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一般描述：
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甲亢是由多种因素引起的甲状腺激素分泌过多所致的一种常见内分泌病，临床上以甲状腺肿 |
| 大、代谢虚增高和精神兴奋性增高为主要表现。精神障碍的表现复杂多样，严重者可出现燥 | |
| 狂、抑郁、幻觉、妄想、谵妄。 | |
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症状描述：
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临床表现：代谢增高的症状如怕热、多汗、皮肤温暖而湿润、多食、易饥饿、心悸、体重下 |
| 降、疲乏无力等。甲状腺肿大，部分病人伴有血管杂音及震颤，相当多的病人伴有不同程度 | |
| 的突眼。 | |
| 精神障碍：性格改变。燥狂或抑郁状态。幻觉妄想症状。谵妄症状。 | |
| 神经症状。病人的眼、舌、手有细震颤，腱反射活跃。可伴发甲亢进性疾病，表现为肌无力 | |
| 和肌萎缩，眼肌麻痹，周期性麻痹，重症肌无力等，少数病人并发癫痫。 | |
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实验室检查：
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基础代谢率（BMR)测定。甲亢病人BMR大于+15％。 |
| 血清甲状腺激素测定。血清甲状腺激素呈高值。 | |
| 甲状腺摄131碘率测定增高。 | |
| 甲状腺素抑制试验，当摄131碘率增高。 | |
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疾病辨析：
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焦虑性神经症。功能性精神病。 |
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治疗方法：
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肝郁气滞 |
| 证候：胸闷胁痛，精神抑郁，常因情绪改变而使症状加重，舌红，苔薄，脉弦。 | |
| 治法：舒肝理气，解郁清热。 | |
| 主方：丹栀逍遥散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 肝火亢盛 | |
| 证候：烦躁不安，性急易怒，面部烘热，怕热，口苦自汗，头目昏眩，肢体震颤，多食易饥 | |
| ，舌质红，苔薄黄，脉弦数。 | |
| 治法：清肝泻火。 | |
| 主方：龙胆泻肝汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若胃热消谷善饥者，加黄连6g，石膏30g直泄中焦之热；若性情暴躁，面红手抖 | |
| 者加珍珠母30g，磁石30g，钩藤15g平肝潜阳；大便秘结者，加大黄泻腑通便。 | |
| 心阴亏损 | |
| 证候：心烦失眠，心悸汗出，气短乏力，眼球突出，舌质偏红，苔薄，脉细数。 | |
| 治法：清肝泻火。 | |
| 主方：龙胆泻肝汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若胃热消谷善饥者，加黄连6g，石膏30g直泄中焦之热；若性情暴躁，面红手抖 | |
| 者加珍珠母30g，磁石30g，钩藤15g平肝潜阳；大便秘结者，加大黄泻腑通便。 | |
| 痰湿凝结 | |
| 证候：颈部肿大，胸闷纳呆，恶心呕吐，大便溏泄，眼突，性情改变易激动，苔薄腻，脉濡 | |
| 滑。 | |
| 治法：化痰利湿，软坚散结。 | |
| 主方：海藻玉壶汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若胸闷胁痛，肝气不疏，加金铃子10g疏肝止痛；若恶心呕吐，便溏乏力加白术6 | |
| g，米仁10g，扁豆10g健脾除湿。 |
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