网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:关于感冒的治疗
    

杏林箫客专集:关于感冒的治疗

感冒虽为小疾,但治之不当,则为祸不浅。医云:“风为百病之长”:外感之邪,治之不当,客于上焦浅表则可引发鼻炎,咽炎,哮喘,痹痛,头痛等症;邪气内传,客于下焦,入血入脏则可引发肾炎,红斑狼疮白血病等顽疾,故不可轻视之。

    天地万物,冥冥之中,潜移默化,替变不已。四时之气,各其性具,人之所受,各发其病。外感六yin:风寒暑湿燥火,以风寒、风温居多,绝非仅有风寒伤人。仲景曰:“发热而渴,不恶寒者,为温病”,是为证。

    治疗感冒,首先要分清风寒、风热。
      
    风寒感冒:鼻塞,流涕,喷嚏,恶寒怕风,周身酸楚,咳嗽,发热,口不渴,苔白。有汗者,桂枝汤主之;无汗者,麻黄汤主之;恶寒、不发热、脉沉者,四逆汤或麻黄附子细辛汤主之。
    风热感冒:口渴,咽痛,咳嗽,发热,头痛,怕风不明显,舌边尖红,苔薄黄,脉数。银翘散主之。
    风寒感冒的辨证要点:舌淡,恶寒怕风,鼻塞流涕,口不渴。
    风热感冒的辨证要点:舌红,口渴,咽痛,咳嗽,不恶风。
    口渴与否?恶风与否?是分辨二者的关键!最重要的一点是:无论风寒或是风热,以舌质为凭。舌红者,辛凉为主;舌淡者,辛温为主。

    有时分不清风寒风热,或者风寒风热特征不明显怎么办?以双解散通治之:

       羌活5克    荆芥10克   生5片  
       薄荷5克    蝉衣10克   杏仁10克  
       陈皮10克   甘草4克
      
       2剂  每剂药4碗水煎成2碗,分2次空腹温服.

   治疗感冒,有一个原则:“无汗必发汗,有汗即止汗”。感冒患者之所以发热,是因为毛窍被闭,体热不能外散所至,所以,中医治疗,首在解表。体表开,内热散,则体温自降。所谓“体若烘碳,汗出而散”,即为此意。汗已出,说明毛窍已开,继续出汗,则伤津耗气,故当即时止之。


--------------------------------------------------------------------------------------

    《感冒问诊单》

  常常看到感冒患者网上求医,但对病情表述不清,医生得不到完整有用的信息。若冒然回复,恐药不对证;若再次询问,又得延迟数日。病分内外,外感之病不同于内科之疾,需要有专门的问诊单。

  姓别:    年龄:    发病时间:
  感冒是如何引起?做过那些治疗?
  是否发热?体温是多少?
  是否汗出?汗多?汗少?时时有汗?始终无汗?
  是否怕冷恶风?是否口渴欲饮?饮水量多、少?饮水喜凉、热?
  有无咽痛?咽痛是否明显?
  有无咳嗽?咳嗽是否明显?是持续咳嗽、还是间断咳嗽?
  有无以下症状:鼻塞?流涕?喷嚏?周身酸楚?头痛头昏?
  舌红、舌淡、舌淡红?苔厚、苔薄?苔白、苔黄?苔润、苔燥?
  大便是否通畅?每日一解?有无酸臭?
  小便清白?淡黄?小便黄而灼热?
-----------看了您的问诊单,也 是学习的一个标准,如果有什么不适,可以试着以您的这些问题做分析依据,而且对于大众简单明了,很容易接受
-----------谢谢!学习了。
----------- 本帖最后由 楚木江南 于 2010/10/24 16:24 编辑 www.med126.com/sanji/

       正好近日感冒,说说自己的感受,前几日去外地正赶上降温,回来后就自感不甚舒服,几天后在风口受风后加重,咽喉异物感,似乎有痰咳不出,白天无汗,晚上盖厚被有汗,恶寒恶风,舌苔薄白,把脉为浮相,进一步的描述不敢确定,当为风寒桂枝汤症,便自己熬了点姜枣汤,去药店买了些成药的感冒药,大致为羌活,桂枝,防风白芷黄芩桔梗之类疏风散寒解读清热之品,本想应该差不多,结果病程依然迁延。
      喉咙有发痒咳嗽的感觉,遂自己再用家中有的几种:生姜大枣菊花梨皮熬汤一碗,想着温中清肺,主要是想试试自己的感觉对不对,只服了一次,呵呵,效果不显,病程至今大约已经有4天了,今晨突然咽喉不疼了,有少许黄痰,声音变哑,鼻内生疮,呼吸气息特别烫人,口疮也似乎有出的痕迹,症状像风热上焦的感觉,银翘散当可用,但根据以往的经验这种时候也应该差不多快好了,当为正邪争于肺,当很快痊愈吧。
     自己是一名西医大夫,但特别不喜欢那些合成的对症的感冒药和抗生素,近一年来尤其迷恋中医以及传统国学,对感冒现有一疑问:所谓的传染,西医讲是流感病毒或者治病菌通过飞沫接触啊等等传染而治病,我家有一八月小儿为何没传染?他以前没有感冒过,当对此抵抗力为零,而且已经过了所谓的六个月的母体抗体抵抗期;按中医讲感冒无非是伤风,风寒风热遂不同,当皆为风气致病,同一时候同一地区的大范围的流感,当为时风所致,像我因为外地归来,身体疲惫等原因所致之感冒,而本地如果不具备这种地域天气条件是否就不会传染?还有秋冬时节阳气潜藏,桂枝麻黄是否当皆慎用?如何替代或者一些比较温和的其他方法?箫客先生可否答疑?在民间中医大约一年了,值此改版方能注册发言,但之前还是很钦佩箫客先生的学识与文品的,初来第一贴便放在贵版了,望不吝赐教!
-----------       你好!风热感冒较为少见,以夏季为多,除发热外,口渴、咽痛、咳嗽三症状较为突出。风寒感冒恶寒怯风较明显,而风热感冒恶寒怯风不明显。

       风寒感冒占十之七八,但还有兼症。或兼气虚、阴虚、血虚、阳虚,以及外寒内热(寒包火)等等。

     若是气阴两虚、外寒内热,则需在用羌活、荆芥、防风等辛温解表的同时,或加少许石膏、黄芩兼清内热、沙参天花粉等兼顾肺阴。

     身体疲惫时,抵抗力下降,但若本地气时候并无疫气,一般不会传染。

         至于秋冬时节阳气潜藏,桂枝麻黄是否当皆慎用?视病情而定,若病轻而药重,宣发太过,可动阳气,甚至大汗亡阳

    
-----------辨析特精辟,简要明了,学习。
-----------谢过版主这么快地回复!受教了!
那开始咽痛的病机是为何呢?咽喉为肺胃之门户,咽通胃,喉通肺,初期的痛应该为咽痛还是喉痛?痛的原因是为风寒客于此吗?一般查体定会看到两侧扁体红肿,红肿当为热相与阳相,该如何认识?
为何几天以后咽痛消失,然后呼吸烫鼻孔,口鼻生疮?邪之深入吗?
-----------我和上面的情况差不多,这几天忙着考试,没休息好。一开始就是呼吸很烫,喉咙痛的症状,吃了两三次银翘片和桑菊冲剂,好了一些,但可能是因为没坚持喝到病全好吧,后来又反复了。现在是内热很重,服麻杏石甘汤
-----------     如果属阴虚体质或有郁热在先,而后患感冒,则属外感兼内患。
     寒邪凝滞、虚热上炎皆可导致咽痛。解表之药,有散的作用,能散邪,邪去则正安;但辛温解表药若用之过重或未佐治里之药,则会加重原有之郁热,故呼吸气息烫人。
----------- 本帖最后由 鲤鱼龙门 于 2010/11/19 08:22 编辑 www.med126.com/jianyan/

杏林老师:我是人们常说的每周一歌型的感冒,男,42岁,江西人,鼻塞,白痰,无汗,后脑勺痛(曲池穴),舌面苔白,便溏。小便次数多,总有淋漓不尽的感觉。昨天吃了午时茶,对鼻塞有缓解,但后脑勺仍痛,晚上按了临泣穴,痛有所缓解。请问如何进行调理?
...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证