494名奖扶对象获得奖扶金7823.42万元，向特扶对象发放扶助金5618.14万元。开展出生人口性别比专项治理，强化打击非医学需要的胎儿性别鉴定和人工终止妊娠工作，全省住院分娩实名登记出生性别比降至106.61。深入实施流动人口服务管理“一盘棋”战略，流动已婚育龄妇女免费接受避孕药具服务达到99.2%，免费接受技术服务达到71.6%，免费接受孕前优生健康检查达到88.2%。

组织220名二级以上公立医院院长参加廉政风险防控培训，用制度规范党员干部行为，对重点权力运行实行动态监控，有289名医务人员因存在行业作风不规范问题被相关部门廉政约谈。

展望2014省卫生计生委主任党组书记赵忠厚满怀深情地说，今年我们拟投入2亿元启动县级妇幼保健机构能力提升计划，落实好为乡镇卫生院3年补充3000名医学生计划、170个乡镇卫生院标准化建设、200套乡镇卫生院周转房和400个村卫生室建设等重要的发展建设项目。

今年我们要求每所三级医院都要对口支援两个县级医院。加强64所县级综合医院建设，利用专会计资格项资金安排县级医院7394名临床执业医师到17家三级甲等综合医院进行为期两周的专项培训，使90%的疾病在县级医院得到及时诊断和有效治疗。新建健康小屋100个，积极推进全科医生与居民签约服务制度，签约服务家庭要达到10%以上。

今年我们还将以破除“以药补医”机制为突破口，40个县级公立医院改革试点县要逐步取消药品加成，落实财政补偿政策。政府办二级综合医院和中医院基本药物使用金额占医保药品使用金额比例达到40-50%，其中县级医院综合改革试点县二级医院达到50%，三级综合医院和中医院达到25-30%。鼓励社会资本以出资新建、参与改制、托管、公办民营等多种形式投资医疗服务业。

全面落实乡村医生待遇。人均补助标准力争达到1.6万元；“单独两孩”政策；将独生子女伤残、死亡家庭特别扶助金标准分别提高到城镇每人每月270元、340元，农村每人每月150元、170元等政策。也在今年得以实现。

会上省政府领导与各市（行署)、省直管县（市)主要领导签订2014年卫生计生工作责任状。