医师交流:麻黄附子细辛汤治疗癃闭

董某，男性，64岁。6月21日初诊。小便艰涩不利两天，滴沥刺痛，伴腰痛，轻微恶寒，经查腹部彩超正常，腹部平片正常，舌淡苔腻，脉沉。处方；炙麻黄30克  制附子30克  细辛10克  白芷6克    节菖蒲10克  泽泻30克  桂枝10克      炙甘草10克    生姜30克    两幅水煎服。
          6月24日复诊；患者当晚服药后即出汗，第二天小便即畅利，现在仍有轻微的刺痛上方再服两幅。
－－－－－－－－－－－不错  先生思路不错
－－－－－－－－－－－轻微恶寒，即有表证。邪犯人体，首先犯肺。肺受寒闭塞，即如茶壶盖上的小孔堵塞，水不得由壶嘴往外倒出。麻黄附子细辛汤开毛孔，解闭塞，上焦得通，下焦随之得通。此乃中医提壶揭盖法。
－－－－－－－－－－－好
－－－－－－－－－－－好
－－－－－－－－－－－提壶揭盖，是否用五苓散也可
－－－－－－－－－－－这是北方吧，虽然是炙麻黄用了30克，不少。
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五苓散证有口渴，无腰痛；病在下焦不能气化，水气不能上润喉咙。此例无口渴。
－－－－－－－－－－－回复 不懂就问 的帖子

分析的细致，佩服，学习了，谢谢！
－－－－－－－－－－－不是单纯的提壶揭盖法，而有温通膀胱经气的作用。五苓散温化力量太弱，对于膀胱气化弱的情况恐怕力不从心。