1、请详细填写下列条目——
性别:女
生辰:(公元)1948年
籍贯:山东潍坊
婚否:已婚
职业:农民
身高:163厘米
体重:60公斤
腰围:
肤色:
主要症状:
下蹲时两腿肚外侧靠近膝盖窝处疼痛,似有筋抽动一般,绷得很紧。坐久或站久感觉腿部胀痛。起身时能听到膝盖咯崩作响。
睡眠不好,经常心烦难以入睡,迷糊多梦。经常发无名火,脾气较大。
发病经过:
西医病名:
是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:
是否做过内脏手术:
2、请选择下列部位身体状态——
面:(黄)
眼:红,多血丝。
舌:基本正常
目:(干涩)
腹:脐下小腹按痛(不按痛差些)
心:入睡前心烦
胃:吃饭或喝水稍不合适就打嗝
肩:(痛,凝)
腰:弯腰时痛
腿:不能下蹲,蹲则筋痛
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(少,喜热)
食:(喜面)
睡眠:不易入睡,心烦,多梦
大便:(色黄,一日一次) 有时会
便秘小便:略频
房事:
月经:停经
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
5、七情何者为重——
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
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柴胡12
桂枝12
干姜15
天花粉10
白芍10生
牡蛎12炙
甘草10三剂水煎服
-----------先生,患者已服药两剂半,今晚第三副药即将服完。服药期间变化如下:
1、右腿肿胀、抽动疼痛明显减轻,站立时试着将腿部弯曲不怎么疼痛了。左腿效果不明显。
2、腰部疼痛也是偏向于左边。
3、眼红见轻。
4、这几日白天感觉有些迷糊犯困。
5、夜里入睡似乎比以前好些。
服药期间,大小便正常。(因白天干活出汗较多,所以小便少些)
劳烦先生继续诊治!
-----------右路渐敛,左路未升.
柴胡12桂枝15附子6干姜15
半夏8白芍10
黄芩6生牡蛎12
炙甘草10三剂水煎服
-----------先生,上药三剂即将服完。变化如下:
1、右腿好多了,只留有很轻微的症状。左腿比以前也见轻,但胀痛等症状仍比较明显。腰部左边疼痛亦明显。
2、睡眠很好了。只早上起床后稍有些迷糊。
3、大便较以前湿些(以前比较干),软些。小便较频。
4、服药期间排屁较多。小腹舒服多了。(以前腹部按则痛)
5、右眼不怎么红了,左眼仍红。但眼睛不再发涩了。
请先生继续诊治!
-----------柴胡12桂枝15
丹皮8附子10干姜15半夏8白芍10黄芩3生牡蛎12炙甘草10三剂水煎服
-----------先生,上药三剂即将服完。总体讲,变化不是很明显。这两日由于天气炎热,患者睡觉时铺了凉席,不知是不是这样的原因,感觉腰部连同左腿较以前沉重些。天气炎热的缘故,睡眠可能受些影响。小便频差些了。大便比较顺畅。小腹有时按还会微痛。
总体来说,服药以来患者感觉效果很明显,现在入厕能蹲下且能蹲一会了,起身时也比较轻松了。眼睛不再发涩了,稍红。睡眠改善很多。
请先生再费心!
-----------该升左路了
-----------请先生再开方。
-----------桂枝15
当归15白芍12干姜15半夏12
砂仁6
党参15
茯苓18生
白术15炙甘草10附子15三剂