内科主治医师三基考试模拟题及参考答案(二)

41、男性，42岁，反复上腹痛10年，多为夜间痛，饥饿痛，进食后缓解，近2个月来加重，病痛节律性消失，近1月来呕吐隔夜宿食，查体：上腹压痛，振水音阳性，为明确诊断，宜采取的检查为

A、腹部B超

B、首先即刻急诊内镜检查

C、上消化道钡双重造影

D、腹部CT

E、以上都不是

正确答案：B

42、女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1月就诊医学全在线搜集整,理www.med126.com。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80u，患者最可能的诊断为

A、结核性腹膜炎

B、腹膜转移癌

C、巨大卵巢囊肿

D、肝硬化腹水

E、脾破裂

正确答案：A

43、女性，42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1月余入院。体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)，腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)70u/L、本例最可能的诊断是

A、自发性细菌性腹膜炎

B、肝硬化腹水

C、结核性腹膜炎

D、化脓性腹膜炎

E、腹膜癌病

正确答案：C

44、男性，59岁。腹胀2月余就诊。体检：腹部饱满，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水血性，腹水白细胞2、06×109/L，N 14，M 86www.med126.com，腹水总蛋白34g/L，白蛋白32 g/L，(血白蛋白35 g/L)，腺苷脱氨酶12u/L，CEA 30ng/ml、大便隐血试验(+)。考虑可能为

A、结核性腹膜炎

B、自发性细菌性腹膜炎

C继发性腹膜炎

D、肝硬化腹水

E、腹膜癌病

正确答案：E

45、男性，43岁，二周来发热，排果酱样暗红色血便，每日4～5次，伴腹痛，首先考虑病因为

A、内痔

B、溃疡性结肠炎

C、阿米巴痢疾

D、结肠黑变病

E、细菌性痢疾

正确答案：C

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