1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:73年10月1日时
籍贯:广东
婚否:未婚
职业:个体
身高:173厘米
体重:65公斤
腰围:尺寸
肤色:黄黑,脸灰黑,晦暗
主要症状:
1、
阳痿(手yin、看黄片都没反应,但是有性欲),早泻,
阴茎短小。
2、
便秘,大便干,排便无力、不畅。导致肛门破裂,会阴处发紧。
3、腰僵(有
强直性脊柱炎病史),腿、膝无力发沉,不耐久行、久坐。
4、口干、有口气、口臭。舌头,嘴唇暗红。觉内热发不出。服
右归丸易遗5精。
5、眼干、眼涩,看电脑多不适。
发病经过:
从小身体瘦弱多病,89年高二读书开始发育,读书紧张,时有手yin,91年一次运动没做准备活动扭伤腰,慢慢出现强直性脊柱炎症状,全身痛、发僵。性功能也开始减弱,半年后几乎没有任何性功能反应。2001年找一位中医治疗2年后,强直性脊柱炎症状好转,性功能也有所好转,但是感觉效果很慢,且不能断根,稍一劳累又加重。期间一直没有手yin等性活动,2004年后由于各种压力的原因,心情不好,到发廊找小姐按摩,叫小姐帮忙手yin,去后病情会加重,一次后开始出现小便点滴不出的情况。另外大便变硬,导致肛门破裂,发痒。
龟头亦发痒。经过治疗后强直性脊柱炎导致的疼痛、发僵,原来怕冷,鼻塞基本消失了,小便也较通畅。曾有
肾结石,已治好,之前椎间盘嘭出,基本好了,但不能剧烈运动。现在主要的问题是内热难清,舌头总是红,总觉得整个人热,因此大便硬,导致肛门破裂,伤口难已愈合、发炎,发痒,会阴有硬结感。而有内热,不敢吃补药,吃了反而口气加重,或者
遗精。感觉肛门、会阴处发紧如果好转,性功能也可好转。之前曾用五味消毒散,
银花、泻叶清热无效,
增液汤,舌头仍红,平时只能用
痔疮栓维持大便通畅。今天有幸看到小春先生医案,觉得有独到之处,还请先生予以医治,帮我脱离苦海。
西医病名:阳痿、便秘、
肛裂是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:否
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(无力,停顿) 右边脉比左边脉强
脉(右):(无力,停顿)
面:(黑)
眼:(有血丝)
舌:(尖红,干,黄苔) 舌头红,嘴唇干,暗红
齿:(有缝,齿痛)
目:(干涩,昏花,痒,左,右)
胸:(满,闷)
心:(慌)
头:(昏,沉重)
腿:(重)
膝:(无力,左,右)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(喜温,喜咸)
食:(喜米)
睡眠:(少,
失眠)
大便:(干,粘,便秘,色黑,一日一次)
小便:(少,色黄,次数多)
房事:(阳痿,
早泄,手yin) 10-15天一次
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(
发热,怕冷,烦躁,肢体僵硬,乏力倦怠,少气懒言,站立觉累,早泄,阳痿)
5、七情何者为重——
(忧郁)
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
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Last edited by wilsom_kkkkk on 2007/2/9 at 17:07 ]
-----------如果图片太大,先生可以先另存到电脑再打开看,麻烦你了,谢谢
-----------一方、
当归10克
白芍15
生地10
熟地10
补骨脂10
杜仲10 淮
牛膝10
茯苓15
黄柏10
知母10 大茴10
甘草10
肉桂3
红枣5枚 水煎服一日三餐
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄3
党参10
法夏10 甘草10
龙骨15
牡蛎15
桂枝10 茯苓10
生姜3片 红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
戒手yin
-----------谢谢先生回复,
1、请问大茴是否八
角茴香,日常做调味料那种,药店很象都是
小茴香。
2、另外两方中的甘草是生的还是炙的,因为我记得
小柴胡汤中一般都是炙 的。
3、红枣应该是大枣或者乌枣吧。
麻烦先生指点清楚,我怕搞错,谢谢
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Last edited by wilsom_kkkkk on 2007/2/9 at 23:52 ]
-----------1、大茴是八角茴,
2、甘草是生甘草,
3、红枣是大枣。
-----------小春先生好,已经服药5付,特来汇报续方。
服药后腿轻快许多,耐久行强些,爬了一次山,觉得身体还行。有几天睡觉难入睡。服第一方后大便通畅些,放屁多,肛裂处也舒服。大便稀,深褐色,日3-4次,如果大便次数多的话,会出现心慌,晚上难入睡。服第二方的话,大便次数1次,色黄。
总的来说效果好,主要是有时心慌、闷,会导致难以入睡,。其他方面未有变化。无晨勃。我会耐心治疗的,请先生续方,谢谢
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Last edited by wilsom_kkkkk on 2007/2/14 at 22:53 ]
-----------再吃一个疗程。
-----------小春先生你好。药又服了一疗程。反馈如下
改善:
1、感觉脾胃好些,之前服完药后肚子咕咕叫,然后拉稀便,次数多,这种情况除大便稀,其他基本没有。
2、脚发凉改善,以前晚上怕着凉,都是穿袜子睡觉。现在光脚睡,无不适,被窝暖。
3、心慌好很多了,平时基本不太在意了。
4、大便改善后,肛裂,肛门痒也好很多。不太在意了。
仍存在问题:
1、腿发沉,腰僵,不耐久行。
2、睡眠不好,难入睡,不够沉。
3,久坐后会阴处发紧。
4、仍感身发热。
5、阳痿暂无改善,无晨勃。
请教小春先生:
我现在自感觉最大问题是:腿发沉,腰僵,不耐久行。睡眠不好,难入睡,睡不够沉。这些会导致心情不好,发热,运动不足,然后造成恶性循环。不怕老师见笑,这两年找不到好医生。我都是自己学中医治疗的,死马当活马医。我自己认为自己的病机是阴阳两虚,但以肾水不足为主,肾阳不足为次(右尺脉强于左尺脉),肾不足导致肾经湿热,肾阳不足导致脾阳不足。中焦不调。但是没有老师,实际上的组方是经验不足,效果不好,但是对上面的最大问题,我还是有一些体会,提出来供老师参考:
我之前基本用熟地、首乌补肾水,服用之后腿沉、睡眠不足都有改善,只是继续服用就会出现遗精、脾胃、大便不好的情况。我想是自己没有兼顾肾阳、脾阳不足的缘故。现在小春老师的方药已经明显改善遗精、脾胃、大便不好的问题。而在我现在服用的方药中熟地的量为10克,请问可否加重熟地的用量,或者加首乌,提高补肾水的药量。加快恢复。这只是我的一些体会,不妥之处,请见谅。一切遵先生医嘱。
。
对民间中医我一年多前就发现了,只是一直没有发现小春先生,幸好有缘,终得先生医治。先生很忙。我也不敢麻烦先生太多,请教太多。平时看看先生医案,都受益不浅了。在此也道谢一声:谢谢老师。
请先生续方
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Last edited by wilsom on 2007/2/19 at 21:33 ]
-----------再吃一个疗程,
按我的方服药,不变,
中医入门还是不难的,继续努力吧!
-----------小春医生,你好:
我这病已经15年了,久病不愈,非常影响工作生活。在帖子上看到你说:如果面诊的话,效果会更好很多,请问我这种病人,是否面诊的效果也会好很多,如果确定,过年后,我想到你处面诊,早点好,可以认真做事。另外。如果面诊的话:
1、是否当日可以完成诊断,还是需要停留几天。
2、排队等候面诊时间长不长,当天能否排上队。
3、大概需要多久复诊一次,复诊是否也需要面诊,主要是服汤药还是药丸。
麻烦先生回复,谢谢!
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Last edited by wilsom on 2007/2/20 at 19:35 ]