本帖最后由 浔峰村夫 于 2010/12/19 19:57 编辑 www.med126.com 初学中医半年多,中医经典看了一些,似懂非懂。从《四圣心源》获益最多。学医的目的很简单——不是想成为职业医生,而自保并奉亲。目前的能力仅限于用《四圣心源》的理论指导为自己和家人选用中成药和经方治疗头疼脑热
咳嗽腹泻之类的常见病,效果比去中医院看病好得多。
十多天前开始给母亲治疗
高血压。治
高血压病可不象治头疼脑热那么简单,但不愿意让母亲持续的吃存在血管破裂潜在风险的西药,也不原意把母亲送到中医院去治疗(中医院将高血压归到心脑血管科,大错特错)。
母亲的情况如下: 母亲72岁,年轻时是乡村老师,后长期务农并承担沉重的家务,并坚持让所有的孩子尽可能多的上学读书,生活一直很清苦,60岁以后才进入城市生活。
母亲性格平和,与人为善,很少生气。有难事都自己担着,不愿意麻烦别人,包括子女。一直饮食清淡,生活朴素。
母亲高血压多年,舒张压稳定在90以下,不服药时收缩压高达170以上,头晕,太阳穴位置紧痛。以前长期吃西药
心痛定(主要成分是定
硝苯地平,一种钙拮抗剂),近一年多加上中医院医生开的
晕痛定(主要成分是蜜环菌粉和川芎)。服药后头晕、太阳穴位置紧痛现象消失,舒张压还是在90以下,收缩压140左右。曾尝试只吃晕痛定、不吃心痛定,收缩压马上升到170多,头晕等症状也出现。
母亲四肢不温已有几十年,最近三年学中里巴人《求医不如求己》自我按经络穴位,兼用六味
地黄丸、
杞菊地黄丸等,四肢不温现象大为减轻。
母亲除了高血压之外,还有眼疾,主要是有眼屎、白翳遮黑睛,左眼曾眼红,迎风流泪,服用同仁堂
明目地黄丸效果不明显,尊张锡纯方用
蒲公英煎水洗眼,眼红和迎风流泪现象减轻。
母亲一直感觉全身右边相对舒服轻松,左边比右边沉重,按摩经络穴位时,任何一对都是左边比右边更敏感酸痛。
另外,母亲右膝关节有痛感,可能是关节炎,没有就医确诊过。
母亲食欲正常,日常只吃七分饱,饮食习惯比较清淡,少吃荤腥,大便一日一行、偏软,小便正常。体型不胖不瘦。
我曾建议母亲试用
桂附地黄丸(仲师之崔氏八味地黄丸),感觉身太热,不敢服用。
我判断母亲患厥阴病,有四逆症状、
上热下寒。需清肝热、补肝血、温下寒、通经络,我考虑了
乌梅丸(清上热、温下寒)、
加味逍遥丸(舒肝清热、健脾生血)、
当归四逆
吴茱萸生
姜汤(养血通络,散寒降逆)、张锡纯加味补血汤(行气补血)这些药。
阶段一,弃用西药心痛定,继续服用晕痛定,加张锡纯加味补血汤3剂: 【组成】生箭芪30克,当归15克,
龙眼肉15克,真
鹿角胶9克(另炖同服),
丹参9克,明
乳香9克,明
没药9克,
甘松6克。
【用法】水煎,每日1剂,分早晚2次温服。
【效果】:无任何不适感,舒张压85上下,收缩压150上下。
此阶段目的是用最保守的方法替代西药,只治标,不治本。目的达到。
阶段二:服用晕痛定合加味逍遥丸 【组成】同仁堂加味逍遥丸:
柴胡、当归、
白芍、
白术(麸炒)、
茯苓、
甘草、
牡丹皮、
栀子(姜炙)、
薄荷。辅料为
生姜。
【用法】口服一次一袋(6克),一日2次。
【效果】服用11天,无任何不适,感觉身体更舒服轻松,收缩压150上下,舒张压85上下。
此阶段的目的是用加味逍遥丸舒肝清热,健脾养血,效果很好。
阶段三:服用晕痛定和经方汤药当归四逆加吴茱萸生姜汤。 【组成】当归10克、
桂枝10克、白芍10克、
细辛6克、
木通6克、吴茱萸34克、
炙甘草6克、生姜28克
大枣5枚、白酒30毫升。(当归四逆加吴茱萸生姜汤在不同版本的
伤寒里吴茱萸用量差异很大,我按照黄元御《伤寒说意》的用量折算的,也是所有版本中用量最大的。)
【用法】每日1剂,2次煎服。
【效果】第一天没有不适感觉,只是味道太苦;第二天将吴茱萸去掉一半为17克,感觉身体温暖很舒服,第三天保持吴茱萸17克,
服药后20分钟左右出现全身燥热感,持续5分钟左右,之后是身体很暖和很舒服。服药三剂之后,左半边沉重的感觉减轻,左半边穴位按压敏感度比右半边低,右膝关节不再疼痛,只觉得有点酸。眼睛迎风流泪也减轻了,大小便正常没有变化。收缩压150上下,舒张压85上下。
我治疗母亲的高血压是按照
三七生先生所述“阴不能出于阳则气血沉敛于内,故收缩压升高”指导选用药方的。目前看来大方向是对的。
但是,昨天是母亲服用当归四逆加吴茱萸生姜汤的第三天,
服药后20分钟左右出现持续5分钟左右的全身燥热感,这个问题让我犹豫,不知道有什么风险,今天没敢让母亲继续服用。毕竟我初学中医,学识还太浅,现学现用很冒险,查诸家本草著述初步得知吴茱萸大辛大热可能是母亲在服药20分钟后全身燥热的原因。
急于治好母亲的病,又怕自己误断错治,走到这里不知道该怎么办,当归四逆加
吴茱萸汤是否还可以让母亲继续服用?或者对方子做什么调整?
恳请师友指点,感激不尽!-----------四肢冷看来属阳虚,你不知弄懂了没有。桂附地黄丸你说嫌热,但吴茱萸你很敢用这么大量?连最起码的脉舌也没有你就对上方证了?有人认为不要内经和中医理论,只套用经方就成了,这是大错特错,你以后会明白的。
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清平舍人 发表于 2010/12/19 22:04
四肢冷看来属阳虚,你不知弄懂了没有。桂附地黄丸你说嫌热,但吴茱萸你很敢用这么大量?连最起码的脉舌也没 ...
您问得好,也许我因无知而太大胆了.
-----------按照师友们的指导,今天把当归四逆加吴茱萸生姜汤中的
五味子减少到10克左右,加上五味子8克,母亲服用后感觉很好。加五味子的原因:一方面尊师友的建议加敛降的药,另一方面母亲一直有轻微的咳嗽。
现在母亲觉得身体比以前更轻松,比以前更不怕冷了,睡眠也更好。以前出门见风就流泪,今天早上出门没有流泪了。
谢谢师友的指导!
-----------今天母亲吃完7剂当归四逆加吴茱萸生姜汤,测得收缩压144,舒张压74,心率也由以往的80降到了70。顺便还治好了右腿膝
关节痛。精神也好多了!
我是有点大胆了,大胆不是因为艺高,而是对母亲健康状况的深刻理解;我也很幸运,我被幸运之神引入中医之门,引上了学习仲景、坤载的路,引到了民间中医网,网上丰富的信息资源是我信心和力量的源泉。
谢谢大家!
-----------我自己成功地缓解了我母亲高血压症状,并完全弃用降压西药;
医医金针先生成功的根治了我母亲的高血压。
前几天出差到北京,今天返程之前陪母亲去找医医金针先生就诊,医医金针先生开了7天的药,说不用再去就诊了,中成药也不需要服用了。
经过医医金针先生一个多月的治疗,我母亲气色大为改善,她自己说身体恢复到了15年前的健康状况。
-----------恭喜浔峰版主!我们这些自学中医的也可以得到些启发和鼓励。
-----------我曾看到一些理论,感觉血压高的根本原因在于在血瘀,我给别人的方子就是《四圣心源》中的血瘀汤,至今没有反馈,我还不知道结果。
----------- 我母亲停药至今已经超过一个月,她在这一个月里没有吃任何药,健康状况非常好。
侄女正在学步,有经验的人都知道:正在学步的小孩是最难带的,最需要体力、耐力。而侄女又非常好动,要自己在地上走来走去,老人家能够带着孙女到外面玩一两个小时,她说在没有吃药之前根本做不到,不过还是有点累,休息一会儿也就恢复了。
感谢医医金针先生。
-----------佩服