性别： 女
生辰（1968.6.30) ：
籍贯（或居住地)： 四川成都
婚否： 已婚
职业： 美容师
身高： 1.64
体重： 128
腰围： 26
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：偏黄
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：腰酸痛，腹涨，眼干涩流泪。
发病经过（请详细描述)： 当月月经20来天不停，吃了
金鸡胶囊6盒后有血块排出。
西医病名：
是否长期用过激素： 无
是否大量用过消炎药：
阿莫西林，输了2天左
氧氟沙星，
克拉霉素。
是否做过内脏手术： 无
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)： 有力
脉（右)： 慢
面： 黄
眼： 眼下色青 眼皮肿
舌： 肥大 尖红 白苔 舌下筋脉曲张
齿： 整齐
耳：
目： 干涩 流泪
口： 苦 干
鼻：
咽： 干 痒
胸： 骨痛
乳： 胀 痛
胁：
腹： 胀
外阴： 胀
心和心跳次数： 烦 慌
心下： 闷
胃： 胀
头： 昏 沉重
项： 僵 酸重
肩： 痛 沉重
臂： 胀 酸
手： 热
背： 痛 酸
腰： 酸 痛 胀
腿： 重 软
膝： 软
足： 麻
足跟： 热
足趾： （请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 多 喜热 喜甜
食： 多 喜米
睡眠：
失眠 多梦 易醒
大便： 一日数次
小便： 多 不畅 色白 次数多
房事： 少
月经（女性患者) ： 有 后期 多 淡 有血块
痛经 白带（女性患者) ： 有 黄
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热 出汗 怕热 乏力倦怠 站立觉累
5、七情何者为重
忧郁 思虑 悲伤 恐惧 惊悸
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柴胡18
黄芩12
白芍12
桂枝15
丹皮12
半夏12
厚朴8干
姜15
茯苓15炙
甘草10
桑寄生15 三剂水煎服
