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2012年临床医学妇产科学三基考点:宫颈外翻预防

来源:本站原创 更新:2012-2-23 医学三基考试论坛

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    分娩结束时,子宫底在脐下1~2横指处,以后由于肥大的肌纤维缩小,水肿及充血现象消失,子宫逐渐缩小。宫底每日下降约1.5cm,产后4~5天达脐耻间中点,10~14天降入盆腔,在腹部已不易触及,6~8周后恢复到未孕时的大小。子宫复旧的速度与产妇的身体及精神状况、胎产次、产程的长短及分娩情况、是否授乳、子宫有无感染及有无胎盘组织残留等有关。

  宫颈外翻有个症状是子宫内膜暴露在外,因此,子宫颈、子宫内膜常合并感染形成慢性子宫颈炎时,则转为粘液脓性分泌物,量亦增多而且可有接触出血。

  轻度宫颈外翻症状不明显,可有粘液状白带略增多。但合并感染,形成慢性子宫颈炎时,则转为粘液脓性分泌物,量亦增多,而且可有接触出血,其他慢性子宫颈炎现象亦都可具备。

  阴道窥器视诊:子宫颈横裂或呈星状,宫颈前、后唇距离较远,环球网校搜集整理可见颈管下端的粘膜皱襞。如并存子宫颈炎,则由于长期充血、水肿及结缔组织增生,而致宫颈前、后唇明显肥大,粘膜红肿,表面附有粘液性分泌物。

  阴道指诊:宫颈外口较宽,有时可感觉触到颈管中线的纵形皱襞。

  除注意掌握人工流产操作及正确处理中期妊娠引产与分娩外,在产后、流产后复查时,亦须常规检查子宫颈。如发现子宫颈裂伤较重,宜及时修补。

  预后:进行相关的手术之后,注意生活上饮食,习惯的保健。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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