中医讨论:华发苍苍入考场三遭被拒拷问民间中医之殇

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67岁的朱义启是金乡县的一位老中医。他自19岁立志自学中医后，到处奔波求医借书、师从济宁市老中医李少南、济南市的周凤悟、北京中医学院的岳老师，这位行医近乎40年的老中医，在当地颇有名气。而2011年的五月，朱义启大夫又一次被拒绝在医师资格考试的考场之外。

这是朱义启第三次报考医师资格证。在很多人眼里，年近古稀之年的朱义启执着得让人近乎不可理喻。据悉，医师资格证是行业准入考试合格获得的证书，也是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。而以西医内容为主的资格考试通过率在很多医学院校毕业的大学生研究生手里也低达9%。

我教出的学生国家不承认学历所以没有人愿学

“我的一生，只学了看病这一件事。”这是记者见到朱义启之后，他说的第一句话。随即，朱义启从包里掏出厚厚的处方单。“我愿把一生摸索出来的医术传给后人。因为我教出的学生国家不承认学历、卫生局不发给行医职照，所以没有人愿学。”朱义启忧心忡忡。这也是朱义启几次报考医师资格证的原因。

“在跟随济宁市老中医李少南、周凤悟、北京中医学院的岳老师学习之后，听说哪里有一技之长的医生，我都要想方设法去学、不达目的决不罢休。一九八年济南市齐鲁中西医大学招收成人科，我前往学习四年。一九九二年全省个体医考核时，名列第四。卫生局发给了行医职照后开始正式行医。”朱义启拿出自己曾经的行医资格证，讲述起自己从医多年的经历，“开业不久，我患了食道癌，手术后肺转移。手术时花了一大批钱。家里的孩子年幼，无钱再住院治疗。我只好摸索着中药治疗，共服用了50多剂汤药和自配的三十多斤中药丸，加上气功锻练，我的癌症才得到起死回生。”1999年《职业医生法》出台，病重之中的朱义启错失了参加这次考试的机会。

开方用药不能贴合病情长期下来便失去中医特色

但朱义启从来没有放弃学医的决心和信心，据朱义启介绍，他又到北京学习了六项专科技术，撰写了二十多篇论文，参加过10多次国际国内的疑难病研讨会，得到过国际国内医药界的奖励。不断收到国际、国内三十多家中医药单位的信函和电话。“对顽固性疾病一时没有把握，就翻阅有关资料，包括医药杂志、中国秘方大全，脉要精维论及四大名著，查名方，亲身验证，不断丰富个人的医疗知识，从中摸索出中医药的精华、并结合现代科学、自然学、哲学、和个人的悟性，验证出一套治病经验。它异于传统的医学有别于现代的医学的研究，重复性、适应性强、易推广。近几年由于找我看病的人不断增加，才知道当地的农村中医生不多了。而县级以上的医院中医专家，教授看病多数不诊脉，问患者哪里不舒服，就让去检查，少则费用几十元，多则几千元。开方用药不能贴合病情，长期下来便失去中医特色。”朱义启谈起了自己对于现代中医的理解，“而现在中医院校的教学老师，多数没有临床经验，往往照本宣科，社会变化了，老的中药方子也要按照人们的生活水平调整。”

他们要求提交老师的证明信可是我的老师们早就不在人世了

近10多年来，有很多医疗单位请他坐诊，这些单位都成了当地有名气的医疗单位。很多人慕名前来，而朱义启大夫每天接受病人，少则二十多人次、多则四、五十人。67岁的朱义启忧心的是中医的传承。朱义启要求自己中医院校毕业小女儿跟随他学习。在近四十年的行医过程中，朱义启积累了丰富的临床经验。自己的技术能够传承下去，是他目前最迫切的心愿。

2007年2月1日，国务院颁布了《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》。该办法的出台，为以师承方式学习传统医学或者经多年传统医学临床实践医术确有专长、不具备医学专业学历的人员参加医师资格考试提供了途径，形成一条不同于中医药院校培养中医师的道路。但是在朱义启报考的过程中，却遭遇了层层障碍。“我报考的时候，他们要求提供老师亲笔的证明，而这些人早已经不在人世了。而且在省内，报考这一类别的，他们说只有我一例。我打电话到省卫生厅咨询，工作同志说帮忙调查，但后来就杳无音讯了。”

“民间中医”与“非法行医”孰是孰非

记者咨询了济宁市卫生局中医科的工作人员。“现在济宁市执业医师资格考试的9类中，开考的为6类。在资格考试的审核过程中，我们遵循严格把关的原则。就朱先生提供的信息，我们不能确定他具有全面的行医资格。”工作人员解释。

执业中医师分类过于笼统，不利于中医药医疗服务水平的提高随着人类对医学科学认识的逐步深入，根据《执业医师法》，中医类别执业范围和专业划分模糊笼统。在济宁市，像朱义启这样被冠以“民间中医”的大有人在。他们中的不少人虽然医术能够得到群众的认同，但由于通不过种种以西医内容为主的资格考试而被划入“非法行医”行列。朱义启所希望的“以师带徒”的传承方式，也备受质疑。

然而，社会上现有的一批老中医都是在国家没有进行任何投资的情况下独立成长起来的,老一批中医药专业人员,得到国家行医资格的认可 ,才能有更好的机会把自己平生所掌握的医学知识、临床经验和操作技能传授给年轻一代,把继承或独创的秘方、验方、制法技能等收集整理 ,著书立说, 更好地促进中医药事业的发展。

记者：赵书花

来源：网上济宁
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思想解放在某些部门那里是难题。
用一种标准管死实际问题的经典。
悲哀！悲哀啊！！！

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