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咳嗽的病理和病因是什么?
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咳嗽是一种反射性的动作, 由于上呼吸道有异物侵入或有粘液蓄积,或吸入刺激性气体, 使上呼吸道(喉头、气管、支气管)粘膜受到刺激,或有炎症过程存在,都能引起强烈的咳嗽运动。此外,在胸膜、食管管壁、 腹膜、肝脏以及中枢神经系统(特别是大脑皮层)受到剌激时, 都可以反射性地发生咳嗽。 咳嗽运动能够把吸入的异物或蓄积在呼吸道内的分泌物 (痰液)排除出去,使呼吸道保持干净通畅,所以,咳嗽在本质上应该看作是一种具有保护意义的反射动作。但是强烈和持续的咳嗽,可促使胸腔内的压力升高,从而减低了胸腔的吸引力,静脉血液流入心脏受到阻碍,于是就引起静脉压升高,动脉压下降,心脏的收缩力减弱。同时,由于肺泡内压力升高,肺毛细血管和静脉受到压迫,致使血液从右心室向左心房的流动受到阻碍,进一步引起全身血液循环发生障碍。此外,在长时期持续咳嗽的情况下,肺泡高度扩张,肺组织的弹性显著减弱,就可能引起
肺气肿。 咳嗽是因呼吸道及胸膜受剌激的结果,可出现于多种疾病之中。检查时应注意咳嗽的性质、频度、强弱、有无疼痛和体温反应等。咳嗽声音低而长,伴有湿罗音,称为湿咳,反应炎症产物较稀薄；若咳声高而短,则是干咳的特征,表示病理产物较粘稠。 稀咳常发生在清晨,吃料或运动之后,常是呼吸器官慢性疾病的启示。如早期猪
气喘病。 频繁、剧烈而连续性的咳嗽,甚至呈痉挛性的咳嗽,多见于重症猪气喘病、慢性
猪肺疫、肺
丝虫病等。 咳嗽的同时,病猪表现疼痛不安,尽力抑制,见于猪接触传染性胸膜
肺炎等。
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于上呼吸道有异物侵入或有粘液蓄积,或吸入刺激性气体,
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