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黄煌教授医话:擅用麻黄大剂的黄仕沛


   这次去北京讲学,遇到了久仰大名的广州市名中医黄仕沛先生。他面色红润,爽朗和蔼,说一口广东普通话,声音洪亮,而说起经方更是中气十足。他送我新近出版的《黄仕沛经方亦步亦趋录——方证相对医案与经方问对》一书,这是其学生编辑整理的先生的医案医话。观医案,我大抵先看其方,后观其案语。翻开一看,便立即被他的用方所吸引,那是纯粹的经方大剂!再看其案,多是大病重症。这些案例中,先生用麻黄大剂的医案,是先吸引我细读的,尤其用续命汤治疗风痱的经验,实实在在,让人折服。一例多发性硬化,四肢瘫痪,用续命汤两月余,竟能下地走路。另一例多发性硬化反复发作近二十年,多次激素冲击,后改用针灸治疗,依然小便失禁、双下肢截瘫,先生用续命汤加黄芪,麻黄用量递增至30克,两个月后可独立行走。还有一例是急性胸颈段神经根炎,不能自主呼吸,也是用续命汤加黄芪,两周后,停用呼吸机。再有一例帕金森,已经吞咽障碍和呼吸困难,并有高热,先生先用大青龙汤,继用续命汤,病情迅速好转。还有如用葛根汤加白术附子防己治疗强直性脊柱炎案、葛根汤合小柴胡汤治疗带状疱疹后遗神经痛案,其方其证都丝丝入扣,值得学习借鉴。
  黄仕沛先生用麻黄,多采用小量递增的办法,每2-3天加量一次,每次递增3克,最大可用35-45克。而且,他强调服用的时间,一下午3点前服药为宜。其中如何配伍等经验,均来自临床实战,绝非虚语。

  麻黄温通,善于开窍,是治疗许多重病大症的好药。但用麻黄若不对证,不得法,也容易出现心慌多汗失眠等副反应。开展麻黄应用的经验的交流,太迫切了!黄仕沛先生的经验值得重视。

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真是英雄惜英雄啊!

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麻黄乃为青龙,有发汗走表,回阳救逆之功效,黄仕沛先生用之大胆值得学习,虽然我只是一个中医爱好者

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大病重症方显临床功力,雷区排雷,险中取胜,高难动作。

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黄师谦德,事业终成,征伐必胜,涉嫌无恙!
回头就买黄仕沛的书学习。
学习二位黄师!

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这次北京的经方班黄师讲了经方麻黄类方的应用,让我重新认识了麻黄的方证人,其中有很多新的亮点,我把其中的精华记录在了《黄煌经方使用手册》里面,以便以后随时查阅。黄士沛教授讲古今录验续命汤的应用,非常受启发 ,感谢二位黄师!

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祖国医学博大精深!

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聆听了二位黄师的讲解,我对麻黄的药证以及麻黄类方的方证又有了更深一步的理解。感谢黄师!

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只羡黄师不羡仙

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广东省第二中医院也有几个医生擅用麻黄,包括生炙麻黄及麻黄根

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以前看有些书云麻黄只适用于寒冷的北方   南方气候热应用机会很少   今日看来错也

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学习了。谢谢

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谢谢老师。

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学习!

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不过,重病人还是会转对口上级医院的。

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中医基础理论中认为睑废其病在脾,细细想一下,这应当是麻黄证,小续命汤的主治范围。

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多发性硬化,此老也能治愈,实在太厉害。本市华山、八五、瑞金的主任级医生均表示仅能以进口药缓解病情,当然,是西医的讲法。

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佩服

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又见到好书了,心痒痒的啊!
马上购买!
谢谢老师推荐!

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這書一定去看

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等待买书吧!

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等待买书吧!

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佩服黄师谦虚好学,是我辈之楷模。

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谢谢老师推荐

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艺高人胆大啊!

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佩服啊!

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请教黄师:我用葛根汤加麻黄附子细辛治疗身壮,体胖,面黄黑的闭经患者

麻黄用到15至20克仍需要服用十几剂才来月经;有连续服药的,有服3天停

3天的;请问麻黄最大可用多少才能尽快行经。(再加量双签名或外面的药店

也不敢卖药),谢谢!

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前些日子治疗一例风痱患者,发病3天,予以背部走罐,用泻法,重点在背的

上半部,一次愈。(准备了一剂小续命汤,因愈未服)

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所用的多是纯粹的经方大剂,
所治的也有危急的重症大病,
如此经验,著作人不吝传承,
如此好书,经方人岂可错过?

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回答28楼问题。黄仕沛老师认为,麻黄的使用首先看体质,再看绝对用量,最后看配伍和相对用量。有的人6g都耐受不了,有的可加至35g。一般平喘用6g,用于兴奋中枢一般从15g开始,隔2-3天,无心悸、汗出、失眠等再加3g,如果基础病较多,有心脏问题,小心起见应从12g加起。改善性激素分泌,黄老师也曾与温经汤合用,一般15-20g便可。详细情况可参考《经方亦步亦趋录》。

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谢谢楼上(31楼)解答。

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我常见重庆一位医生对小儿用麻杏石甘汤,常用麻黄根。。。

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学习了。谢谢

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一口气读完《经方亦步亦趋录》,的是好书,对半夏泻心汤,续命汤,肾着汤的应用真是令人大开眼界。可惜错别字太多,有的句子文理不通。

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马上购买《黄仕沛经方亦步亦趋录——方证相对医案与经方问对》一书

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   谢谢黄师推荐.

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找去.

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一定买来看看

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黄仕沛老师的书已看了,确是好书,典型经方家用药,用药简洁,按语也少废话,此类书现在确实少见。另对白虎汤证也有见地。

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学习,学习

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偶遇其书,有幸观阅,遂知黄师乃实实在在之“麻黄大家”!

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善用麻黄的老师,学习了,有书的时候一定认真思考。

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黄师的书择时必须好好啃啃!

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佩服

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得买一本《黄仕沛经方亦步亦趋录——方证相对医案与经方问对》,好好看看学习学习。

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佩服黄师谦虚好学,是我辈之楷模。
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