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一般描述：
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支气管扩张症是由于支气管、肺长期慢性感染和支气管阻塞所致的支气管变形的扩张。本病 |
| 主要临床特征是慢性呼吸道感染、慢性咳嗽且咯出大量脓性痰或咯血。其治疗主要在于消除 | |
| 或减轻支气管及其他感染灶。 | |
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症状描述：
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慢性反复咳嗽。咳吐脓痰，痰量多少不定，痰液静置后分3层，上层为泡沫，中层为浆液， |
| 下层为脓液。多数病儿小量反复咯血。 | |
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体症描述：
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体格检查：肺底可闻及湿罗音。可见杵状指趾。 |
| 血象：感染时外周血白细胞增高，中性粒细胞百分数增多。 | |
| 痰培养：常可查到致病菌。 | |
| X线胸部摄片：病变部位肺纹理增粗，走行紊乱，肺底部可见蜂窝状透明区，常伴肺不张或 | |
| 斑片状炎症浸润阴影。 | |
| 支气管造影：可示支气管呈柱状或囊状扩张。 | |
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诊断要点：
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有重症肺炎、百日咳、麻诊或反复发作哮喘的病史。 |
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疾病辨析：
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肺脓肿：X线片见脓腔，有液平面，周围环以炎症浸润影。 |
| 先天性肺囊肿：X线胸片上见弧立性液性囊肿。 | |
| 肺结核病：常有结核接触史，X线胸片表现为原发综合征。 | |
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治疗方法：
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风热犯肺 |
| 证候：咳嗽痰多，痰稠色黄，可见血丝，口干欲饮，恶寒发热，咽喉痛痒，头痛，舌红苔薄 | |
| 黄，脉浮数。 | |
| 治法：疏风清热，辛凉解表。 | |
| 主方：桑菊饮加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：热毒重加银花、马勃；咳血明显加白茅根、藕节；痰多而稠加浙贝、天竺黄。 | |
| 痰热蕴肺 | |
| 证候：身热咳嗽，咯吐脓痰，痰量增多，痰中带血，血色鲜红，胸闷胸痛，口干引饮，便干 | |
| 溲赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 | |
| 治法：清热解毒，祛痰化瘀。 | |
| 主方：桔梗汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：身热加公英、地丁；痰多加苇茎、鲜竹沥；咯血加地榆、茜草。 | |
| 肝火犯肺 | |
| 证候：烦躁易怒，啼哭无常，咳嗽，痰中带血，或咯血色深红，口苦咽干，咳则胸肋牵痛， | |
| 大便干结，小便黄，舌红，苔薄黄，脉弦数。 | |
| 治法：清肝泻火，和络止血。 | |
| 主方：黛蛤散合泻白散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：肝火甚加山栀子、黄芩；咯血明显加仙鹤草、旱莲草、白茅根。 | |
| 肺脾两虚 | |
| 证候：面白气短，神惫懒言，咳嗽痰多，纳少便溏，舌胖淡，苔白，脉虚细或浮而无力。 | |
| 治法：益气摄血，健脾化痰。 | |
| 主方：拯阳理劳汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：痰多加半夏、枳壳；气逆加旋覆花、代赭石；纳差加谷麦芽、砂仁。 |
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