中风之半身不遂者名之曰偏枯，此病无论左、右，总属阳气虚馁、血运不继。不同者，在左者，以血为主；在右者，以气为主。
清初名医黄元御，从水寒土湿立论，分别治以斡旋中焦，理血、理气之剂，颇可师法，附原文如下：
桂枝乌苓汤
桂枝三钱
芍药三钱
甘草二钱 首乌三钱
茯苓三钱
砂仁一钱
煎大半杯，温服。
治左半偏枯者。
中下寒，加干
姜、
附子。
黄芪姜苓汤
黄芪三钱
人参三钱 甘草二钱 茯苓三钱
半夏三钱
生姜三钱
煎大半杯，温服。
治右半偏枯者。
中下寒，加
干姜、附子。病重者，黄芪，生姜可用一二两。
陈修园论此病更详，灵活运用，又不离大宗，又可仿效。附原文如下：
又以中血脉言之。中血脉者，外无六经之形症，内无便溺之阻隔，非表非里，邪无定居，或偏于左，或偏于右，口眼 斜，半身不遂。治之之法，汗下俱戒，惟润药以滋其燥，静药以养其血，则风自除，宜大
秦艽汤主之。或偏于右者，以
六君子汤，加
竹沥、姜汁以补气行痰祛风，偏于左者，以
四物汤加
桃仁、
红花、竹沥、姜汁、
天麻、
羚羊角以补血行血，化痰祛风，气血两虚者，以
八珍汤，或十全大补汤，加
钩藤，竹沥、姜汁以峻补之。
大秦艽汤
秦艽
石膏（生用，各一钱半) 甘草
川芎 当归 羌活 独活 防风 黄芩 白芍（酒炒)
白芷 白术（炒)
生地 熟地 茯苓（各一钱) 北
细辛（三分)
水煎服。
以此警世之愚医，所谓中西医结合者流，妄以补阳还五一方通治各类偏枯，将中医中药置于可有可无之境地，不亦罪人乎？
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－－－－－－－－－－－标题: 芦溪医话——
脑梗塞作者: 世安
时间: 2008/3/3 17:26
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元宵节后，走亲访友去得玲珑祠，因邀顺路入琵琶洞诊病。
一花甲老患脑梗病，大年三十得，近二十天，针药未停，从煎剩的药渣查看，有黄芪、
乌蛇、
全蝎、
丹参、当归、西芎、甘草等驱风活血药。医院费用报告中有脑复康、再造丸等。今身右侧不利，语言瑟促，目光呆滞，吞咽几废且多
呃逆。舌青多津，右脉沉滑，左脉弦弱。
处方：旋覆15克（包)、
代赭石15克（包)、旱半夏15克、整光参12克、
炙甘草6克、煨生姜30克、
大枣5枚，煎好后加童子尿一杯，兑服，每日一剂，七日候诊。
书毕，有同行者问，一中风偏瘫，据查为“脑梗塞”，当
补阳还五汤类主之，就其舌脉，
地黄饮子亦可，何以区区旋覆代赭石汤应付塞责？余笑而不答，老伴笑道：胃为水谷之海，气血源头，五毒治病，全奈胃家受纳，若
胃气上逆，拒而不受，水谷药物皆成积滞污秽，何益于病，胃若不和，黄芪善走，终是甘壅；附子虽热，亦为寒格，《内经》：有胃者生，无胃者死，即是此意；更有治痿独取阳明一层，宜乎众矣。
出门百步，见路边土堆上一
蝮蛇，长尺余，正晒着，有人靠近，即缓慢游开。这在湖湘地，正月之时确是少见，不至而至是为太过！
正月二十五，传来佳音，老人饮食起居复于常态......
－－－－－－－－－－－先生不妨举几例临床医案上来。
