延安市有关印发《郝建东同志在全市卫生系列业务工作会议上讲话》的公告

同志们：

市卫生局召开这次全市卫生业务工作会议，主要任务是：传达贯彻全省卫生计生工作会议精神，回顾总结我市2013年工作，全面安排部署2014年工作任务。刚才樊书记传达了全省卫生计生工作会议精神，表彰奖励了全市2013年度卫生工作及党风廉政建设责任制先进集体，签订了2014年度卫生工作目标责任书，汉林和胡骏两位局长分别对今年医改、医政及公共卫生工作进行了详细的安排部署，我完全同意，希望各县区、各单位认真抓好落实。下面，我讲三点意见：

一、攻坚克难，开拓创新，2013年卫生工作取得显著成绩

2013年，全市卫生工作紧扣医改主线，围绕发展目标，突出工作重点，统筹协调推进，各项工作取得了较为显著成绩。

（一)医药卫生体制改革步入纵深。一是组建了延安医疗集团。为进一步深化医改，解决群众看病难问题趟出了一条新路。二是公立医院对外交流合作取得突破。市人民医院、市中医院、黄陵县医院分别与省内、外大医院建立了合作机制，打通了高校、地方两种体制，实现了省、市、县三级融合，形成了独具延安特色的城市公立医院改革新模式。三是实施城乡医疗卫生服务一体化。四是基本药物制度覆盖县、乡、村三级医疗卫生机构，老百姓“看病贵”问题得到一定缓解。

（二)基础设施建设加快推进。公立医院基础设施建设力度不断加大。市人民医院医技综合楼建成投入使用;市疾控中心迁建、中心血站建设已进入收尾阶段；市中医医院、市精神病专科医院、市口腔专科医院等市级建设项目前期工作进展顺利；市妇女儿童医院规划用地面积由40亩扩展到120亩；近年来共完成9所县级医疗卫生机构和51所乡镇卫生院建设项目，其中重点镇卫生院标准化建设19个。建成全科医生培训基地1个，农村急救体系建设项目4个，村卫生室316个。

（三)公共卫生工作取得新成效。一是国家基本和重大公共卫生服务项目全面落实，疾病预防控制、妇女儿童保健水平明显提高。以乡为单位规划疫苗接种率达到95%以上；孕产妇死亡率14.9/十万，婴儿死亡率4.58‰，低于全省平均水平。二是每年为45岁以上城乡居民进行一次免费体检，在全省是一项创新，成为我市公共卫生工作的一个亮点，全年共体检22.8万人。三是传染病防控力度持续加大。乙类和丙类传染病与去年同期相比分别下降了20.63%和9.87%，无重大传染病疫情发生。启动市区传染病人归口管理、集中收治工作。四是爱国卫生工作取得实效。5个县建成国家卫生县城，1市3县建成省级卫生城市（县城)。

（四)医疗服务取得新进展。全市二级以上综合医院门诊和入院人次较2012年同期分别增长了14%、12%，床位使用率达到81.59%，平均住院日下降至8.4天，药占比下降到35%，次均门诊费用为162.93元，次均住院医疗费用为3169.38元。学科建设不断加强，新业务新技术广泛开展和应用。院前、院内急救工作无缝对接，全年共接警17075次，接回患者10535人次，均得到了及时有效救治。6个县级综合医院设立了重症医学科，危重病人抢救成功率91.77%。“平安医院”建设持续开展，医疗纠纷第三方调解组织达到全覆盖。积极做好“无偿献血”工作，共采集血液513万毫升，同比增长11.94%，有效缓解了全市用血紧张局面。中医工作步伐持续加快。市政府制定出台了《关于扶持和促进中医药事业发展实施意见》，将具体工作指标纳入年度目标责任考核；子长县、延川县、延长县中医院建成二级甲等中医院，宜川县创建为二级乙等中医院。

（五)卫生监督执法取得新突破。强力开展打击非法行医专项行动和产科安全检查。采取市县联动，重点突破，严打重处，

先后组织卫生监督人员1625人次，对13个县区的医疗机构进行了4轮次检查，累计检查医疗机构1183家，查处非法无证行医56家，取缔黑诊所18个。有效净化了医疗市场。公共场所卫生、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生等监督执法工作不断加强，卫生监督协管实现全覆盖，人民群众消费安全得到有力保障。

（六)人才队伍结构不断优化。一是开展院校合作，实施后续学历教育。市人民医院联合中国医科大学成功在延举办硕士研究生课程进修班，共招录学员45名。二是加大人才引进力度，延大附院、市人民医院、延长县医院等市、县级医院高薪引进省内外知名心脑血管、神经等专业学科带头人20名，张远征、赵新等国内知名专家来延工作，带动延安整体医疗水平提升。三是实施基层人才振兴计划，开展定向委培，为县及县以下医疗机构招聘医学类本科毕业生271名。通过考试录用乡村医生630名。四是持续开展省内省际城乡医院对口支援，指导各受援医院开展新技术、新业务76项，接收免费进修77人次，培训11521人次。五是开展学术交流活动，积极邀请省内外知名专家来延开展业务培训和临床示范带教，全年举办各类医学教育培训班10期，累计培训1000余人次。

（七)防汛救灾医疗卫生保障工作取得巨大胜利。面对百年不遇的特大洪涝灾害，全市各级卫生行政部门、广大医务工作者，思路清晰、指挥得当、措施有力，以高度的政治责任感和白衣战士的神圣使命感，全力以赴投入防汛救灾和医疗卫生保障工作中，守住了大灾之后无大疫、安置点上无意外两条底线，传染病发病率较上年同期下降了17.82%，经受住了重大突发公共事件对卫生应急工作的考验，市卫生局机关被市政府评为防汛救灾先进单位，为全市干部职工树立了榜样。

（八)党风廉政建设责任制、行风建设不断强化。市直卫生系统落实党风廉政建设和反腐败斗争主体责任，各级领导分工明确，责任到位，较好完成了全年工作任务。贯彻落实中央“八项规定”，大力开展行风建设，“三好一满意”、“人民群众满意基层医疗卫生单位”创建等活动深入推进，广大卫生工作者“为民、务实、清廉”意识明显增强。扎实开展工作作风专项治理活动，将专项治理与业务工作统筹兼顾，协调推进，把日常整顿与建立长效机制相结合。在2013年全市政风行风测评中，市卫生局被评为优秀部门；13个基层医疗单位被市纠风办评为“人民群众满意基层医疗单位”，占到全市的20.6%。

同时，干部保健、医学教育、地方病防治、学会等工作均取得了显著成效。

这些成绩的取得，是市委、市政府坚强领导的结果，是全市各级医疗卫生单位共同努力的结果，更是广大卫生工作者扎实工作、奋力拼搏的结果。在此，我代表市卫生局，向全市广大卫生工作者致以崇高的敬意和衷心的感谢！

在肯定成绩的同时，我们务必要清新的认识到我市卫生工作还存在一些不容忽视的问题。一是专业技术人才总量不足，分布不均，结构单一，学科带头人匮乏，基层医疗服务能力比较弱。二是医改配套资金落实不到位，制约医改工作正常推进。三是公共卫生工作任务落实不到位，基层医疗卫生机构公共卫生服务网络不够健全，网底不牢，村医老化，青黄不接。四是信息化程度不高，管理手段落后。这些问题，务必要引起全市各级医疗卫生单位的高度重视，采取有效措施，认真研究并加以解决。

二、突出重点，深化改革，扎实做好2014年各项卫生工作

今年是贯彻落实十八届三中全会精神、全面深化改革的开局之年，也是卫生计生事业改革创新、融合发展、巩固提升的重要一年，市卫生局将今年确定为“深化医改年”，目的就是使全市各级医疗卫生单位和广大干部职工进一步凝心聚力，增强改革意识、拼搏意识、奉献意识，落实目标任务，强化工作措施，推动我市卫生事业持续健康发展。重点要做好十项工作。

（一)创新发展，深入推进医药卫生体制改革。我市医改的总目标是争创全国医改试点市，总思路和方向是推行市县乡村一体化，促进优质医疗资源下沉，解决群众“看病难”、“看病贵”问题。具体任务有五项：一是加快推进延安医疗集团实质性运行。延安医疗集团牵动了三级政府，合并了两种体制，是一个非独立法人资格的医疗联合体。改革的核心内容是：第一，借鉴了现代企业管理体制，实行所有权和经营权分离；第二，集团内实行人财物统一管理使用的紧密型托管，建立战略联盟，实现双赢。这项改革的方向是正确的，不容置疑，尽管运行起来困难很大，但“开弓没有回头箭”，我们必须知难而进，落实下去。集团总医院要按照集团《章程》，尽快选好配强分院领导班子，确保集团开好头、起好步、顺利运行。4月底前各分院领导班子必须配备到位，完成分院整体移交工作，中层干部选拔任用到位，总医院选派业务骨干到各分院开展工作，使医疗集团进入实质性运营。同时建立、完善分院各项规章制度及考核办法，初步建立选人用人机制、人才流动机制、工资分配机制、考核奖惩机制、综合监督机制，使集团运行步入制度化、规范化轨道。希望集团涉及的三县要站在服务民生、解决群众看病难和看病贵的高度，着眼促进区域经济社会发展的大局，统一思想，积极配合，全力推动医疗集团实质性运行，为省、市政府和延安人民交一份满意答卷。二是探索市级公立医院改革。城市大医院是卫生事业发展的龙头，对全市医疗水平提升具有很强的引领作用。当前，医改已进入深水区和攻坚期，城市公立医院改革成为深化医改的重点。市级各公立医院要统一思想，主动参与，大胆探索，稳步推进，以建立现代医院管理制度为重点，探索城市公立医院改革的有效形式，为医院科学发展积累经验。加强与省内外大医院的帮扶协助机制。市人民医院继续做好与中国医科大学的业务托管，放大托管效应，快速提升管理和技术水平。市中医院要不断深化与西苑医院的业务帮扶，建立长效机制，使中医院技术水平有实质性提升。要合理把控三级医院的规模，今后三级医院扩大规模和床位必须经当地卫生行政部门审批。三是继续深化县级公立医院改革。新医改的目的是要让群众得实惠，医务人员受鼓舞，卫生事业得发展。在第一阶段改革中，政府加大了投入，建立了平价医院，缓解了群众看病贵问题，人民群众得实惠的目标初步实现。下阶段要紧紧围绕深化医院内部运行机制改革，逐步建立充满生机与活力的现代医院管理制度，提高群众就医的便利性和舒适度，调动职工积极性，提升医院管理水平。要以破除以药补医为根本，进一步落实和完善药品“三统一”、零差率销售政策，理顺医疗服务价格，凸显公益性。要加强国家基本药物制度，全面实施药品网上采购，确保群众用药安全。要进一步深化分配制度改革，推广子长县医院4：3：3的收入分配办法，即将业务收入的40%用于正常运营，30%用于职工绩效分配，30%为事业发展积累基金，加强医院精细化管理，推行全成本核算，推进医院科学、可持续发展。要完善医师多点执业制度，保障优秀医务人员在全市合理有序流动。建立医疗机构绩效评价指标体系，健全医院内部控制、第三方评价和社会监督机制，规范医疗行为，提高社会满意度。要完善法人治理结构，建立医院管理委员会领导下的院长负责制，形成院长选拔、任用、奖惩考核等激励约束制度，推进现代医院管理服务创新。四是构建市县乡村一体化卫生服务新体系。要按照《市政府关于推进城乡医疗卫生服务一体化的实施意见》要求，积极争取财政、编制等部门支持，为一体化管理提供必要保障。落实县级医院下派人员优惠政策，鼓励、引导人才向镇卫生院流动；充分发挥医保支付政策的杠杆橇动作用，实现常见病首诊在乡镇、大病诊疗在县级、康复疗养回乡镇（社区)。通过推进市、县、乡、村医疗卫生服务一体化，优化全市医疗资源配置，构建新型医疗卫生服务体系，满足群众多样化医疗卫生需求，形成具有延安特色的医疗卫生服务模式。五是市区传染病病人全面实现归口管理、集中收治。医疗集团正式运营后，撤消市区内其它医疗机构现有传染病区，只保留传染病门诊，承担传染病人的预检分诊工作，需住院治疗的传染病患者，统一由市第二人民医院集中收治。延安大学附属医院要加强对市第二人民医院的管理，整合资源，推动医院诊疗水平和传染病救治能力不断提升。这项工作绝不是一时心血来潮，而是依法对传染病进行管理。市区各医疗卫生机构要提高认识，配合、支持做好此项工作。

（二)防控齐抓，构筑群众健康保护屏障。今年公共卫生工作以五项创建为抓手，着力抓好五项工作，全面完成五个目标，努力实现五个转变，进一步提高公共卫生服务均等化水平。五项创建是：一是开展创建卫生应急示范县活动，扎实做好卫生应急工作。健全卫生应急指挥决策体系，推进市级卫生应急指挥平台系统建设，提升全市卫生应急决策指挥能力。不断完善各类卫生应急预案，规范卫生应急处置程序，强化卫生应急监测预警工作，提升突发公共卫生事件监测预警能力。今年，子长、甘泉、黄陵、黄龙四县要创建成省级卫生应急示范县。二是开展创建规范化预防接种示范门诊活动，扎实做好免疫规划工作。继续加大创建力度，到年底每县区至少创建1个省级预防接种门诊，3个市级预防接种门诊。积极推广免疫规划信息化管理，全面提升预防接种工作质量和服务水平。三是开展创建慢性病综合防控示范区活动，扎实做好慢性病防治工作。实施各项慢病监测与管理项目，做好高血压、糖尿病和重性精神病的发现、管理和干预工作，开展肿瘤登记、心脑血管病人登记，死因监测、慢病危险因素监测等工作。今年，黄陵县要创建成国家级慢性病示范区，宝塔、洛川、子长、志丹四县区要创建成省级慢性病示范区。四是开展产科建设达标活动，扎实做好母婴保健工作。按照新版《陕西省产科建设基本标准（2013)》，在全市各级各类医疗、助产机构开展产科建设达标工作，规范产科布局，更新、维护相关设备，依法规范执业行为，完善规章制度和人员职责。按照属地管理原则，8月底前各县区完成初审，9月份市级组织专家逐机构进行评审验收，10月底前全面完成产科建设达标工作。加强产科人才培养，开展孕产妇和新生儿死亡评审，分析死亡原因，制定干预措施，努力降低孕产妇和新生儿死亡率。五是开展示范社区卫生服务中心创建活动，扎实做好城市社区卫生工作。落实“六位一体”工作任务，建立社区医生与居民契约式服务关系。探索建立社区卫生服务机构和大医院上下联动和分工协作机制，逐步建立社区首诊、双向转诊等分级诊疗制度。开展示范社区卫生服务中心创建活动。宝塔区今年力争创建成1个国家级示范社区卫生服务中心，1个省级示范社区卫生服务中心。

在抓好五项创建的同时，要努力实现五个转变。一是把思想由重治轻防向防治并重、以防为主转变。二是把工作方向由卫生系统内部向社会全方位转变。公共卫生工作一项社会性工作，涉及社会生活的方方面面，关系各个社会成员的健康。面对庞大的工作对象，只要把防病保健的基本知识和技能交给群众，实现群防群控，公共卫生工作就会事半功倍。三是把工作成效由完成数量向提升质量转变。要重视公共卫生工作督导考核，把任务完成质量与兑现公共卫生经费挂钩，实行精细化管理。四是把工作方式由被动应对向主动防控转变。加强公共卫生监测、预警，加强各种预案完善和应对措施落实，将突发公共卫生事件控制在萌芽状态。五是把工作措施由疾病防控向健康促进转变。将服务特殊群体和服务社会大众相结合，开展健康生活方式，疾病自我防控、危险因素预防等知识技能宣教，提高社会公众健康素养。

（三)多措并举，强化医疗服务体系建设。以区域卫生规划和医疗机构设置规划为基础，市级强基础，上水平；县级强学科，上等级；乡镇抓创建，强素质；村级建机制，固网底，全方位提升各级医疗机构服务能力。一是加快推进市级医疗卫生机构基本建设，完善功能。上半年完成市疾控中心、市急救指挥中心、市中心血站新建搬迁任务。开工建设市中医医院、市妇女儿童医院、精神病专科医院和口腔医院，改扩建市传染病专科医院。二是提升县级医疗机构服务水平。高度重视重点专科建设，加大扶持和投入力度，提升重点专科建设成效。今年每县县级医疗机构建设2个市级重点专科，市级医疗机构建设4个市级重点专科。深入开展临床路径管理，持续改进护理服务，继续实施好省内省际城乡医院对口支援工作。把人才、技术、重点专科建设作为接受援助的重点，通过合作交流、支援帮扶，使医院服务能力、管理水平得到进一步提升。启动县级综合医院和妇幼保健机构等级评审和复审，13所县区综合医院要积极申报，力争全部达到二甲水平；志丹县、安塞县妇幼保健院要力争建成二级甲等妇幼保健院。三是加强乡镇卫生院和村卫生室建设。抓好36个重点镇卫生院规范管理评比活动和100个新型农村社区高标准规范化卫生室建设，依托二级医院对口支援乡镇卫生院项目和实施城乡医疗卫生服务一体化工作，加强对重点镇卫生院在业务、技术、管理等方面的帮扶，提高卫生院综合服务水平，使重点镇卫生院各项工作率先达到规范化、精细化水平。在100个新型农村社区优化村卫生室布局，完善服务功能，提高服务能力和水平，不断满足城乡居民医疗卫生需求。四是加强村医管理。研究制定村医补充和退出有关政策，逐步提高村医工作待遇，稳定村医队伍，巩固农村卫生服务网底。研究村医退出养老政策，探索建立村医补得上、用得住、退得下的长效机制。

（四)严查重处，打造安全放心的医疗卫生消费环境。一是深入持续开展整顿医疗秩序，打击非法行医专项行动。严厉打击各类违法违规行为。要克服畏难松懈情绪，坚定打持久战的决心和信心，注重建立长效机制，把工作经常性开展下去。要健全、落实定期巡查、责任追究、公开曝光、协调联动、警示约谈、信息通报等制度，使非法行医无处遁形，医疗市场长期有效净化，人民群众安全放心就医。二是强化医疗质量安全监管。依法严格医疗准入管理，严把机构、人员、技术准入关。严格落实医院管理13项核心制度、医疗服务30条不准制度，扎实开展质量安全服务评价与督导工作。加强感染控制、重症医学、消毒供应、手术室等重点环节的管理，确保医疗安全。加强质控信息系统建设，建立信息化与质控工作相结合的工作模式，持续改进医疗质量。明确院长和科室主任的医疗质量安全主体责任，建立重大医疗安全责任追究制度，杜绝重大医疗安全事件发生。进一步完善医疗纠纷人民调解机制，推进医疗纠纷第三方调解委员会建设，不断提高调解水平和成功率。三是强化血液安全管理。完善无偿献血工作机制，继续保持100%自愿无偿献血率，临床成份输血达到95%以上。推广自血回输，减少血液浪费。加强市中心血站质控体系建设，进行全方位质量评价和督导。加快市区、志丹、子长、洛川固定献血屋建设，落实《医疗机构临床用血管理办法》，加强对临床合理用血的监管，严厉打击非法采供血行为。四是加大卫生综合监督工作，加强职业卫生、医疗卫生、饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生监督及消毒产品专项监督检查，加强卫生监督协管，创造安全生活环境。

（五)秉承传统，大力弘扬祖国医学。紧紧围绕贯彻市政府《关于扶持和促进中医药事业发展实施意见》，进一步完善制度措施，实现各个县都有一所达标的中医医院，85%以上的乡镇卫生院、90%社区卫生服务中心均设置规范化的中医科、中药房，中医类别医师占医师总数的比例达到20%以上，55%的村卫生室、70%的社区卫生服务站能提供中医药服务。县域内医疗卫生专业技术人员公开招聘中医药人员比例不低于20%。积极开展推进基层中医药服务能力提升工程“示范县”建设，为实施提升工程提供样板和经验。实施省中医药管理局提出的“212支撑计划”，突出中医医院特色优势，为临床提供技术支撑。加快全市名老中医工作室建设，实施名医师带徒传承。今年每县区要建成3个名老中医工作室，每位名老中医带3名中医学徒。开展中医“治未病”工作。以市中医院“治未病”项目为龙头，加强中医药文化传播与交流，普及中医防病知识和基本技能，努力将我市建成中医“治未病”试点市。加强市中医院建设，发挥中医示范作用。市中医医院在实施中医院迁建项目的同时，要重点做好业务发展规划、学科建设、人才储备三项工作，实现由专科医院向综合医院转型，由二级医院向三级医院升级。

（六)优化升级，加强卫生人才队伍建设。要牢固树立“人力资源是第一资源”的观念，增强拥有人才就拥有事业发展优势的意识，不惜重金引进和培养人才，千方百计破解人才发展瓶颈。一是市医院和市中医院要加强与高校协作，办好中、西医两个研究生进修班，加强教学管理，提高办学质量。二是加大高级人才引进力度。市上将制定出台引进高、精、尖人才有关政策，在工作环境、科研、生活等方面给予倾斜。今年每个市级医疗卫生机构力争引进3-5名，县级医疗卫生机构引进1-3名学科带头人。三是充分利用既有各项优惠政策，实施好基层人才队伍振兴计划和为县及县以下医疗卫生机构招聘医学类本科毕业生项目、定单定向医学生免费培养项目，为基层医疗卫生机构引进基础性人才。同时要着力解决人员在编不在岗问题，缓解人员总量不足、专业结构单一的问题。四是加强教育培训。实施基层骨干医师和万名医师培训项目，足额完成培训任务；鼓励医务人员参加后续学历教育；加强市卫生学校基础设施和师资队伍建设，做好基层卫生人员短期培训工作。

（七)增能提效，加快建设卫生管理服务高速路。搭乘建设“智慧延安”高速列车，按照“百姓一张卡，政府一张屏”和填平补齐原则，抓住省卫计委将我市列为区域卫生信息化试点市的机遇，加快推进全市卫生信息化建设步伐，在2015年底前建成三大信息系统，提高工作效率和管理水平。一是结合实际，做好试点工作的规划设计，启动实施市级卫生信息平台建设。4月底前要完成市级卫生信息平台建设方案，6月底前完成方案的评审等前期手续，7月份进入实施阶段，2015年底前完成项目建设。二是认真做好县级区域卫生信息平台建设项目，年底前完成各县区卫生信息平台建设。6月底前完成12所县区综合医院和48所乡镇卫生院远程会诊系统建设。三是做好现有系统对接，整合医院HIS、LIS系统，实现电子健康档案、门诊病历等系统间无缝对接，消除信息孤岛，实现信息共享。四是加强公共卫生信息化建设，完善计划免疫、慢性病管理、传染病上报、分析、预警系统，提高基本和重大公共卫生信息化管理水平。到2015年，初步建立起市县乡村互联互通、信息共享、统一高效的区域卫生信息化系统，堵塞工作漏洞，提高综合管理水平和工作效率。

（八)文化引领，加大卫生宣传力度。充分认识卫生宣传工作的重要性，以推进“深化医改年”为核心，努力创新宣传方法卫生资格考试网，构建大联合、大宣传的宣传工作格局，为卫生事业发展提供强有力的思想保证、舆论支持、精神动力和文化支撑。最近，习近平总书记在欧洲学院演讲时，从五个方面介绍了中国，核心观点是增进多方了解，了解了才能理解，理解了才能支持。卫生系统也要贯彻这个思路，加强卫生系统自身宣传工作。一是充分利用主流媒体，每月开展一次健康知识电视讲座，与延安日报社合办一期健康专栏。同时办好一份《延安卫生》杂志。发挥门户网站作用，打造卫生信息权威发布第一平台，全面加强卫生宣传工作。二是加强卫生系统文化建设。深入开展“卫生系统大讲堂”系列活动，培养和树立一批先进典型，弘扬正气，凝聚和激发卫生改革发展的正能量，塑造行业新形象。加强高层倡导，多角度展现深化医改的决策部署和阶段性改革成果，赢得社会各界理解、支持卫生工作。三是以健康宣传服务百姓，惠及民生。通过电视、电台、报纸、网络等媒介，构建立体式、全方位、多层次、易普及的健康知识宣传体系，促进健康教育进社区、进家庭、进学校、进课堂，帮助人民群众养成健康文明的生活方式。

（九)平稳推进，做好卫生、计生机构改革。卫生、计生机构改革不仅是卫生系统的一件大事，也是全面深化改革，统筹城乡发展的一件大事，有利于整合资源，统筹推进工作，有利于转变政府职能，提高工作效率，有利于方便群众，简化工作流程。全市卫生系统要统一思想，正确认识改革，正确对待改革，积极支持改革。在改革过程中要做到思想不乱、工作不站、机构不散，真正实现机构、职能、人员、感情四融合，合力推进事业健康发展。现在市上已经开始调研，启动前期工作，各县区也要着手准备，确保按期完成机构改革任务。

（十)纠建并举，加强党的基层组织、党风廉政建设责任制和行业作风建设。一是加强党的基层组织建设。市直医疗卫生机构党组织要自觉加强基层组织建设，发挥战斗堡垒作用和先锋模范作用。加强班子建设，优化班子结构。加强党员队伍建设，注重从年青干部中发展党员。加强服务型党组织建设，把医疗卫生日常工作与服务型党组织建设有机结合起来，相互促进，同步发展，解决服务群众“最后一公里”的问题。二是加强党风廉政建设。坚决落实中央“八项规定”，反对“四风”，市直各单位党政领导要牢固树立责任意识，全面落实党风廉政建设主体责任，切实履行党风廉政建设“一岗双责”，把党风廉政建设和业务工作紧密结合，同部署、同落实、同检查、同考核。完善制度建设。三是切实加强行风建设，认真执行国家卫计委“九不准”规定，坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风。扎实开展党的群众路线教育实践活动、社会主义核心价值观和职业道德教育，做到有令必行，有禁必止，不断改善服务态度，提高工作效率，真正做到为广大群众提供优质的医疗卫生服务。

三、强化措施，狠抓落实，确保各项目标任务圆满完成

今年，全市卫生工作目标已经明确，任务已经部署，各县区、各单位要切实加强组织领导，增强责任感和使命感，狠抓各项重点工作的落实，确保各项工作任务圆满完成。

（一)提高认识，切实加强对卫生工作的领导。各县区、各单位要进一步深刻认识深化医药卫生体制改革对医疗卫生事业整体发展的重要性，进一步增强责任感和使命感，牢固树立大局观念和全局意识，把推动卫生事业改革发展，作为实现经济社会跨越发展的重要内容，进一步加强组织领导，夯实工作任务，增强各级干部的工作责任心和积极性。一是抓重点，要站在服务经济社会发展的大局上谋思路，抓落实，不能“眉毛胡子一把抓”。没有重点，无的放矢，就会捡了芝麻丢了西瓜，工作也无法取得突破，更无法收到实效。二是重协调，积极主动向当地党委、政府汇报工作，赢得理解和支持。加强与相关部门的沟通协调，既要善于听取部门不同意见，更要善于利用协调机制解决重大问题。以合作的精神推动落实，形成协调联动、整体推进的工作格局。三是求创新，www.med126.com要站在医改主力军的角度抓创新，求突破。根据当前的新形势、新任务，积极探索推动卫生事业改革发展的新措施和新办法，研究解决工作中遇到的困难和问题，迎难而上，主动出击，要有一竿子插到底的决心和信心，不达目的誓不罢休，以更加昂扬的斗志、更加扎实的工作、更加显著的成效，向全市人民交出满意的答卷。

（二)改进作风，进一步提高工作效率。要紧密结合群众路线教育实践活动，切实改进工作作风，始终保持奋发有为、只争朝夕的精神状态，勇于攻坚克难，认真履行职责，增强服务能力，优化发展环境，切实提高效率。一是推进工作要突出一个“实”字。空谈误国，实干兴邦。各县区、各单位领导干部要深入一线，听民意、察实情，通过调查研究，把工作重点找准，切中要害，敢抓落实，狠抓落实，贯彻落实各项工作要坚持原则，不搞通融，确保各项工作落到实处。二是推进工作要突出一个“快”字。要认真梳理重点工作，根据不同工作重点，制定完成任务的时间进度表，增强时效意识，分清先后次序，按时追踪求效，确保各项工作按时高效完成。三是推进工作要突出一个“好”字。就是要保证工作质量，坚决避免工作热情很高，态度积极，动作也快，但工作效果不尽人意，要发扬严谨务实、勤勉刻苦的精神，坚决克服夸夸其谈、评头论足的毛病。真正静下心来，一件一件抓落实，一项一项抓成效，干一件成一件，务求工作落得实、效率高、成效明显。

（三)强化措施，狠抓重点工作落实。一是落实任务。要紧紧围绕市局各项决策部署，对各项工作进行细化分解，明确责任领导和具体负责人，把原则要求变成可操作的具体措施，实行挂图作战、倒逼问责。二是实行问责。要建立科学规范的问责制度，追究不落实工作的人，问责不落实的事，做到奖惩分明，形成一级抓一级、一级促一级，层层抓落实的局面。三是加强考核。市局将进一步加大督导检查力度，采取明查暗访的方式，增加督导检查次数，把行政机关考核与业务单位考核相结合，重点考核与全面考核相结合，日常考核与定期考核相结合，及时发现问题，督促整改落实。加强考核结果应用，对县区和市直医疗卫生单位继续进行综合排序和等次评定，建立考核信息通报制度，形成以督导促工作、以考核抓落实的工作局面。

  同志们，卫生事业事关国计民生，责任重大，使命光荣，让我们在市委、市政府的领导下，始终坚持争创一流的工作激情、争创一流的实干作风、争创一流的工作业绩，咬住目标不动摇，不折不扣，真抓实干，为建设圣地延安、生态延安、幸福延安作出新的更大的贡献！