2012年度外科最新考前冲刺题(一)
1. 肢体抬高试验(Buerger试验)结果阳性主要用于确诊哪种疾病
A 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B 单纯性大隐静脉曲张
C 深静脉血栓形成
D 动静脉瘘
E 血栓闭塞性脉管炎
答案:E
肢体抬高实验：患者平卧，下肢抬高45°，3分钟后观察足背皮肤色泽改变，阳性为供血不足。
2. 以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证
A 肥胖
B 胆囊癌
C 重症胆管炎
D 严重腹腔感染
E 肝硬化门脉高压
答案:A
肥胖患者非LC手术禁忌证，相比较而言，肥胖患者的腹腔空间较大，传统开腹手术切口脂肪液化等并发症发病率高，更应该提示LC术。 医学全在,线www.med126.com
3. 应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时，合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术
A 患儿年龄小于4岁
B 贫血
C 伴有黄疸
D 脾大
E 伴有下肢溃疡
答案:A
由于幼儿脾切除后易并发感染，故一般4岁以下儿童不宜行脾切除。
4. 应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是
A 患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入
B 置管后首先向食管气囊内充气150m1
C 如果仍有出血，向胃气囊内充气200m1
D 为避免再次出血，三腔管可以持续放置
E 放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
答案:E
经鼻孔缓慢地将管插入胃内，先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量，将管向外拉提至不能再被拉出，用0.5kg力量持续牵拉。如仍有活动出血，可再向食管囊内充气。www.med126.com
5. 为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是
A 选择性腹腔动脉造影
B 纤维胃镜检查
C 粪便隐血检查
D X线腹部平片
E 上消化道钡剂造影检查
答案:B
胃镜检查基本可明确出血部位及性质，是目前上消化道出血的首选检查方式。
