本帖最后由 yuedan004 于 2011/4/15 07:24 编辑 www.med126.com年龄： 26
性别：男
目前居住地： 合肥
体重： 70KG
身高： 181cm 生日： 1985年8月11日丑时出生
主要病情和症状是什么？（主症)-----一精力充沛，意识清晰，思维敏捷，做事情也很有信心。
一到春天状态就差了，白天下午的时候开始头晕口渴，眼睛很疲劳（看电脑时间有些长)，大鱼际发青，晚上即使很疲劳很困，也很难入睡，不过入睡后的质量很好，早晨5点多自然醒。其他季节平均十点半就能睡着了。再依次回到以下各项：
平时怕冷还是怕热?---- 正常
可有头晕头痛？头晕性质？头痛部位？---下午开始头晕，电脑看多了下午眼睛也会很累可有耳鸣，耳聋？----没有
近日感冒否？体温高否？（量一下)。鼻子畅通否？有无鼻炎？---- 无感冒；很少感冒。都好
可有咽喉痛？痛的性质（比如肿痛，刺痛)-----无
身体自觉发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? ----上半夜有时发热。
可有咳嗽或气喘？有没有痰？痰多痰少？颜色？----无咳嗽，痰很少
可有恶心或呕吐？可有口干口苦否？----早起时口干
爱出汗否?出汗部位?---- 不爱出汗
口渴否？渴喜欢喝热水还是冷饮？---不口渴，喜热饮
脸色如何？（自我感觉或他人感觉)----黄里泛红，面部和头干燥，起皮
手心、脚心热还是冷？爱出汗否？----。正常睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？-----晚上入睡难，脑子里总是有事情想，入睡后睡的很好，中午下午犯困
可有心悸或胸闷？----有心慌感，入睡时甚，常有轻微胸闷，气短，偶尔做深呼吸才舒服！
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感?----不爱发火，有时候微燥。
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？---- 否
乳房胀不？有没有硬结？-----
可有背心冷感或是出汗？-----无
胃口如何？饭量大小？可有偏食情况？喜欢吃什么？-----胃口清淡，饭量可以，素食（除了鸡蛋)胃胀，泛酸，胃痛？------无
可有少气无力？-----无
肚子痛不痛、胀不胀？感觉肠胃松软还是有包块?用手按肚子是舒服还是不舒服？-----不痛，正常
腰酸腰痛否？腰膝酸软否？-----正常
检查可有结石？-----无
大小腿是否有水肿迹象？-----无
四肢发冷不？-----无
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？-----无
精神状态如何？精力如何？------精力充沛，精神好
大便情况----一天到两天一次，偏干。
小便情况---- 一天十次
男：是否有早泄、阳萎？-----无
数一下脉搏次数。-----73
感觉脉搏的强弱如何？左右手有何区别？------靠近手掌横纹的地方脉搏弱，下面的正常
舌头的颜色？------淡红，宽胖。
舌苔:------------------白厚，水滑，中后部泛黄 |
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－－－－－－－－－－－本帖最后由 itime 于 2011/4/1 12:29 编辑
www.med126.com一方、
柴胡10
黄芩10
竹茹10
法夏10
龙胆草10
竹叶10
滑石10
夜交藤30 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黄芩10
大黄2
党参10 法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉吃六天
－－－－－－－－－－－现在头不晕，眼睛也不难受了。前两天入睡比较容易。
不知道是不是因为吃
桂圆大枣吃多了，从昨天开始鼻子冒火，里面有点出血；晚上10点半想睡觉的时候开始就觉得烦躁，身上冒火，睡不着。
－－－－－－－－－－－再吃一个疗程
