症积，腹内结块，或胀或痛的病证统称。积触之有形，固定不移，痛有定处。聚触之无形，聚散无常，痛无定处。
| 病名 | 证候特征 | 病位 | 病机 | 病情 | 治法 | 预后 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 聚证 | 聚证无形 聚散无常 痛无定处 | 病属气分 乃为腑病 | 气结不行或 兼痰食停滞 正气未伤 | 为时尚暂 病情较轻 | 疏肝理气或 兼导滞化痰 | 治疗及时聚可向愈 失治误治病趋于甚 |
| 积证 | 积证有形 固定不移 痛有定处 | 病属血分 乃为脏病 | 气滞血瘀 互结成块 正气日损 | 为时较久 病情较重 | 行气活瘀 培补正气 | 治疗得当积渐可消 失治误治终致不愈 |
积证三期分治表(p408)
| 分期 | 积块特征 | 病势 | 治法 |
|---|---|---|---|
| 初期 | 积块形小 软而不坚 | 邪气出侵 正气尚强 | 行气化瘀 通络消积 以攻为主 |
| 中期 | 积块增大 按之觉硬 | 邪气较深 正气已伤 | 祛瘀软坚 补益脾肺 攻补兼施 |
| 末期 | 积块明显 按之坚硬 | 邪气已深 正气大伤 | 大补气血 活血化瘀 补虚扶正为主 |
积聚辨证论治简表(p413)
| 分类 | 症状 | 病机 | 治法 | 方药 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 聚 证 | 肝气郁滞 | 腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘胁之间时或不适，苔薄，脉弦 | 情志不畅，肝气郁滞，气结不行或逆乱 | 疏肝解郁,气消聚 | 消遥散加减 |
| 食滞痰阻 | 腹胀或痛，便秘纳呆，时有如条状物聚起在腹部，重按则腹痛更甚，舌苔腻，脉弦滑 | 食滞痰阻，气机不畅，聚而不散 | 导滞通便, 理气化痰 | 六磨汤加减 | |
| 积 证 | 气滞血阻 | 积块软而不坚，固着不移 | 肝气郁结，脉络不畅，气滞血阻，积而成块 | 理气活血, 通络消积 | 金铃子散合失笑散加减 |
| 气结血瘀 | 腹部积块明显硬痛不移，面黯消瘦，纳差乏力，时有寒热，女子或见月事不下，舌边暗或质紫，或见瘀点，脉细涩 | 气血凝结，脉络阻塞，营卫不和，脾医学全.在线www.med126.com胃失调 | 祛瘀软坚, 兼调脾胃 | 膈下逐瘀汤或鳖甲煎丸配服六君子汤 | |
| 正虚瘀结 | 积块坚硬，疼痛逐渐加聚，面色萎黄或黧黑，消瘦脱形，饮食大减，舌质淡紫舌光无苔，脉细数或弦细 | 血络瘀结，正气大衰，中气失运，新血不生 | 大补气血, 活血化瘀 | 八珍汤合化积丸加减 |
重点思考：
