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加味芎归汤

别名
壳散、活命芎归汤、开骨丹、开骨千金不易汤、开骨散、开骨芎归汤、加味归芎汤、加味当归汤、佛手开骨散
处方来源
《得效》卷十四。
药物组成
川芎1两,当归1两,自死干龟壳1个(如无,用钻龟废壳亦可,炙),生男女者妇人头发1握(烧存性)。
加减
功效
催生兼能下死胎,补气养血,扩张交骨。
主治
妇人难产5-7日不下,垂死者;及矮石女子交骨不开者;死胎不下。
制备方法
上为散。
用法用量
每服3钱,水1盏半,煎服。屡效。约人行5里,生胎、死胎俱下。
用药禁忌
临床应用
产门不开:地官李孟卿,取35岁女为继室,妊娠虑其难产,索加味芎归汤4剂备用,果产门不开,只服1剂,顿然分娩。上舍怀德之室,产门不开,两日未生,服前药1剂,即时而产。怀德传服此方,用者无有不验。一妇人分娩最易,至40妊娠,下血甚多,产门不开,与前汤1剂,又以无忧散斤许,煎熟,时时饮之,以助其血而产。
药理作用
各家论述
1.《沈氏经验方》:用龟版滋阴以益肾,发灰补血而消瘀,更加芎、归以调和营卫,行而不窜,补而不壅,能令气血充足而无阻滞之患。保产第一方也。
2.《成方便读》:当归、川芎2味,古方谓之佛手散,统治胎前产后一切诸证,以及安生胎,落死胎,其功甚大。盖以二物于养血之中,寓理气之力,其辛香之气,可散可宣,温润之功,能和能补,胎产一证,皆赖此气血,气血一理,故即能逆者顺而病者愈矣。败龟板取其得至阴之气,而有解脱之功。血余则行水消瘀,且能补益阴血,还原神化耳。
备注
龟壳散(《医学入门》卷八)、活命芎归汤(《寿世保元》卷七)、开骨丹(《医学正印》卷下)、开骨千金不易汤(《胎产秘书》卷中)、开骨散(《金鉴》卷四十)、开骨芎归汤(《仙拈集》卷三)、加味归芎汤(《笔花医镜》卷四)、加味当归汤(《医原》卷下)、佛手开骨散(《北京市中药成方选集》)。《胎产心法》:交骨不开者,古法用加味芎归汤,每见服此药者,恶血凝滞,反成不救。
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