脉法精微:高血压浅说

西医高血压之名是以安静状态测量肱动脉血压来判定的，肱动脉血压高时腘动脉血压是否高呢？没有此临床数据，而从高血压病患的临床表现头晕、头痛、心慌、气短、乏力及下肢迟重无力等症状来看，其下肢动脉血压应不高于正常水平。临床所见，高血压患者的脉象多左关浮尺沉弱或沉紧。
   高血压到底是一种什么性质的问题呢？
   血压无非是血液灌注的动力，以阴阳观视之，就是气以行血的量度，血压高了，表明气胜血了，或言阳胜阴了。但我们不应忘了，我们谈论的血压只是肱动脉的血压，并不是全身的血压，结合脉象来看，高血压的实质是上盛下虚，即阳气盛于上而虚于下，本质是阴盛格阳。
   余临床以当归四逆、四逆治高血压多验。近治一例，男，39岁，患高血压病5年，用当归四逆两月血压降而波动，用四逆一月（附子60克)血压不降，双下肢酸重，附子用至120克血压降至正常，下肢轻健。





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-- 作者： 逸湘居士
-- 发布时间： 2005/02/18 07:35am

论高血压要先分舒张压与收缩压
那是完全不同的






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-- 作者： 医心
-- 发布时间： 2005/02/24 07:08pm

治疗高血压，先生不妨试试引火归原的方法





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-- 作者： wlmji
-- 发布时间： 2005/03/13 07:07pm

高血压有心源性高血压和肾源性高血压之分。在中医来看也有阴虚和阳虚之分。病因不同用药不同，不可混淆。





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-- 作者： david92003
-- 发布时间： 2005/06/08 05:26am

阴虚也就是阳虚，二者是分不开的。自身治病亲身体验。





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-- 作者： 知止居士
-- 发布时间： 2005/06/08 09:23am



在下治一高血压病人，现血压已较稳定，但其舒张压与收缩压总是成倍的关系，波动时亦然。如平时多在160/80，高时就180/90,低时140/70.此人左关独盛、滑而有弦象，左尺沉。初右尺沉紧甚。现右尺沉细稍紧，左尺变得沉紧。
感觉她这个脉压差大，不是好现象。但不知如何调整。请问先生这是怎么回事？

这个人30多年高血压了，血压爱波动。初诊时一波动可到220/110。波动时有头晕如头中有水的感觉。初诊时胆经的部位胀痛往下走，常于晨起后发生。给小柴胡合附子理中后此症消除。腹胀而不自知，服药后腹中空而舒才知道原有腹满胀。没有别的不适感。初诊时面色晦滞色黑黄。现已大减。

后来基本就是四逆、真武、苓桂术甘、附子理中加减。间或合以大柴胡汤、己椒苈黄汤。现在停用降压药几日也不高于170/85.还在服药中，目前只是据舌脉证治，调理全身。想请教湘逸老师她这种脉压差要怎么看待，有没有针对性的治法？望指教。





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-- 作者： 学海无涯
-- 发布时间： 2005/07/10 12:17pm



腘动脉血压应该也是高的,西医讲的是动脉血压,体表的






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-- 作者： dmtggf
-- 发布时间： 2005/07/22 08:29pm

我表姐是先天性高血压，遗传的，可否治愈？
－－－－－－－－－－－www.med126.com/kuaiji/
－－－－－－－－－－－能不能说的更详细一点
－－－－－－－－－－－厥阴之上热下寒对应的脉象是左关浮左尺沉弱，乌梅丸应为正用，大家探讨一下？
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不懂脉法，就不要谈。木气郁久而陷，双尺多有浮大，弦大。
乌梅丸乃仲圣为厥阴病垂法，不明其义，执方必败。
－－－－－－－－－－－我说的话都是我亲身经历的，我吃了乌梅丸和柴胡桂枝干姜汤，尺脉能摸到了，以前从来就摸不到啊如何解释这种情况？
厥阴为三阴之尽，病及此者，必阴阳错杂，厥阴在卦为震，一阳居二阴之下，病则阳泛于上，阴伏于下，而上热下寒之证作矣，那么反映在脉象上，上热必然关脉弦浮，下寒必然尺脉沉弱
如果你认为你说的有道理，请提出前人的论点或者自己治病的论据，单纯的说教不会让人信服
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仲景厥阴病垂法，治之主以酸...，何也？木郁不发，迫于上下，则金水难以收藏。金不收则寸浮，水不藏尺浮。水不涵木这个词不生吧。厥阴病寒愈郁，则火愈盛，六脉弦大而实者多矣。
震卦，一阳居二阴之内，变则化巽，阳浮之象。   切莫执于尺寸论阴阳。
至理是前贤人天合一，感应道交而至。你这样亲身经历，摸索是“外求”之法。与传统文化“内省自明”之道相违背。望自深省。
当然实证是必要的，但一定要有心法。要有师友，要读经，要博及医源。

希望继续问难。
－－－－－－－－－－－我并不是外求，而是首先建立了一个理论模型然后用于实践的。
厥阴病向来不为人理解，原因在于五行的理论模型在木这个地方有问题，肝乃整个身体系统的生发点
是所谓的身体太极系统的奇点，这个奇体现在，肝在右生气在左，肝包含两片，动脉静脉一体，在奇点处，不能用五行理论，而只能用阴阳，道理很简单，自己产生的东西是不能解释自己的，厥阴病则阴阳容易分离，从而导致寒热错杂，上热下寒，上热下寒不同于少阴阴盛格阳，前者是分离逆转，后者是力量对比的强弱不同，前者更严重，上热下寒也不同于少阳之郁热，阳症阴症本质不同。
乌梅丸用酸是为了结合阴阳，使阴阳复合，与五行无关，药物组成看整体性，不看局部。
厥阴病治疗原则是首先消冰去寒，开通水源，大地回春，然后播种育树也。
所论有些是猜想，正在不断的实证，如果真得如此，中医的理论则更加完善也。
希望大家继续探讨。。。
－－－－－－－－－－－真是对牛弹琴。
－－－－－－－－－－－用临床实例来阐释理论似乎更有说服力？我们这一代的中医人在博大精深的传统医学面前，是否更应具备博大的胸怀？

[ Last edited by 乐淳 on 2005/11/7 at 16:17 ]