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羊病问题咨询:说说羊病诊断方法——听诊?

兽医兽药网其他门诊 更新时间:2016/5/7 执业兽医考试论坛
说说羊病诊断方法——听诊?
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一、听诊方法1、直接听诊法:用一块大小适当的布(听诊布)贴在被检部位,检查者将耳朵直接贴在布上进行听诊。此方法常用于胸、肺部的听诊,其效果往往优于间接听诊。2、间接听诊法:是借助听诊器进行听诊。听诊器的头端要紧贴于体表,防止相互间摩擦而影响效果。二、羊体各器官的听诊1、心脏的听诊:心脏的听诊区位于羊左侧肘突内的胸部。健康羊的心脏随着心脏的收缩和舒张,产生“嘣”第一心音和“咚”第二心音,第一心音低而钝、长,与第二心音的间隔时间较短,听诊心尖部清楚。第二心音高而锐、短,与第一心音的间隔时间较长,听诊心的基部明显。两个心音构成一次心搏动。听诊时要注意两个心音的强度、节律、性质有无异常。当第一二心音均增强时,见于热性病的初期;第一二心音均减弱时,见于心脏机能障碍的后期或患有渗出性胸膜炎心包炎;在第一心音增强,并伴有明显的心搏动增强和第二心音的减弱,这主要见于心脏哀弱的晚期;单纯第二心音强,见于肺气肿水肿和肾炎等病理过程。如在以上两种心音以外,听到其他杂音,如摩擦音、拍水音和产生第三心音(又称奔马调)。多因胸膜炎、创伤性心包炎和瓣膜疾病所致。2、肺脏的听诊:是听取肺脏在吸气和呼气时由肺部直接发出的声音。一般有下列五种。肺泡呼吸音:听诊健康羊的肺部,在吸气时可听到“夫”的声音。呼气时可听到“呼”的声音。它是空气在毛细支气管与肺泡之间进出时发出的声音,其音性柔和。当病羊发烧时。呼吸中枢兴奋,局部肺组织代偿性呼吸加强,可出现肺泡呼吸音增强和肺泡呼吸音过强,多为支气管炎、支气管黏膜肿胀等。支气管呼吸音:其声音较粗,类似“赫”的声音,在羊呼气时容易听到,在肺的前下部听诊较为明显。它是空气通过声门裂隙时所发出的声音。如果在广大肺区都可听到支气管呼吸音,而且肺泡呼吸音相对减弱,则为支气管呼吸音增强,多见于肺炎的肝变期,如羊传染性胸膜肺炎等。干性啰音:是支气管发炎时分泌物粘稠或炎性水肿造成狭窄时,听到的类似笛音、哨音、“咝咝”声等粗糙而响亮的声音,常见于慢性支气管炎支气管肺炎、肺线虫病等。湿性啰音:当支气管内有稀薄的分泌物时,随呼吸气流形成的类似漱口音、沸腾音或水泡破裂音。常见肺水肿、肺充血、肺出血、各种肺炎和急慢性支气管炎等。捻发音:当肺泡内有少量液体存在时,肺泡随气流进出而张开、闭合,此时即产生一种细小、断续、大小相等而均匀,似用手指捻搓头发时所发出的声音。肺实质发生病变时,如慢性肺炎、肺水肿等可出现这种呼吸音。摩擦音:类似粗糙的皮革互相摩擦时发出的断续性的声音。常见有两种情况:一种是发生在肺脏与胸膜之间称胸膜摩擦音。多见于纤维素性胸膜炎、胸膜结核等,此时胸膜发炎,有大量纤维素沉积,使胸膜变得粗糙,当呼吸运动时互相摩擦而发出声音;另一种是心包摩擦音,在纤维素性心包炎时,听诊心区,有伴随心脏跳动的摩擦声音。3、腹部的听诊:主要是听取腹部胃肠蠕动的声音。在健康羊的左侧肷窝处可听到瘤胃的蠕动音,声音由远而近、由小到大的霹啪、沙沙音。到达蠕动高峰时,声音又由近而远、由大到小,直至停止蠕动,这两个过程为一次收缩运动。经过一段休止后再开始下一次的收缩运动,平均每2分钟4一6次。当羊发生前胃弛缓或患发热性疾病时,瘤胃蠕动音减弱或消失。在健康羊的右侧腹部,可听到短而稀少的流水声音或漱口声,即为肠蠕动音,当羊患肠炎的初期,肠音亢进,呈持续高昂的流水声;发生便秘时肠音减弱或消失。
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