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周医生平衡养生室:冬季进补,麻烦周医生看看

性别:女 生辰:1975-1-19 籍贯:浙江省舟山市 
身高:160cm 体重:52.5kg 职业:财会
肤色:夏天黄,冬天气色好点白脱些,两颊略有淡斑
主要症状:容易疲劳,胃如果吃的不消化了,就要打嗝,感觉饱闷,过去中医搭脉说是肝火旺,胆汁分泌不好,脾虚,导致胃的消化不好,不易消化油腻类核果类的食物。过去进补吃过阿胶,一般是同时吃中药的,如不吃中药,阿胶吃着不太易消化。现在主要是过年了,忙里忙外,人感觉很累,一累就觉得头晕眼累想睡觉,两侧太阳穴附近头痛,牙齿左下大牙过去容易浮起;人比较容易上虚火,曾服过当归粉,也上虚火,桂圆红枣之类多吃也要上虚火。
有无不良嗜好:无
是否长期服用过激素:否
是否大量服用过消炎药:杀幽门螺旋杆菌的时候杀过菌,过去感冒挂过盐水。
是否做过内脏手术:无
主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状):
遇冷,遇风或食冷,则泄泻,病情加重;怕湿,雨天病情加重;天热则病情稍好。

2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)

面色(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):夏天面黄无光泽,冬季气色好,面色变白,有光泽。


眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?眼下颜色,----左,右):白睛略有血丝,冬天出门吹风要流泪,电脑前多坐易干涩

舌象、舌质 颜色:(红,淡红,淡白,深红,紫红,青,紫,是否有瘀斑瘀点?何处?舌尖红,舌边红?):
舌发暗,发黑(青?紫?);我发个舌苔照上来



舌苔:(厚,薄,黄,白,黑,腻,腐,或有无苔?或有无裂痕?或是否光洁如镜?有无剥脱?):当中有条裂缝,左侧有两个齿痕,右侧齿痕淡,舌体胖嫩水润。

脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):

   *左:(快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?):
   *右: (快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?):
头(痛,晕,胀,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):人疲劳的时候,要头痛,头顶痛,头两侧和太阳穴附近痛


颈(僵,痛,酸,重,胀,部位?何时加重?睡醒?活动干活?):


耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):如果很累的时候,有极轻微的耳鸣,出现很少。

鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,颜色,有无鼻息肉鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻窦炎):

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?无味?有无泛酸?有无异味?溃疡?肿痛?睡时是否流口水?): 上火了要口干 

口唇(红润,淡红,深红,淡白,苍白,青黑,干裂,口疮):有点红,不润         

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?,酸水,干呕而不吐):

咽(干,痛,痒,吞咽困难,感觉有异物):

胸(满,闷,胀,痛,热,凉):

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):

胁(胀,痛,热,凉,左,右):

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):夏天有胸闷,老是吸长气(现在好转了)


心下(满,堵,胀,烧,痛):


胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质,何时加重?饭前,饭后?):吃不消化的食物后,要咯气,东西呆在胃里不易消化

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):肚脐一寸半见方有硬块,摸之痛感,凹凸感,揉腹有水声,揉腹不能揉散硬块。
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,部位?左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,部位?左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,部位?左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,部位?左,右,上,下,中间?):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,部位?左,右):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,部位?左,右):

3、请选择与下列项目对应的身体状况——

饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
饮水一天约三杯,上虚火了多饮几杯,喜温。

食(多,少,喜凉,喜热,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
喜米,厌油腻,喜软,一餐米饭深饭碗一碗。

睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?失眠为不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):中午最好要午睡过精神好,不然易困倦,不失眠,一般不多梦。

大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
大便一般情况一天一次,成形,上虚火了就要二天一次,一般在月经来潮来上虚火,上虚火后解大便肛门有轻微热痛感,大便干,有血擦出。有时想大便了,但是要坐好一会才出来,解了不耐等,便要解第二次才算解净,有时坐下就解净。

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无 浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?):

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮,局部颜色,痒否?痛否?肤温?) 冬天比较怕冷,手脚冷,要比人家穿的暖。

★女性还加以下几条:

月经(周期?多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块,闭经):正常情况提前四天,上虚火了就要提前6至7天,颜色初期偏黑,后深红,四天结束。

白带(有,无,多,少,白,黄,腥,臭):

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):孕一,有流产过二次

4、请回答身体是否有如下这些症状——

发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻便血尿血吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄阳痿,不孕):
怕冷,打嗝,牙齿出血,乏力倦怠,少气懒言。

5、七情何者为重——

(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸):心情起伏不大

[ 本帖最后由 寒山远红 于 2009/1/22 21:07 编辑 www.med126.com]
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发表于 2009/1/22 22:40|只看该作者
黄芪30当归5浙白术10党参30菊花10石决明30枸杞20川芎10车前子15葛根30柴胡5山药20茯苓30知母5
-----------周医生,您好!本想今天去抓药,买年货搞卫生,一点也没有歇过,另一方面想到,如果今天吃药了,那么刚好要碰到这么忙的正月向您反馈,会给您带来不方便,左右想想,还是决定到初八后那样比较合适,可否?
-----------你不必介意这个!一般地每天都上网一次!你随时可以反馈身体要紧,另外如果初八服药是在症状未变的情况下方可!否则方就得调整!
-----------周医生您好!这些日子连上网的时间都没有,家里客人十几个,每天做到腰也直不起,忙完便睡,过年好累好苦。人太倦了,不过胃的消化最近有改善,不象以前那么难消化,吃核也不感觉难过了。方子需更换吗?不换我明天去抓了。
1月29日
周医生,我感冒了,不发热没有汗,喉咙痛口干舌干,鼻塞流涕,可能是疲累过度抵抗力下降,受凉所致。

[ 本帖最后由 寒山远红 于 2009/1/29 10:08 编辑 www.med126.com/zhuyuan/]
-----------调补的方不变!感冒之方在症状
不变的情况服下方:甘草6银花10连翘10荆芥10胖大海15牛蒡子15防风10山药30川芎10桔梗5天冬5葛根30党参30知母5,自加生5片,熬3次兑在一起分4次服,每天3次
-----------谢谢周医生!这几日有改善了,想感冒好了再抓调补方。力气一用就用完,头晕人倦,是体力透支了,等感冒完全好了,再来反馈。
-----------周医生,您好!感冒好了,我去抓药。
-----------周医生,您好!我最近有些情况未向您反馈:
刷牙牙龈要出血,早晨吐出来的痰是黄绿色(平时透明的白痰),近期感觉手指甲的包皮呈淡黄绿,包皮下的肉微鼓颜色暗沉,晨醒感觉胃部饱满,咯气,食物不易消化,晚上睡眠挺好的,晨起也感觉到左右下大牙根痛,今天是左大牙根痛些,力气比较容易用完,易疲劳,口内感觉淡微微酸苦,亦有些口干口臭(可能是经期将至的缘故,必要上火),两只手冬天比较凉,腰部有点酸,我中午发个舌苔照上来,我想方子是否需要改动?

[ 本帖最后由 寒山远红 于 2009/2/6 15:09 编辑 www.med126.com/jianyan/]
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发表于 2009/2/6 11:54|只看该作者
山药30郁金15柴胡10茵陈30半夏10茯苓30枸杞30黄芪20党参30白术10木香10栀子10女贞10黄芩5当归15,先买一副吃后反馈,每副熬3次兑在一分5次服,每天3次

[ 本帖最后由 914648405 于 2009/2/6 15:57 编辑 ]
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