1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰:1983\5\26
籍贯:现居广州
婚否: 未婚
职业: 公司职员
身高: 160
体重: 52
腰围:69
肤色:白里透青。就是每个人见到都说脸色不好那种
主要症状:
1、晚上吃点东西就会胃胀。特别是吃了很多蛋白质食物之后,已经持续有几年了。后来就会少吃点,就没什么事了,所以也没怎么注意。去医院检查过幽门螺杆菌,显示为阴性。
2、最近一段时间早上起来小便很黄,白天喝水量不算少。平时尿频,尿量少但又很急(这个就持续很长时间了)
3、早上起来口苦,眼屎多。平时会有口臭。口臭估计也有很多年了。一直没去治,洗过牙但没效果
4、下午小腿会
水肿,早上起来自行消肿
发病经过(请详细描述):
1、口臭是大概初中的时候开始,同学告知,一直持续到现在
2、胃胀大概大学开始,有时实在难受会催吐,吐出后就没事了,马上舒服可以睡觉。
3、小时候喜欢憋尿,不知道是不是因此尿频尿急
西医病名:口臭,水肿,尿频尿急,胃胀
是否长期用过激素: 无
是否大量用过消炎药: 无
是否做过内脏手术: 无
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
面: 青
眼:白睛色青 有血丝 眼下色青 眼皮肿
舌: 肥大 尖红 滑湿 有齿痕 苔腻 黄苔 中有裂纹
齿: 整齐度一般,颜色正常
目: 干涩 ,常有眼屎
口: 苦,臭
咽: 干
乳: 经期前有肿胀
心: 有时感觉心脏突然很痛,不经常出现,可能是神经痛。
胃: 胀
头: 偶尔会痛
背: 痛 酸
腰: 后腰有时酸 痛
腿:肿
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 不喜冰
食: 多 喜米 喜咸
睡眠:睡眠质量不好,每天早晨眼睛有点肿
大便:一日一次,近期大概两日一次
小便: 次数多,色黄
房事: 有 少
月经(女性患者) :有,经期不准,经痛严重,伴有头晕,反胃,小腹剧痛
白带(女性患者) :有, 白色,有点酸味
4、请回答身体经常有如下哪些症状
有痰 烦躁 乏力倦怠 嗜卧 静脉曲张
5、七情何者为重
思虑
谢谢先生!
[
本帖最后由 卡儿 于 2008/2/17 00:52 编辑 www.med126.com/pharm/]
-----------请先生有空帮我看看,谢谢
-----------
柴胡15
黄芩12
栀子5
神曲10
桂枝15
党参15干
姜15
茯苓15炙
甘草10 三剂水煎服
-----------先生,你好。不好意思,因为之前密码忘记,登录不了。吃过您给了药方三天,没见好转。
-----------因为有些变化,现重填一张问诊单
1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰:1983\5\26
籍贯:现居广州
婚否: 未婚
职业: 公司职员
身高: 160
体重: 52
腰围:69
肤色:白里透青。就是每个人见到都说脸色不好那种
主要症状:
1、晚上吃点东西就会胃胀。(这个体检之后发现有
胆囊结石,导致消化不好,可排除胃部的问题。)
2、小便很黄,白天喝水量不算少。平时尿频,尿量少但又很急(这个就持续很长时间了,尿路有感染)
3、早上起来口苦,眼屎多,眼袋肿。平时会有口臭。口臭估计也有很多年了。一直没去治,洗过牙但没效果
4、下午小腿会水肿,早上起来自行消肿
5、黑眼圈一直很严重,也持续了很多年
6、冬天手脚冰凉
发病经过(请详细描述):
口臭和黑眼圈是大概初中的时候开始,同学告知,一直持续到现在
西医病名:口臭,水肿,尿频尿急,黑眼圈
是否长期用过激素: 无
是否大量用过消炎药: 幼时因身体不好长期点滴抗生素
是否做过内脏手术: 无
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
面: 青
眼:白睛色青 有血丝 眼下色青 眼皮肿
舌: 肥大 尖红 滑湿 有齿痕 苔腻 黄苔 中有裂纹
齿: 整齐度一般,颜色正常
目: 干涩 ,常有眼屎
口: 苦,臭
咽: 干
乳: 经期前有肿胀
心: 有时感觉心脏突然很痛,不经常出现,可能是神经痛。
胃: 胀
头: 偶尔会痛
背: 痛 酸
腰: 后腰有时酸 痛
腿:肿
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 不喜冰
食: 多 喜米 喜咸
睡眠:睡眠质量不好,每天早晨眼睛有点肿
大便:一日一次
小便: 次数多,色黄
房事: 有 少
月经(女性患者) :有,经期推迟,经痛严重,伴有头晕,反胃,小腹剧痛
白带(女性患者) :有, 白色,有点酸味
4、请回答身体经常有如下哪些症状
有痰 烦躁 乏力倦怠 嗜卧 静脉曲张
5、七情何者为重
思虑
谢谢先生!
[
本帖最后由 卡儿 于 2008/2/17 01:14 编辑 www.med126.com]
-----------另外,像我这样的情况又什么中成药合适呢?因为工作忙碌,担心没时间煎药。麻烦先生了,谢谢
-----------柴胡15桂枝15
干姜15生
牡蛎15
炙甘草10
天花粉12黄芩10
附子10两剂水煎服