性别：男 年龄：28 首诊日期： 无
A、患病多长时间了？做过那些治疗？
十多年了，最近3-4年精力严重不足。
B、最初是如何引起的？
手yin
C、现在的主要症状是什么？有何明显不适之处？
头脑晕沉，精神不集中 记忆力差 手感觉酸软无力，精液呈黄色 轻淡 好像水一样 尿尿时分叉 早上起床第一次撒尿 尿液呈黄色 有时有酸臭味 以后的都是白色 有少许泡沫 无晨勃，尿酸高 饭量少 腹胀，消化不良 头发油头屑多 脱发，最近3个月吃火锅或是辣子头部出汗，以前从没有过。脚冰冷 晚上睡觉梦少或醒来后记不消楚 一个月前 遣精 第二天早上起床时才发觉 后一个星期又遣 有明显感觉
D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？
1岁左右得过乙肝 有咽炎（四五年) 口腔感觉有异物 空气潮湿时会
咳嗽至今未好 2011年11月精液中有血 小腹感觉痛 吃了一个月关于补肾 前列腺的药症状无改善（遇到个不会看的)，但第一次射精时 精液开始有点乳白色，后又另找了个医生看 吃了头孢特仑新戊酯片 地
红霉素肠溶片（大概两个星期) 精液中无血 但小腹还点痛 现已不痛
E、双手十指有几个月芽痕？
有3个 左手大母指有一个 右手大母指及食指有 但除右手大母指明显外其都不是很明显 都快没了
二、最近15天左右，您具有以下哪些症状？请从下面所列举的症状组合中，将你没有的症状删除，将你有的症状保留。
饮：1、无明显口渴，饮水量基本正常。4、口渴饮水较多。6、口渴饮水多而不解渴。
9、口渴喜热饮！12、咽喉干躁明显！14、口腔粘腻.
食：1、口淡乏味 2、食欲一般 3、食欲不振 4、饭后腹胀 5、饮食喜温热！ 7、喜清稀饮食! 14、饮食喜咸。16、饮食喜辣。特别不喜欢吃酸的 17.食后胃胀 18、胃膨气，打嗝后舒适一些 20、腹胀、食后加重 21、腹胀、但并不筻秘；每日一次或二次，排解大便顺畅。
睡眠：1、上床以后，半小时之内可以睡着。（我一般23~0点才睡)5、少梦（偶而做梦、醒后记不清楚)。 9、醒后梦境模糊 10、睡着后中途不醒。15、睡着后不易惊醒。17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
二便：1、大便每天一次有时两次。7、大便干软适度 11、大便软而成条形。13、大便排解正常。.
1、小便清淡。有时排尿有排不尽感. 6、无夜起小便。
寒热：
2、冬天特别怕冷、夏天不怕热！
4、冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)！
5、冬季睡时整夜双足不暖（需厚被或电热器)！
劳逸：1、容易疲劳，困倦乏力！ 2、腰膝酸软，动则
气喘（上楼或跑步时)！
3、平时不爱活动，喜欢坐着或躺着！
情志：
2、性格内向，抑郁、多愁善感。
3、心烦，易怒。
5、自制力差，遇事易冲动。
甲印：正常情况下，每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显，二个小指一般无月芽；
你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕？
有3个 左手大母指有一个 右手大母指及食指有 但除右手大母指明显外其都不是很明显 都快没了
舌象：（病较复杂，会发图片者，可发舌象图片)
3、舌体胖大有齿痕。
7、舌尖红。
12、舌苔白。
规律：喝酒后感觉容易勃起，前两次
遗精都是喝酒后 其它感觉没有什么规律
四、男科问答(男科填)
1、多久过一次性生活或多久有一次性行为？
从2011年12月至今从没有过 以前也很少有，知道自己身体差
2、每次性行为持续多长时间？
4-5分钟 感觉很累 出汗多 喘得利害
3、性欲淡然？正常？亢进？
偏于淡然
4、是否能迅速勃起？ 是
5、勃起硬度如何？是否举而不坚？ 举而不坚
6、是否易冲动，易勃起 是
7、无性欲，难勃起？ 没有
5、性欲正常，能勃起，但不持久，很快即软？是
8、有无明显的射精感及快感？ 有射精感无快感
9、阴囊潮湿粘手。 是 还有异味
－－－－－－－－－－－
党参30克
黄芪30克
白术15克 生
姜10片
大枣5个(剖开)
甘草5克
茯苓15克
泽泻10克
陈皮10克
半夏15克
羌活5克
独活5克
防风5克
柴胡15克
黄连4克
白芍15克
三剂 首次服半碗，二小时后若无不适再加量服用。若感不适，停药反馈。
－－－－－－－－－－－最近有点忙 昨天才去抓的药 吃完一剂 就感觉肚子里面气太多 会串 老放屁 其它没啥感觉
－－－－－－－－－－－ 此方补气化湿排浊，能调气机升降出入，使上下通透，回归有序。服完再说。
－－－－－－－－－－－先生药今已服完 第二剂服完时 肚子里气串的比较利害 老放屁 上厕所三次（大的)小便的时间也比平时频繁，现第三剂已经服完
－－－－－－－－－－－ 党参30克 黄芪30克 白术15克
苍术15克
茯苓15克
神曲15克 白芍15克 甘草10克
干姜10克
巴戟天10克 黄连3克
三剂
服药后的反馈主要需要描述以下四个方面：
1、哪些症状减轻了？
2、哪些症状加重了？
3、是否有新增的症状出现？
4、饮水、食欲、睡眠、二便、精力等各自有无变化？
－－－－－－－－－－－最近最明显的就是食欲比以前好了，放了几天的屁胃也不胀了，每天基本上两次厕所（大便)，精力比以前好多了。白天有点烦燥，有点想办那事的冲动，但都被我转移目标了
.gif)
，吃完晚饭去打篮球运动下。晚上睡觉老做梦（多数代点黄色)但没遗精，中间会醒过来一两次；口渴饮水多而不解渴；小腹附近有点若有若无隐痛 请先生再开个方
－－－－－－－－－－－先生 再补充下 昨晚打篮球回来 我又拉了下腰 两边肾有酥、庠、疼感觉，大概有半分钟的时间基本连走路或做其它事都不可能
－－－－－－－－－－－ 党参30克 黄芪30克 白术15克 苍术15克
茯苓15克 神曲15克 白芍15克 甘草10克
干姜10克 巴戟天10克 黄连3克
玄参20克
三剂
－－－－－－－－－－－
本帖最后由 li86 于 2012/3/28 13:49 编辑 www.med126.com现在就感觉腰有酸痛的感觉，申腰 拉背后感觉挺舒服，左手小指指甲上有一个白点出现，晚上睡觉有时会醒过来有时又不会醒，但是每晚都做梦，但起床后又很记不起，还是口渴喝水后不解渴，饮食 二便都基本正常，小便分叉，运动一小会或是吃
辣椒就会流汉 以前不会。
