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2013年妇产科三基考试常考问答题汇总

来源:本站原创 更新:2013-5-17 医学三基考试论坛
1.母乳具有增进婴儿免疫力的作用,其原因如下:①母乳含有SIgA,尤以初乳为高,有抗肠道感染及抗过敏作用;②母乳富含乳铁蛋白,可抑制大肠埃希菌和白假丝酵母菌的生长;③母乳含双歧因子,可促进乳酸杆菌生长,抑制大肠埃希菌,减少肠道感染;④母乳含溶菌酶、补体、低聚糖等,对预防小儿肠道及全身感染均具有一定的作用;⑤母乳富含各种细胞,如巨噬细胞、粒细胞、B淋巴细胞、T淋巴细胞。

2.女性输尿管的行程为:输尿管起自肾孟,终于膀胱,长约30 cm,位于腹膜后,从肾盂开始沿腰大肌前面偏中线侧下降(腰段),在骶骼关节处经髂外动脉起点的前方进人骨盆腔(骨盆段)继续下行,于子宫阔韧带基底部向前内方行,于子宫颈外侧约2 cm处在子宫动脉的后方与之交叉,又经阴道侧穹窿顶端绕向前方而人膀胱壁(膀胱段),在壁内斜行1 .5 – 3cm,开口于膀胱三角区的外侧角。子宫全切除术时,下列部位应注意勿损伤输尿管:①结扎子宫动、静脉时;②处理骶子宫韧带时;③处理子宫主韧带时;④缝合后腹膜时。

3.会阴是指阴道与肛门间的软组织www.med126.com,包括皮肤、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分。会阴体为其中心部位的楔形组织,长3-4 cm,外表为皮肤、皮下脂肪,中层为会阴中心腱。其临床意义为:会阴的伸展性很大,妊娠后组织变松软,有利于分娩;但也对胎儿娩出形成阻碍,如产力强、胎儿大或会阴保护不当,可导致会阴裂伤,故保护会阴或会阴切开为助产的必要步骤之一。

4.胎盘的生理功能有:①免疫耐受功能,使胎儿胎盘可以继续存活;②代谢功能,通过简单扩散和主动运输等机制,在绒毛间隙进行气体交换、营养吸收及排泄代谢产物;③防御功能,对某些病原体起屏障作用,母血中I姊可通过胎盘进人胎儿,使之出生后获得暂时被动免疫力;④内分泌功能,胎盘绒毛的合体细胞能分泌两种蛋白类激素(HCG和HPL )及两种甾体激素(雌激素和孕激素),有利于妊娠的继续,并参与和维持妊娠母体的变化。

5.早期妊娠的辅助诊断方法有:①妊娠试验医学全在线搜集整,理www.med126.com;②超声检查,B超最早在孕5周可见到妊娠环,超声多普勒法最早在孕7周时听到胎心音;③黄体酮试验,肌内注射黄体酮20 mg, 1次/d,连续3--5天,停药后超过7天仍无阴道流血,则早孕可能性大;④基础体温测定,高温相持续3周以上不下降,则早孕可能性大。

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