离开南京那天，老Z女儿来信告诉我她父亲服汤药后持续多天的高热没了，
自汗也止了。来台北后第3天，又收到她短信，告诉我不仅体温正常，食欲明显好转，而且
腹泻也止了。
老Z今年50多岁，一个多月前发现胰腺占位，手术后十余天就开始
发热，每天发热，持续20余天，最高达40度，有两次寒战异常，拥厚被三床仍嘎齿有声，每天发汗严重，日更衣四五次。但检查无炎症迹象。术后体重锐减10余公斤，可能是胰腺手术的原因，每天大便不成形或腹泻。那天我到病房看他，精神虽尚饱满，但脉洪大而搏指，但重按无力，两小腿肌肉萎缩而无浮肿。正气明显不足，
虚劳重症。我用的是
桂枝汤加
人参。桂枝10克、
肉桂10克、
白芍20克、生
甘草10克、生晒参15克、干
姜10克、
红枣30克。服药后当夜即无发热，3天后原方加
麦芽糖50克、生晒参加至20克。从目前情况看，病情尚稳定。
桂枝汤加人参方的退热止汗效果满意。
当时，我见多汗高热脉洪大，曾考虑过使用
白虎加人参汤，但
白虎汤证多身热面白便干结者，且其病或是外感暑热，或出血，或
消渴，而老z病谱不合，而且面色黄而灰暗，其体也不合。也曾想用
黄芪建中汤，后按其小腿，肌肉萎缩且无浮肿，就此排除；那为何不用
五苓散？五苓散所治疗的蓄水证，老z不呕不渴，且无浮肿，也不在选择之列。当时，方证立判，没花几分钟。
我临床看病，用得比较多的是直觉思维，眼前先浮现数方证，然后逐个比照，最后选其最合适者。这种看病方式，要求医生精神饱满，方证方能跳得出，认得清。据说，清末苏北名医赵海仙必定大烟抽足以后才诊脉；大塚敬节先生晚年看病，需要喝
葛根汤提神；我也曾经看到，日本京都坂口弘先生在进诊室之前，双手沐面，然后伸臂扩胸，嗨嗨大喝几声，精气神振足了才行。我给老Z看到那天，正是午睡后，所以，一看就准。
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舍脉从症的佳案！太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。老师，胰腺手术后，想必也有上腹部的疼痛痞满吧？这样的病例，老师看的准，要是我们还真会弄错。路漫漫，其修远矣，，，吾辈仍需努力！
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我临床看病，用得比较多的是直觉思维，眼前先浮现数方证，然后逐个比照，最后选其最合适者。这种看病方式，要求医生精神饱满，方证方能跳得出，认得清。据说，清末苏北名医赵海仙必定大烟抽足以后才诊脉；大塚敬节先生晚年看病，需要喝
葛根汤提神；我也曾经看到，日本京都坂口弘先生在进诊室之前，双手沐面，然后伸臂扩胸，嗨嗨大喝几声，精气神振足了才行。我给老Z看到那天，正是午睡后，所以，一看就准。
黄老师说的好，只有自己精神好才能给别人看病；才能看准病。
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中国文化的确是共通的。
看来我悟到的“万法之运用，存乎于一心”，经方的世界一样适用。
学习了。谢谢。
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醫者必先虛其心，實其腹，身心靈合一，才可治病無誤。
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此案妙，感受更是太妙。不是故意吹捧，是真切感受。就黄先生的几个医案我也表示过不同看法。我和黄先生，除了我看过他的十大类方和手册等几本书外，没任何关系。
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“我临床看病，用得比较多的是直觉思维，眼前先浮现数方证，然后逐个比照，最后选其最合适者。”化境！
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的确，临证如临阵，用药如用兵，医生的精神状态的确直接影响到处方，我校田玉美老中医高龄86岁，每半日门诊三四十人，到最后几人时，已现疲态，疗效逊尔。梅国强教授坐诊，半日也是三四十人次，觉神乏时，也经常跑出去抽烟，呵呵，在我院传为趣谈
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我临床看病，用得比较多的是直觉思维，眼前先浮现数方证，然后逐个比照，最后选其最合适者。这种看病方式，要求医生精神饱满，方证方能跳得出，认得清
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眼前先浮现数方证，然后逐个比照，最后选其最合适者。
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这说明知识和经验的积淀对潜意识的影响，人的精神状态对潜意识激发的重要性。当然最重要的还是多年知识和经验的积淀。有了积淀才可能有被激发、被唤醒的资源。我中午是不接诊病人的，午休时间雷打不动。
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跟黄师抄方时就曾经感叹黄师的精力充沛，有一次从早晨8点一直到下午2点钟，随后稍事休息，又开始应诊，直到晚上7点钟左右，我们师兄弟几位都感觉有些吃不消，可黄师依然谈笑风生，实在佩服极了。就连叶志超师兄这样的习武之人都啧啧称赞。
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把一个看似很复杂的病以别人意想不到的简单方式解决之。这或许就是经方至简至真之处。
经方就是复杂问题简单化；简单问题复杂化不知道又是什么，是西医，还是传统的辨证方式？
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据说，清末苏北名医赵海仙必定大烟抽足以后才诊脉；大塚敬节先生晚年看病，需要喝葛根汤提神；我也曾经看到，日本京都坂口弘先生在进诊室之前，双手沐面，然后伸臂扩胸，嗨嗨大喝几声，精气神振足了才行。我给老Z看到那天，正是午睡后，所以，一看就准。
呵呵，另类葛根汤，谢谢黄老师。
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"我临床看病，用得比较多的是直觉思维，眼前先浮现数方证，然后逐个比照，最后选其最合适者"
感谢黄师相授临证选方的思索方法.
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如此重症，非一流的经方大家何以能开出如此精纯的经方并一剂获效。
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我临床看病，用得比较多的是直觉思维，眼前先浮现数方证，然后逐个比照，最后选其最合适者。这种看病方式，要求医生精神饱满，方证方能跳得出，认得清。
学习了。要修炼好多年啊！！！
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呵呵，我现在临床看病，每每先向自己发问：此人要是黄煌恩师处方当是何方？......病人复诊时亦每有感激之情，我高兴之余总会说：“不是我的功劳，是黄老师教导我治好了您的病！”
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跟黄师抄方是享受。
黄师早上看诊前常先日本小袋包装的擦镜布擦亮眼镜，迅速进入诊病状态；中午看诊前小眯一会，保持精力。
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黄师把看病的思路讲出来了，直觉是因为博学，首先映入脑海的是是几个方证，然后逐一排除，而且要精力非常充沛才能思绪泉涌。
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老师的医案是我辈学习,提高中医水平的一种途径了.对于末学来说,可称的上是唯一的了,有时还真不知如何称呼才能表达出那天种感激之情! 另外则想起了大学的名句了:在止于至善,知止而后能定,定而后能安,安而后能虑,虑而后能得.此乃大学的境界了!
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医生精神饱满，方证方能跳得出，认得清。////学习了
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又见黄师上课时，侃侃而谈析路歧，举重若轻弹指间，诲人不倦除顽疾。
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老卢:跟黄师抄方时就曾经感叹黄师的精力充沛，有一次从早晨8点一直到下午2点钟，随后稍事休息，又开始应诊，直到晚上7点钟左右，我们师兄弟几位都感觉有些吃不消，可黄师依然谈笑风生，实在佩 ..?(2012-07-29 12:47)?700)this.width=700;" >
黄师如此精力充沛，令人羡慕不已，不知黄师平常有什么养生方法或者养生方药呢？敬请指教，利益后学为谢！－－－－－－－－－－－--------
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