1、请详细填写下列条目——
性别：男
生辰：（公元)1977年09月17日8时
籍贯：江苏
婚否：已婚
职业：律师
身高：173厘米
体重：64公斤
腰围：2尺4寸
肤色：白
主要症状：
1、肾虚，早泻，性欲冷淡，有时有勃起障碍，勃起不坚，感觉前列腺也不是太好，下腹部近阴茎处经常有不适感，紧缩感。
2、平时阴茎无力，细软，阴囊潮湿，阴毛枯黄，
眼袋发黑，腰酸，大腿酸软，身体乏倦
3、睡眠质量不好，梦多，身上和大腿有时出汗，经常在睡眠中阴茎长时间勃 起
4、手汗脚汗很重，冬天脚冷，
5、身体虚弱时会眼花，眼神无力，干涩流泪，不敢视物，视物有
晕厥感
6、胸闷，需要大力吸气，吸到底方感舒畅，否则感觉缺氧
7、有肠胃病，正在服用澄空先生开的药方
8、另外，皮肤有点痒，头屑多
发病经过：
1、小学开始手yin频繁，自己感觉影响思维、记忆、体质，最近几年已经基本戒除手yin
2、小时候得胃病也导致身体虚弱，但主要是肾亏
西医病名：
性功能障碍是否长期用过激素：否
是否大量用过消炎药：挂水时用过
是否做过内脏手术：否
2、请选择下列部位身体状态——
脉（左)：不懂把脉
面：（白)
眼：（有血丝，眼下色青) 有眼袋且发黑
舌：（尖红，黄苔，白苔，中有裂纹) 中间发黄，有裂痕，两侧略发白
齿：（整齐) 经常做梦梦到下排中左侧牙齿脱落
目：（干涩，昏花，
眩晕，流泪，左，右) 身体状况好时眼睛状况也相应减轻或消失
口：（苦) 有时有异味，早上起床后口中发苦
鼻：（不通，左孔，右孔) 感觉常年鼻子不通畅，鼻子和口腔连接处痰液多
咽：早上刷牙干呕，估计有
慢性咽炎，无其它症状
胸：（闷) 经常感觉胸闷，可能是心脏供氧不足，需要深吸气，并且一定要吸到底方感舒畅
乳：无症状
腹：（胀) 大便多，有时拉稀
外阴：（热) 阴茎和阴囊无力下垂，阴囊潮湿有异味
心：（悸，慌) 有时心慌
心下：（闷)
胃：（胀，痛，凉) 胃凉，胀
头：（晕)
项：（酸重)
手：（凉，出汗，麻) 手汗很重，指甲无小太阳
背：（痛，酸)
腰：（酸，痛，胀，左，右，中间) 腰酸
腿：（酸，软，外侧) 大腿正面和外侧感觉酸软无力，经脉不通，需要按摩方感舒服，大腿正面还出汗
足：（凉) 冬天足畏冷
足趾：（凉，左，右) 足趾很冷
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮：（多，喜热)
食：（少，喜米，喜油腻)
睡眠：（少，多梦) 睡眠质量不高，梦多
大便：（湿，色黄，溏泻，一日数次) 大便不好，有时不成形
小便：（多，色黄，次数多) 小便无力，分岔，色黄
房事：（少，
阳痿，
早泄，手yin) 手yin已戒几年，有时阳痿，每次都早泻，射精快感度下降，性生活质量不高
月经：
白带：
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（出汗，怕冷，气短，
腹泻，乏力倦怠，嗜卧，早泄，阳痿)
5、七情何者为重——
（思虑，惊悸)
*注意：
1、服药期间忌食生冷油腻食品，禁止房事、手yin等损伤元气行为（开方时不再重复，如有毁犯，自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌，请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果，请到其他诊室询问，不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章，会对配合治疗大有好处。
*重要说明：
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型，选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25粒或50粒，浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18粒或36粒，浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸：蜜丸一丸，水丸20粒，浓缩丸10粒，服药时间下午二时。
归脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，浓缩丸10粒，服药时间上午十时。
天王补心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，补心丹一袋，服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服，开方计量单位为克，生
姜切片，
大枣掰开。
3.泡药如沏茶，一日泡一剂，喝完上次，下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明，用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
－－－－－－－－－－－一方、
当归10克
川芎10
生地10
白芍10
黄芪10
人参10
白术10
茯苓10
甘草10
法夏10 黑付片10
肉苁蓉10
肉桂10
生姜3片
红枣10枚 水煎服一日三餐
二方、
柴胡10克 生地30
麦冬10 北
沙参30
苍术10 白术10
青皮10
陈皮10
三棱10
莪术10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
禁房事100天
