以下内容转自
丁香园
gotosleep帖子http://www。dxy。cn/bbs/post/view?bid=93&id=9345411&sty=1&tpg=3&age=0老调重谈，十问“去滓再煎”
http://www。100md。com/html/DirDu/2005/12/31/85/60/83.htm
江苏省东海县
石榴医院 杨大华
张仲景不仅留给我们宝贵的临床经验，同时也留给我们许多学术上的难题。比如“去滓再煎”就是一个令研究者十分费解的课题。以前医家的相关论述很多，但仍有许多言之未尽或不能令人满意的地方，值得深入探讨!
让我们先看看五版教材《
伤寒论讲义》是怎么说的。第138页说小
柴胡汤“且方用去滓再煎之法，是取其气味醇和……”伤寒家王晋三说：“去渣再煎，恐刚柔不相济，有碍于和也。”(陈亦人，《伤寒论译释》，上海科学技术出版社，1997，532)很明显，“去渣再煎”是为了取其气味醇和，更好地发挥
小柴胡汤的和剂作用。这些都是比较权威的说法。但我们还是要有以下的质疑。
一问：既然“去渣再煎”是为了调和药性，有助于和解，那么，
桂枝汤调和营卫，也应该属于广义上的和解剂，为什么不“去滓再煎”。而且作为小柴胡汤和
桂枝汤的合方的
柴胡桂枝汤，更应该是和解剂，为什么也不“去滓再煎”？可见，把“去滓再煎”理解为有助于和解是片面的。
二问：那么，“去滓再煎”是不是柴胡剂的使用惯例呢？这种观点带有普遍性。这也同样是认识上的误区。柴胡剂都要“去滓再煎”么？不尽然!翻翻《伤寒论》就知道了。
半夏泻心汤和旋复
代赭汤都不是柴胡剂，为什么也要“去滓再煎”？可见，“去滓再煎”不能作为柴胡剂的使用惯例。
三问：“去滓再煎”是否与其主治病症有
呕吐有关呢？观“去滓再煎”的方剂大多都有呕及
胃气上逆。但柴胡桂枝干
姜汤不呕却也“去滓再煎”，而治呕的方子也并非都“去滓再煎”。这既不能说明与治疗呕吐有关，但也同样不能说明就与治疗呕吐毫无关系。
四问：“去滓再煎”的方剂大都使用半夏，那么，再煎是否为了杀半夏毒呢？也不尽然!如果为了杀毒，那么，用2升的大半夏汤为什么不“去滓再煎”而只用半升的方剂却要如此？再者，配伍了
生姜即可杀毒，也没必要多此一举。又，柴胡桂枝
干姜汤没有半夏，为何却也要“去滓再煎”？可见，“去滓再煎”与使用半夏无关!
五问：有人说“去滓再煎”的目的是为了产生新成分。“去滓再煎”和之前的药物成分是否有变化？答案无疑是肯定的。国外有人研究认为，小柴胡汤“这种煎煮很有科学性。此时，柴胡内所含的柴胡皂甙a,b几乎消失而成b1,b2”(张文钊，《腹诊证治》，科学技术出版社，1998，113)。对于所产生的新成分，那么，我们不禁要问：
人参皂甙有何变化？
黄芩甙有何变化？
甘草酸又有何变化？……毕竟，小柴胡汤的作用不能由一味柴胡起作用!再说，1700年前的张仲景，是不会考虑到这个层面的。这不是张仲景“去滓再煎”的本意。
六问：“去滓再煎”的真正目的是什么？作者赞成林伯良先生的观点——浓缩!让我们来复习一下他的相关思想吧。归纳为：一是大剂量的柴胡剂才采用“去滓再煎”，而中小剂量却使用普通方法。二是从药物煎煮的角度来看，用水量和所煎煮的药物量成比例，即药量多用水也多。但按照张仲景的煎煮时间规定，常常(不全是)是将水量煎煮掉一半，煎煮时间不能太长。自然，煎煮所得到的药汁也相应要多。三是从病人角度来考虑，张仲景给病人服药的量每次不会超过1升。按照柯氏换算，每升相当于200毫升。这个计量比较合适，病人的胃也能接受。而且，喝药多了，也影响饮食。张仲景考虑很周到，不但考虑病人需要什么，还考虑到病人能耐受多少。所以，欲作日三服，则一定要煮取3升，才能保证用药量。
七问：去滓的目的是为了再煎，再煎的目的是为了浓缩，那么，不去滓就不能浓缩？或为什么非要去滓才能浓缩？不去滓也同样可以浓缩!之所以要去滓浓缩，推测张仲景可能是基于以下考虑：
一是方剂中含有比较多的干性药，而且用量比较多，担心在浓缩的过程中“再吸水”，把有效成分重新吸入药物中。我们不知道当年张仲景使用的柴胡是什么品种，使根还是草。如果是草，那么，半斤柴胡的吸水量也是很多的。而且，浓缩的都是精品，如果不去滓，吸进去的都是高浓度药汁，造成药物有效成分的无端丢失。
二是张仲景一定认为没有必要煎煮那么长时间，所以在煮取一半就将渣滓去掉。换言之，这个时间有效成分基本上就都能煮出来了。而
炙甘草汤用水和酒达15升，却没有去滓，而是直接浓缩到3升。这可能考虑到大剂量
地黄需要长时间煎煮才能把有效成分煎出。可见，去不去渣滓与所煎煮的具体药物也有关系。
三是“去滓再煎”的同时，挥发的不仅仅是水分，也同样有药物的可挥发成分。通过这种方法，可以减少药气(即挥发性成分)。当病人有“呕吐”及呕吐倾向时，既不允许多服药，也不该服用气味浓厚的药物。张仲景是否也基于这种考虑呢？
八问：不“去滓再煎”是否就一定影响疗效？后世对于张仲景经验的使用，并非都是完完整整重复的。非常少的医家才会按照张仲景的规定来用经方。我们从后世的验案来看，小柴胡汤不“去滓再煎”也一样有效。因为我们今天很少使用张仲景原量，因此，也自然少了一条“去滓再煎”的必要理由。
九问：“去滓再煎”在今天的可行性如何？“去滓再煎”在今天已经淡化，这是不争的事实。特别是煎药机等
器械的出现，传统的方法无疑受到冲击。但对于张仲景的坚定实践者来说，这种方法会得到认真继承而不会失传。
十问：“去滓再煎”留给我们什么启示？“去滓再煎”来源于张仲景的医疗实践，是大剂量药物煎煮时的权宜之计。既要用大量的水来煎煮大量的药，又不想煎煮时间太长，因此，不得不采用这种折中方法。如何从临床实际出发，从医家和病家，从具体药物等角度来研究张仲景学说，而不是主观臆测，这应该是“去滓再煎”留给我们的启示。
－－－－－－－－－－－再煎取药汁惑
http://greenisland.csie.nctu.edu.tw/wp/2005/09/07/324/
目前依桂本可得泻心汤方类、柴胡汤类，及其它一些汤方需要作再煮取的动作。详列于文后。
会找这些东西出来是因为之前看柯雪帆先生在<小柴胡汤散论>中谈到「小柴胡汤的煎药方法中，为什么要”去滓再煎”？」
柯氏以为过去以为小柴胡汤为和剂，再煎可以使「药性和合，能使经气相融」(柯氏引徐灵胎<伤寒论类方>中语)这类的话「属于臆想推断，与理相通，但于实际是否相符，尚难确定。」因「
大柴胡汤去滓再煎，此处虽用柴胡而是用泻下法。柴胡加
芒硝汤应属和法，但不用去滓再煎。」而喻嘉言在<尚论篇>以为去滓再煎是为了浓缩药汁以顾护胃气，「与浓缩药液相符合」，「但此说可从，缺乏重要意义」。另「有人认为经久加热可以破坏半夏的毒性，但是小半夏汤与小半夏加
茯苓汤中用半夏一升，久煎(水七升，煮取一升半)但不去滓。」
按柯氏一文，其认为是像柴胡与
旋覆花这类药材药渣体表面积大而且又疏松容易吸附大量药汁，所以对于这些体积大的药材来说一开始都必须以大量的水煎煮，而又由于其有效成分容易析出，故煎煮时间不需要太长。但这样药汁量又太多，故去滓将药汁再煎浓缩。
但后来又看到岳美中先生<论张仲景煎药法的特点>一文中提到小柴胡汤时，认为近人张锡纯先生的说法「按去滓再煎，此中犹有他义，盖柴胡有升提之功，兼有发表之力，『去滓再煎』所以去其发表之力也；然恐久煎并升提之力亦减，故重用至八两。」有其不能解释之处，因为柴胡桂枝汤用柴胡四两而非八两，且柴胡加芒硝汤、柴胡加
龙骨牡蛎汤皆不用去滓再煎，「难道也是因为这个发表的问题吗？」，岳氏又提问「最令人生疑的是：
生姜泻心汤、
半夏泻心汤、
甘草泻心汤与
旋覆代赭汤，他们都无柴胡，却也『去滓再煎』，这是什么道理呢？从中可体会到一点，即张说并非仲景『去滓再煎』之原意。」
岳氏以为「一、原生姜、半夏、甘草泻心汤与旋覆代赭汤，均属和胃之剂，和少阳，和阳明，均旨在和解，异病而同法，又怎么不可取『去滓再煎』之煮法呢？二、和法在方剂上均寒热药并用，以调解其阴阳之错综，寒热之胜复，观柴胡汤中柴胡、黄芩与半夏、生姜并用，旋覆代赭汤中
代赭石(味苦性寒)与半夏、人参并用，合而观之，立法之原则相同，方药配伍之取径相同，那么，煮法之『去滓再煎』又怎么可以不相同呢？」
但若依岳氏说法，桂本中柴胡
枳实芍药甘草汤就不可解释了，枳实芍药皆为苦寒之品，何来寒热胜复，阴阳错综？
而若按柯氏所说，则诸泻心汤方中，又何必「去滓再煎」？虽按<中药炮制学辞典>中的资料来看，久煮确实能去除半夏毒性，若考今本之<伤寒论>与<金匮要略>中，若半夏用至半升至一升者，必然去滓久煮(大约都是必须煮掉五升水的时间才够)，否则必加生姜制之。按<中药炮制学辞典>中的数据，姜煮半夏是最能破坏及降低半夏的刺激性与毒性。故半夏
厚朴汤用半夏一升虽只以水七升煮取四升，但其配伍生姜五两，而
生姜半夏汤中用半夏半升以水三升煮半夏取二升后，去滓加入生姜汁一斤，再煮取一升半。所以去不去滓再煎还得看方中配伍的其它药材。故诸需去滓再煎之诸泻心汤方中，若方中有半夏但无生姜者，则需去滓再煮(一斗煮取六升，恐其时间不足)。尽管如此，但在生姜泻心汤中以生姜四两配上半夏半升，相较于
半夏厚朴汤半夏一升对上生姜五两，似乎可不去滓而煎煮取三升服，但生姜泻心汤方仍须去滓再煮，而此为疑惑。
不过柯氏认为药材疏松、表面积过大容易吸附药汁之说似乎可从。考今本之伤寒论与金匮要略，或甚至是桂本，凡柴胡用超过四两者，必然去滓再煎，无论任何方剂皆如此。因此针对体积大、有效成分又容易析出者，先煎取汁，或去滓再煎都是可在仲景方中看到。故窃以为此处柯氏所言可从。
但
防己黄耆汤与黄耆五物加干姜半夏汤则是不可解，该汤方中并无任何体积大，疏松容易吸附药汁之药材。且黄耆五物加干姜半夏汤中已含生姜六两，应可有佐制之功，为何需去滓再煎？而防己按<神农本草经>属于无毒，防己黄耆汤为何去滓再煎则用难以用柯氏之说以理通之。故此二方不可解，亦是所疑。
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泻心汤类方：
• 甘草泻心汤方：
甘草四两(炙) 黄芩三两 干姜三两 半夏半升(洗) 人参三两
黄连一两
大枣十二枚(擘)
右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
1. 寒病，胸胁支满，膺背肩胛间痛，甚则喜悲，时发眩仆而不知人，此寒邪乘心也，通脉
四逆汤主之；其着也，则肘外痛，臂不能伸，甘草泻心汤主之。
2. 伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞕而满，干呕，心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使鞕也，
3.
狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤，乍黑，乍白，蚀于上部则声嗄，甘草泻心汤主之；蚀于下部则咽干，
苦参汤洗之；蚀于肛者，
雄黄熏之。
• 半夏泻心汤方：
半夏半升(洗) 黄芩三两 干姜三两 人参三两 甘草三两(炙) 黄连一两 大枣十二枚(劈)
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
1. 伤寒五六日，呕而
发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而鞕痛者，此为
结胸也，
大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
• 生姜泻心汤方：
生姜四两 人参三两 干姜一两 甘草三两(炙) 黄芩三两 半夏半升 黄连一两 大枣十二枚(劈)
上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
1. 伤寒，汗出，解之后，胃中不和，心下痞鞕，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。
柴胡类方：
• 小柴胡汤方：
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升 生姜三两 甘草三两(炙) 大枣十二枚
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
1. 传少阳，脉弦而急，口苦咽干，头晕目眩，往来寒热，热多寒少，宜小柴胡汤，不差与大柴胡汤。
2. 风病，
头痛，多汗，恶风，腋下痛，不可转侧，脉浮弦而数，此风邪干肝也，小柴胡汤主之；若流于腑，则口苦，呕逆，腹胀，善太息，柴胡枳实
芍药甘草汤主之。
3. 寒病，两胁中痛，寒中行善掣节，逆则头痛，
耳聋，脉弦而沈迟，此寒邪乘肝也，小柴胡汤主之；其着也，则两腋急痛，不能转侧，柴胡黄芩芍药半夏甘草汤主之。
4. 太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也，设胸满，
胁痛，与小柴胡汤；脉但浮者，与
麻黄汤。
5. 伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲食饮，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热而咳者，小柴胡汤主之。
6. 血弱气虚，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪纷争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食；脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者，属阳明也，以法治之。
7. 伤寒四五日，身热，恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。
8. 伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，与小柴胡汤。
9. 伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，非其治也。潮热者，实也，宜先服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。
10. 妇人中风，七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为
热入血室，其血必结，故使如疟状，小柴胡汤主之。
11. 伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便鞕，脉细者，此为阳微结，必有表复有里也，脉沈者，亦在里也，汗出为阳微。假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也，脉虽沈细，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解。
12. 阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。
13. 阳明病，胁下鞕满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气因和，身戢然汗出而解也。
14. 阳明中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及
心痛，久按之气不通，鼻干不得涕，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差，外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤；脉但浮，无余证者，与
麻黄汤；若不尿，腹满加哕者，不治。
15. 本太阳病不解，转入少阳者，胁下鞕满，干呕不能食，往来寒热，脉沈弦者，不可吐下，与小柴胡汤。
16. 三阳合病，脉浮大，上关上，但欲眠睡，目合则汗，此上焦不通故也，宜小柴胡汤。
17. 呕而发热者，小柴胡汤主之。
18. 伤寒差已后，更发热者，小柴胡汤主之；脉浮者，以汗解之；脉沈实者，以下解之。
19. 产妇郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥则必冒，冒家欲解，必大汗出；以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出也。所以产妇喜汗出者，
亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复；大便坚，呕不能食者，小柴胡汤主之。
20. 产后中风，数十日不解，头痛，恶寒，发热，心下满，干呕，续自微汗出，小柴胡汤主之。
• 柴胡枳实芍药甘草汤方：
柴胡八两 芍药三两 枳实四枚(炙) 甘草三两(炙)
右四味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
1. 风病，头痛，多汗，恶风，腋下痛，不可转侧，脉浮弦而数，此风邪干肝也，小柴胡汤主之；若流于腑，则口苦，呕逆，腹胀，善太息，柴胡枳实芍药甘草汤主之。
• 柴胡桂枝干姜汤方：
柴胡半斤 桂枝三两 干姜二两 括蒌根四两 黄芩三两 甘草二两(炙) 牡蛎二两(熬)
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。初服微烦，复服，汗出便愈。
1. 伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。
• 小柴胡加茯苓白朮汤方：
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升(洗) 甘草三两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈) 茯苓三两 白朮三两
上九味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
1. 太阴病，吐逆，腹中冷痛，雷鸣下利，脉沈紧者，小柴胡加茯苓白朮汤主之。
• 小柴胡加茯苓汤方：
柴胡半斤 黄芩三两 人参二两 半夏半升(洗) 甘草三两 生姜二两(切) 大枣十二枚(劈) 茯苓四两
上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。
1. 小便痛秘，下如粟状，少腹弦急，痛引脐中，其名曰淋，此热结在下焦也，小柴胡加茯苓汤主之。
• 柴胡桂姜汤方：
柴胡半斤 桂枝三两 干姜二两 括蒌根四两 黄芩三两 甘草二两(炙) 牡蛎二两(熬)
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服，初服微烦，再服，汗出便愈。
1. 疟病，多寒，或但寒不热者，此名牡疟，
蜀漆散主之；柴胡桂姜汤亦主之。
其它：
• 黄耆五物加干姜半夏汤方：
黄耆三两 桂枝三两 芍药三两 生姜六两(切) 大枣十二枚(劈) 干姜三两 半夏半升(洗)
上七味，以水一斗，煮取五升，去滓，再煎取三升，分 温三服。
1. 太阴病，大便反鞕，腹中胀满者，此脾气不转也，宜白朮枳实干姜
白蜜汤；若不胀满，反短气者，黄耆五物汤加干姜半夏主之。
• 旋覆代赭汤方：
旋覆花三两 人参二两 生姜五两 代赭石一两 甘草三两(炙) 半夏半升(洗) 大枣十二枚(劈)
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
1. 伤寒，发汗，若吐，若下，解后，心下痞鞕，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。
• 防己黄耆汤方：
防己二两 甘草一两（炙) 白朮一两 黄耆二两 生姜一两 大枣十二枚（擘)
右六味，以水一斗，煮取五升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。喘者，加麻黄五分；胃中不和者，加芍药三分；气上冲者，加桂枝三分；下有陈寒者，加
细辛三分。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕之，温令有微汗差。
1. 风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄耆汤主之。
4 Responses to “再煎取药汁惑”
1. tcm Says:
November 6th, 2005 at 11:08 am
一般药物都是温服一升，唯大柴胡汤温服二升，因有攻下之效，为免
脱水，补充水分也。其余下剂，皆得利止后服。
需要去渣再煎之剂皆为和剂，和剂用于正虚之人，必使药物寒凉之性被中和掉，故去渣（药物成分不再渗出)，再煎（以现有的成分互相反应中和而去劣性，以免伤正)此乃取其味而不取其性之法也！
2. IL Says:
March 17th, 2006 at 4:01 pm
读到这篇，有点话想闲聊一下～
我自己觉得，我会把柴胡看做是强效版的青茶；
如果是
茶叶的话，第一泡和第二泡，无论是色泽或气、味，都会有不同。
以药味来说，色、香、味不同，药力走法一定也会有所不同。
会不会是这个理由呢？
3. Blake Says:
March 20th, 2006 at 12:26 pm
当然是有可能。毕竟茶或是药材煮不同的时间，喝起来味道就是不同。药性什么的当然也就不同。这点，日本人做了许多实验可以知道。
我只是觉得古人这样做应该有原因。但是古人所给的理由像是热药寒药「药性和合」之说，实在很难理解。比方说
大黄附子汤，大黄寒、附子热，这样可不可以算和剂？如果说不算和剂就不用去滓再煎，那是不是所有和剂若含寒药热药都要去滓再煎？简单地说，若一理可通，则其它符合此理的药方就该同样处理，但若没有如此，则表示此理必然有缺失之处。
我是认为古人在治疗的过程中发现煎煮方式的不同会对疗效有影响，但是又必须给这些现象一个道理，所以用了一些比较「玄妙」的理由。但是我相信这些玄妙的理由背后必然有客观存在的事实，怎么去找出这些客观存在的事实进而能准确地用在临床治疗上，反而是我比较想要知道的事情。
4. IL Says:
March 21st, 2006 at 2:59 am
或许，如果我们有机会能够很仔细的认识
「第一泡」与「第二泡」的物性有何者不同，
就比较容易能够了解「这么煮出来的药，才会对病证有帮助」。
我的想法是这样。
－－－－－－－－－－－下面是我的理解，我的体会，不是标准答案！
去滓再煎的含义：以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升（小柴胡汤、大柴胡汤)；以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升（半夏泻心汤、旋覆代赭汤)。意思应该懂吧。
去滓再煎的意义：方剂老师讲授其意义为取其调和之性，以入中焦，以入半表半里。
什么情况下使用去滓再煎：取其和法，药入中焦之时。
方剂书中有几个方子是去滓再煎：4个：小柴胡汤、大柴胡汤、半夏泻心汤、旋覆代赭汤。
它们有什么不同：大小柴胡汤是1.2-0.6-0.3；半夏泻心汤和旋覆代赭汤是1.0-0.6-0.3。水量上的差异具体有什么意义，不懂。请高手指明。
临床体会：跟随方剂老师门诊期间，有一患者，辨证为小柴胡汤证，没有关照煎服法。7剂后，无明显效果。老师思考再三告知患者使用去滓再煎，再次复诊，患者述：第一次听说有这种煎药法，效果却如此好。老师惊叹经典的奥妙。
上面是本科时老师授课的内容和随师门诊的体会，不一定正确，但很有临床指导意义。
在网上搜索了两篇文章共大家参考，惊叹他们治学严谨，我更多的希望是应用之临床，造福于百姓。具体真正的意图，也许只有仲圣才清楚的知道。
gotosleep edited on 2007-06-27 21:09
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－－－－－－－－－－－经典就是经典.我们水平还是先按部就班的好.
－－－－－－－－－－－仲景很多方的煎煮方式都很特别，神几莫测，非凡夫心所能测度。所以临证用药能遵原方的煎煮方式才能发挥最大功效。
