5月8日，作为医改的配套政策，国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(以下简称《意见》)出台。这也是第一份以国务院名义发布的中医药产业的扶持意见。
然而，《意见》发布快一周了，哈药集团一位中药厂的负责人说，他还没有认真去看这一中医药扶持政策。
记者发现，与哈药集团人士一样冷对这一《意见》的，还有不少中医药企业以及医药企业人士。不过，中医医疗机构对此扶持政策则非常热心。
中医院振奋
中药行业在整个医药行业来说，市场似乎日渐萎缩，《意见》出台显然意在扶持产业。但企业为什么会冷淡以对？
“与其说这个政策在扶持医药企业，不如说是在扶持建设中医药医疗机构的网络。”曾经在医院和医药企业工作过的中国中医科学院博士张志杰，在认真看完了扶持政策后说。
“扶持资金应该都投入到建设中医药医疗机构网络方面。从短期来看，这对于中医药企业确实没多大作用。”张志杰说。
而中国中医科学院广安门医院副院长汪卫东在认真研读《意见》后告诉记者，他“很振奋”，“以国务院的名义对中医药事业发展提出如此全面系统的指导意见，在中医药发展史上是前所未有的。”
实际上，覆盖全国的中医院已经多年来没有好日子过了。在解放初期，中国患者看中医的比例高达50%左右，患者就医首选中药的比例在30%以上，如今，“选中医的人少多了。而医药销售总额的80%都在医院完成，中医院都黄了，中药的零售也受到了制约。”张志杰说。
卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强的表态验证了张志杰的判断。“各级政府要逐步加大投入，落实政府对中医医疗机构的倾斜政策，积极发展以社区卫生服务站为基础的中医药服务。”
王国强在解读中医药扶持政策时表示，未来三年，由政府重点支持2000所县级医院的建设项目中，就包含了中医医院，在今年安排的县级医院建设项目中，中医医院的比例占了近1/5。
“‘简、便、廉、验’是中医药服务的最大特色，但这一特色优势当下反而成为中医发展的‘劣势’。”王国强说。
据记者了解，在国家规定的现行中医医疗服务价格项目中有124项，近2/3的中医医疗服务价格项目处于亏损，未能充分体现中医医疗服务成本和技术劳务价值。“中医院的医疗服务价格也将提高，同时将建立中医药服务政策性亏损补贴力度。”
中药企业冷遇
与汪卫东的振奋不同，中医药企业却对政策普遍冷淡。
王英新是哈药中药二厂副总工程师，他是记者采访人士中为数不多把十条扶持政策从头到尾看了一遍的人，“看完之后，我很失望，都未能说明如何落实，还是再等等细则吧。”王英新说。
医药行业证券分析师李鹰鹏也注意到，5月8日面世的《意见》在企业冷淡之余，同样未能在资本市场获得投资者的亲睐。
“医药企业本来就是金融危机中的抗危机行业，股票价格上涨空间已经不多，其次，扶持政策实在过于空洞。”李鹰鹏说。
他认为，在此次出台的《意见》中对医药企业最实惠的可能是“按照中西药并重原则，合理确定国家基本药物目录中的中药品种、基本药物的供应保障”。
然而，业界人士显然对这一“宠爱”并不买账。
“进入基本药物的原则是什么？为什么是专家关门搞？为什么不透明点儿？”湖北亿雄祥瑞药业有限公司总经理张鹤说，原定于4月底就出台的基本药物目录至今未面世，很是让他失望。
而在上述哈药集团人士看来，之所以政策不受企业待见，原因之一在于这些扶持政策出台之前，并未广泛征求企业意见。
“我还是从网上看到的信息，既然是针对行业的扶持政策，为什么不听听我们的意见呢？”不少记者采访的中药企业，均表示，企业未收到过就扶持政策征求意见的通知。
净化行业
不过在张志杰看来，有政策总比没政策好。“发展中医院，至少间接上有了扩大中药市场份额的可能性。”张志杰说。
数据显示，八成的药品销售能在医院完成，而中医院的发展自然利好中药企业。
广州白云山和记黄埔中药集团副总经理方广均告诉记者，他比较看重《意见》中“鼓励中药企业优势资源整合”的提法。
他以复方
丹参片给记者举例：全国有500多家生产厂家，很多企业生产时都使用了最原始的方法，使用的药材可能也不够地道，这样的中药价格低，但是疗效也低，中医药扶持政策中有保护知识产权、鼓励创新的提法，培育大企业，这个很有现实意义。不过，他表示，“如何鼓励”的路径尚未清晰。
一种产品生产厂家如此众多，原因在于行业门槛过低。而中医药行业的门槛低早已是业内公认的事实，低门槛导致的过度竞争也给用药安全埋下了伏笔。
记者发现，在中医药扶持政策中，也专门提到了“加强对中药饮片生产质量和中药材、中药饮片流通监管”。
“中药饮片存在重大隐患。中药饮片的生产尚未实行文号管理，企业只要经过资质认证，想生产什么饮片都没人管，这样很危险。”一位医药业内人士告诉记者，应首先对那些大宗的、典型性的、安全系数要求高的中药饮片实施文号管理制度，以规范化生产，而现实情况不容乐观。一位中药厂的老总告诉记者，他在山西等省份的农村发现，“很多农民直接在自己的小作坊里生产中药饮片。”
“提高门槛，加强监管，有利于用药安全，有利于整个行业的发展。”方说。
原因在于，频频出现的用药安全问题伤及的往往是整个行业。
今年2月，黑龙江乌苏里江制药有限公司生产的“
双黄连注射液”导致患者死亡，上述哈药人士告诉记者，哈药的
双黄连注射液销售也大受影响，“原因在于，患者对于双黄连注射液都产生了戒心，他并不知道是哪个厂家生产的。”他认为，《意见》中，提到加强对中药监管的政策对整个行业有利，尤其对产品质优价高的大企业有利。
国家出台的中医药发展扶持政策
■2006年，国家出台《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)》，其中要求要在中医药产业中重点开展理论创新和研究。
■2007年，国家出台《中医药创新发展规划纲要》，指出要建立中医药标准规范和体系
■2009年5月8日，国务院发布《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，指出要加大对中医药产业的扶持力度，建设现代中药工业体系，并明确提出，要在基本药物制度建立过程中坚持中西并重。
来源：中国经营报 记者：陈纪英
