放射医学三基考点：胆道梗阻影像学表现

1、腹部X线平片表现

可以发现阳性胆道结石，对胆道梗阻的评价价值有限。

2、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)

对胆道梗阻诊断的准确性很高，可以鉴别良性胆道梗阻与恶性胆道梗阻。良性胆道梗阻表现为：阻塞多呈不完全性，梗阻部呈逐渐变细的狭窄医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com，或可见圆形光滑的充盈缺损(结石)。肝内胆管扩张较轻，呈枯枝状，肝外胆管扩张较肝内胆管明显。恶性胆道梗阻表现为：阻塞多呈完全性，梗阻部呈截然变细中断，或呈不规则鸟嘴状；梗阻部胆管壁僵硬不规则；有时可见偏心性充盈缺损。肝内胆管扩张较重，肝外胆管扩张与肝内胆管一致。

3、CT表现

可以判断胆道梗阻的有无医学全在线,搜集整,理www.med126.com，胆道梗阻的部位，确定胆道梗阻的性质。对于鉴别良性胆道梗阻与恶性胆道梗阻表现与胆道造影相似。CT密度分辨率高，可以分辨出梗阻部的组织结构，发现局部的结石或软组织肿块。

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