日前议用辛润下气以治肺痹，谓上焦不行，则下脘不通。古称痞闷多属气分之郁也。两番大便，胸次稍舒，而未为全爽，此岂有形之滞，乃气郁必热，陈腐粘凝胶聚，故脘腹热气下注，隐然微痛，法当用仲景栀子豉汤，解其陈腐郁热，暮卧另进白金丸一钱，盖热必生痰，气阻痰滞，一汤一丸，以有形无形之各异也。
面垢油亮，目 黄，头胀如束，胸脘痞闷，此暑湿热气内伏，因劳倦正气泄越而发，既非暴受风寒，发散医学三基取汗，徒伤阳气，按胀形濡涩，岂是表症。凡伤寒必究六经，伏气须明三焦，论症参脉，壮年已非有余之质，当以劳倦损伤伏邪例延医。
因惊而得，邪遂入肝，故厥后热，神色昏狂，诊得面青舌白，微呕渴饮，胸次按之而痛，此属痞结，乃在里之症，宗仲景以泻心汤为法。
疟母用针是泄，肝胆结邪，瘦人疟热伤阴，梦遗五心烦热，亦近理有诸，继患脘膈痞闷，不饥，大便不爽，食减，乃气滞于上与前病两歧，焉得用滋阴凝滞之药，思必病后饮食无忌，中焦清浊不和所www.med126.com/yaoshi/致。
精气内损，是皆脏病，萸地甘酸，未为背谬，缘清阳先伤于上，柔阴之药，反碍阳气之旋运，食减中痞，显然明白，病患食姜稍舒者，得辛以助阳之用也。至于黄 麦冬枣仁，更蒙上焦，斯为背谬，姑议辛甘理阳可效。
桂枝汤去芍加茯苓
点击查看:<<叶天士医案精华>>目录
