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外科手术是治疗本病的主要方法：1．保定与麻醉对小肉芽肿病例可施行站立保定。对大型肉芽肿且根蒂较深者，可采用右侧侧卧保定。常用局部浸润麻醉。2．手术方法肉芽肿及瘘管在急性感染早期，可先给以抗感染治疗。如已形成脓肿须切开排脓，待急性炎症完全消退后，再择期手术。手术时，在病变基部皮下作浸润麻醉。在球状肉芽肿底部两侧，沿被毛方向作大于肉芽肿纵径的梭形皮肤切口。切开两侧皮肤后，用组织钳或止血钳牵引两侧皮瓣；用刀或剪分离肉芽肿周围组织。再用双股粗丝线或锐齿拉钩将肉芽肿组织提起，并继续分离。向深部分离时，如处在颈静脉分叉处，必须注意避免损伤血管。沿肉芽肿分离周围组织时，不要紧贴索状根蒂，而应多带一些周围组织，以防剥破管壁，造成术部污染。显露肉芽肿根蒂部，仔细分离并向上追踪至腮腺或颌下腺甚至咽喉部病灶中心部。用止血钳夹住根蒂部，再用缝线结扎并切除根蒂。有时为了单纯追求深度，可能严重损伤腺体造成与咽喉腔相通：在术部操作时，要善于识别唾液腺体、大血管及神经。唾液腺被误切或损伤后，应作两层连续内翻包埋缝合，以防术后形成唾瘘。创内充分止血后，缝合皮肤并作引流。对于单纯性放线菌脓肿，待脓肿成熟后，切开排脓，面不做完整摘除，很多病例也因此痊愈。术后使用抗生素预防切口感染，8-10天后拆除皮肤缝线。
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手术治疗
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手术切除缝合
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