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伤寒舌鉴教程:黄苔舌总论

黄苔舌总论黄苔者,里证也,伤寒初病无此舌,传至少阳经,亦无此舌,www.med126.com/rencai/直至阳明府实,胃中火盛,火乘土位,故有此苔,当分轻重泻之,初则微黄,次则深黄有滑,甚则干黄焦黄也,其证有大热、大渴、便秘、谵语、痞结、自利,或因失汗发黄,或蓄血如狂…
 

黄苔舌总论

黄苔者,里证也,伤寒初病无此舌,传至少阳经,亦无此舌,www.med126.com/rencai/直至阳明府实,胃中火盛,火乘土位,故有此苔,当分轻重泻之,初则微黄,次则深黄有滑,甚则干黄焦黄也,其证有大热、大渴、便秘、谵语、痞结、自利,或因失汗发黄,或蓄血如狂,皆湿热太盛,小便不利所致,若目白如金,身黄如橘,宜茵陈蒿汤,五苓散栀子柏皮汤等,如蓄血在上焦,犀角地黄汤,中焦、仁承气汤,下焦,代抵当汤,凡血证见血则愈,切不可与冷水,饮之必死,大抵舌黄证虽重,若脉长者,中土有气也,下之则安,如脉弦下利、舌苔黄中有黑色者,皆危证也。

纯黄微干舌 图108a30.bmp (缺)

舌见黄苔,胃热之极,土色见于舌端也,急宜调胃承气下之,迟则恐黄老变黑,为恶候。

微黄苔舌 图108a31.bmp (缺)

舌微黄而不甚燥者,表邪失汗而初传里也,用大柴胡汤,若身目俱黄者,茵陈蒿汤。

黄干舌 图108a32.bmp (缺)

舌见干黄,里热已极,急下勿缓,下后脉静身凉者生,反大热而喘脉躁者死。

黄苔黑滑舌 图108a33.bmp (缺)

舌黄而有黑滑者,阳明里证具也,虽不干燥,亦当下之,下后身凉脉静者生,大热脉躁者死。

黄苔黑斑舌 图108a34.bmp (缺)

黄苔中乱生黑斑者,其证必大渴谵语,身无斑者,大承气下之,如脉涩、谵语,循衣摸床、身黄斑黑者,俱不治,下出稀黑粪者死。

黄苔中黑通尖舌 图108a35.bmp (缺)

黄苔从中至尖通黑者,乃火土燥而热毒最深也,两感伤寒必死,恶寒甚者亦死,如不恶寒,口燥咽干而下 利臭水者,可用调胃承气汤下之,十中可救四五,口干齿燥,形脱者,不治。

老黄隔瓣舌 图108a36.bmp (缺)

舌黄干涩而有隔瓣者,乃邪热入胃,毒结已深,烦躁而渴者,大承气汤,发黄者,茵陈蒿汤,少腹痛者,有瘀血也,抵当汤,结胸大陷胸汤

黄尖舌 图108a37.bmp (缺)

舌尖苔黄,热邪初传胃腑也,当用调胃承气汤,如脉浮恶寒,表证未尽,大柴胡两解之。

黄苔灰根舌 图108a38.bmp (缺)

舌根灰色而尖黄,虽比黑根少轻,如再过一二日,亦黑也,难治,无烦躁直视,脉沉而有力者,大柴胡加减治之。

黄尖红根舌 图108a39.bmp (缺)

根红而尖黄者,乃湿热乘火位也,瘟热初病,多有此舌,凉膈解毒等药,消息治之。

黄尖黑根舌 图108a40.bmp (缺)

舌黑根多而黄尖少者,虽无恶证恶脉,诚恐暴变一时,以胃气竭绝故耳。

黄苔黑刺舌 图108a41.bmp (缺)

舌苔老黄极而中有黑刺者,皆由失汗所致,邪毒内陷已深,急用调胃承气下之,十中可保一二。

黄大胀满舌 图108a42.bmp (缺)

舌黄而胀大者,乃阳明胃经湿热也,证必身黄、便秘、烦躁,茵陈蒿汤,如大便自利而发黄者,五苓散加 茵陈、栀子、黄连等治之。

黄尖白根舌 图108a43.bmp (缺)

舌根白尖黄,其色倒见,必是少阳经传阳明府病,若阳明证多者,大柴胡汤,少阳证多者,小柴胡汤,如谵语烦躁者,调胃承气汤。

黄根白尖舌 图108a44.bmp (缺)

舌尖白根黄,乃表邪少而里邪多也,天水散凉膈散合用,如阳明无汗、小便不利、心中懊 者,必发黄,茵陈蒿汤。

黄根灰尖舌 图108a45.bmp (缺)

舌乃火位,今见根黄尖灰,是土来侮火也,不吐不利、心烦而渴者,乃胃中有郁热也,调胃承气加黄连。

黄根白尖短缩舌 图108a46.bmp (缺)

舌见根黄尖白而短硬,不燥不滑,但不能伸出,证多谵妄烦乱,此痰挟宿食占据中宫也,大承气加、半主之。    


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