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初学教室:实验有效的咳喘病10个经方

本文根据费维光先生的《中医经方临床入门》编撰,可以几乎覆盖所有咳喘病
1、小青龙汤
出自《伤寒论》、《金匮要略》
[方药]桂枝108麻黄68半夏158白芍108干58 细辛38五味子68甘草56
〔笔者经历]患者病症:小儿鼻流清涕或口水过多、非热性咳嗽
献曝语:小儿鼻流清涕或口水过多,三、五剂可愈。未满周岁者,每日可服半剂。服时药液中可加白糖,多少不限。所谓此方治非热性咳嗽,即近于寒性咳嗽,辨别方法即见舌质灰白,而又鼻流清涕,不管有热无热,皆可用此方治之。医界珠玉:
1 、陆渊雷氏云:"小青龙汤为治急性呼吸器病之药方。其主证为发热、恶寒、头痛、咳嗽而带微喘。如急性支气管炎、螺旋菌性支气管炎、支气管性肺炎、渗出性胸膜炎等。凡咳嗽而喘带太阳表证者。此种表证,本非麻黄汤桂枝汤所能治。因为服解表药不解,而有咳嗽带喘症, 方知心下有水气为病。仲景凡言心下者,皆指胃部,惟此处之水气不在胃,而在呼吸器,因由咳嗽带喘而知。胃中蓄水,固然能致咳嗽带喘,然属苓桂术甘汤和真武汤所治。小青龙汤之水气,即上述诸病的炎性渗出物,因其浸润而非停潴,所以不称痰饮,而称水气。"
2、矢数道明氏治喷嚏频发变态反应性鼻炎云:"50岁男子,此人20 年来喷嚏频发,发作前鼻内作痒,继而连作喷嚏,涕泪横流,口水满溢, 面如水洗。每当突然吸入冷空气,或夜间更衣,即发作喷嚏。冬季比夏季更多。每当夜间上床时,必须在枕边堆放手纸,以作擦鼻涕之用。― 夜之间,即用一篓纸。此乃水邪外溢之饮症。投与小青龙汤,服后3曰即见好转,不再用手纸。服用2个月后诸症痊愈。以后数年未见再发。"又治喘息云:"3岁^孩,由感冒引起扁体发炎、高热、剧烈咳嗽, 既而出现呼吸困难、经几位医生诊为喘息。此患儿一患感冒,就喷嚏频发,鼻不通气,多流鼻涕,。据说小孩的母亲亦患此症,次子亦然,即全家患此变态性鼻炎,投与小青龙汤,服后感冒治愈,咳嗽和呼吸困难不再发作,恢复正常。"
3、吉益东洞氏云:"京师河源街,商人升屋传兵卫之女,得病,众医
生皆以为肺病,所处方亦皆无效,真瘦日甚,旦夕且死。商人素惧古方, 然以不得已,而求先生诊治。先生既往诊之,知其意之不信,即谢回而
归。过1个月其女死。其后二年,其妹亦病。商人复来求言,我开始有五男二女,其四子一女已亡,皆死于肺病。盖年龄一到十七岁,春天正月,必发肺病,到秋天八月必死。以前先生所诊,即是其中的一个,今巳死。今次女年十七,亦病之。我并非不知古方有奇效,但怕其多用峻药,但用补剂无一有效者。今请先生诊之,纵然服药致死,亦无悔意。先生诊之,气力沉溺,四肢倦怠,咳嗽殊甚。作小青龙汤及滚痰丸杂进, 其病未至八月,完全复常。"陆氏云:"肺病未见有宜用麻黄桂枝者,存以待考。
4、矢数道明氏总结自己及各家对此方的应用为:即本方主要用于发热、喘息、咳嗽。应用于感冒、流行性感冒、支气管炎、肺炎、湿性肋膜炎、无热性水气上冲之支气管喘息、支气管扩张症、肺气肿百日咳肋间神经痛、水气发于体表急性与慢性肾炎、肾病、结膜炎、泪囊炎湿疹、水疱、浮肿、腹水、关节炎积水、心下有水气胃酸过多症、留饮症、唾液过多症,以及化脓性上颚窦炎、肥厚性葬炎、变态反应性鼻炎、喷嚏频发症等。
5 、陆渊雷氏又云:"……由今日之病理言,急性喘咳之病,多有细菌为病原,水气不过为病变之产出物质。然则治法则以杀菌为主,其次为消炎,而去水为末务。然中医古方之法,如慢性胃炎之多粘液者,又如胸膜炎之胸膜囊积水者,皆以去水为主。但小青龙汤以去水为主,试用之皆得极效。盖涤除此等产出物质,直接可以免除炎症之刺激,间接可以助正气以消炎。"又云:"……本论大青龙汤能治无形之热,小青龙汤能治有形之寒。大青龙汤是官能症上的疾患,无病灶可见;小青龙汤虽也是官能症上的疾患,其里证肺脏、或胸膜上必有病灶。质而言之,大青龙汤可治以发热为主之纯粹伤寒,小青龙汤但治以喘咳为主之类似伤寒也。又五苓散证是排泄失职,其病变在肾;小青龙汤证是呼吸器发炎,其病变在肺。五苓散证之水,是血中水毒不得排泄,其水不在心下; 小青龙汤证之水,是呼吸器之炎性渗出物,故在心下。由今日之病理知识观之,二方之作用不同,不得相提并论矣。
-----------先贤诸论,醍醐灌顶,真知灼见,茗德学习了,受益了。
-----------学习了
-----------方中计量应该带单位。(是克?是钱?或者是两?)
-----------"陆渊雷氏云:"小青龙汤为治急性呼吸器病之药方。其主证为发热、恶寒、头痛、咳嗽而带微喘。如急性支气管炎、螺旋菌性支气管炎、支气管性肺炎、渗出性胸膜炎等。"我查了陆渊雷《伤寒今释》和《金匮今释》小青龙汤条下,并未见到陆氏这段话。不知先生从那本陆氏书中 引用的。
-----------咳嗽初期多是寒证。
-----------受教了,继续。
-----------还有人会问:方中计量应该带单位。(是克?是钱?或者是两?)
难道画人还要把肠画出来?
----------- 本帖最后由 丹溪叟 于 2013/12/29 22:23 编辑 www.med126.com/wszg/

回复 hg90n 的帖子

这话有点外行了,先生没读过《伤寒论》‘《金匮要略》?难道先生没看到书里的方子有计量单位吗?仲景“画人就画了肠子。”
-----------学习,受益了。请继续!
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