病情辨析:家人小白鼠：厚朴半夏生姜甘草人参汤——变变变！

本帖最后由 飙魂 于 2012/11/8 14:03 编辑 www.med126.com/rencai/




这次母亲又病了，头晕，脚底冒汗，手脚发抖，喉咙发炎，全身乏力，胃口差，心慌气短，腹泻……基本的家务活都做不了，连下楼来散步都觉得很辛苦，只能窝在家里看电视

去医院治疗，结果又多出了一个高血压。
这个病症看上去很多，很复杂的样子，其实是很容易判断的，把脉，脉象沉微，几乎都感觉不到脉搏的跳动，中气大虚导致身体上下皆病，用理中汤。

人参  白术  干姜各10G

可是服下却没得到预想的效果，毫无效果。
我不是那种“中药起效慢吃一次没效要多吃几次才知道”观念的人，没效就是没效。

于是我觉得还要再观察一下，经验不多就是有这个弊病，无法快速作出判断。

后来母亲心悸变得严重起来，去做成套的检测，也没见有什么问题，只是血脂高了一点，年龄大的人血脂高一些也不算异常。
中药西药都吃过了很多，不见有效果。
没效果也就是算了，结果又多出了一种病症：腹胀。
腹胀是肉眼看见的，不是感觉上的。
腹胀的话，中医里叫腹满，母亲是属于腹胀喜按的那种。
这样我就可以确定病因了：中气虚寒并且有湿滞
怪不得理中汤没效，有湿滞靠补是不可能去除的
厚朴生姜半夏甘草人参汤加杏仁

法半夏 10G （白痴药师给我抓了姜水半夏，幸好我发现叫她换回来)  厚朴15G   干姜10G（家里没生姜了)  苦杏仁2粒（有轻微咳嗽)  炙甘草5G  人参5G（不要用党参)

吃一副后体力恢复，胃口转好，母亲吃了二十多天米粥，终于可以吃饭了
后来又吃了两副，干姜换成生姜，却不见心悸好转
在这里我想提醒一下，千万不要增加灸甘草跟人参的分量，要不然就不起作用，有湿寒是不能大补中气的，越补越滞
母亲跑去市里检查，挂的教授号，教授人还不错，没让做一大堆检查，只是用手对腹部做了一下手诊，然后开了一些胃溃疡的药。
结果……当然是没效，要是这么容易治好的话，我们还要自学中医干嘛。
我调整了一下思路，针对心悸入手
在伤寒论里，心悸有几种常见的原因，一种是心下有水气，一种是中虚心火不降，还有就是心阳虚。
心下有水气会有喝水呕吐，头晕等症状，母亲没有
中虚心火不降会有发热，舌红等症状，母亲没有。
最后确定是心阳虚。

厚朴生姜甘草半夏人参汤减厚朴加苦杏仁，巴戟天，桂枝，茯苓

生半夏 10G    茯苓5G   生姜10G  苦杏仁5粒  桂枝10G  巴戟天10G   炙甘草5G  人参5G

之前已经去过寒湿了，没那么多寒湿，所以不用厚朴了，而且这次我用的是生半夏，降逆燥湿力量比法半夏强多了，加茯苓跟桂枝，一是去水气，一是升阳，巴戟天用来补阳。要补阳才能升阳，不补阳光升阳，造成阳脱就危险了。不用附子用巴戟天是因为巴戟天有滋润作用，力度虽弱，但是不会伤阴。
昨天服用后，今天母亲说昨晚睡了一个好觉，不像之前夜梦繁多了，精神体力胃口也恢复了不少，不过还是有些小毛病。
接着再服用，后续效果会继续与大家分享。