傅xx 女 5岁 初诊时间：2012年10月16日
体貌特征：体瘦，肤白而细嫩
病史：发现
血小板减少性紫癜27天 ，采用免疫球蛋白、激素、升血小板胶囊及中药治疗，血小板波动，最近一次查PLT56*10^9/L，现强的松已减量至2.5mg/天，家长诉夜间常
盗汗，大便前常
腹痛，出血点以小腿为甚，激素治疗后体重及体毛增加，舌嫩红，2011年曾患
肺炎，采用大量抗生素治疗。
处方：xx ,10剂。52服法。
复诊：2012年11月6日
现身上已无明显出血点，2012年11月1日复查PLT65*10^9/L，处方xx。
三诊：2012年12月4日
停用激素约4周，身上已无出血点，现纳差，仍时有便前腹痛，大便通畅。2011年11月16日复查PLT71*10^9/L, 2011年11月30日复查PLT81*10^9/L.处方xx,15剂，服法同上。
请辩证、处方。－－－－－－－－－－－--------
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《
伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小
柴胡汤主之。”
《金匮要略·血痹
虚劳病脉证并治》：“虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。”
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十年前曾治癒此類型病患, 血小板減少性紫癜十餘年, 女孩15歲 ,X大醫院教授級西醫師對此病患能恢復正常,亦感不可思議.謹此獻醜就教.脾統血. 處方. . 歸脾湯+ 雞血藤+ 阿膠
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体瘦，盗汗，舌嫩红，肤白而细嫩-------------------桂枝体质
大便前常腹痛，体瘦-------------------
芍药饴糖证
出血点----------------在小建中汤的经典主治范围内
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桂枝体质，体瘦，肤白细腻，盗汗，舌嫩红，便前腹痛，紫癜，首选小建中。
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三十年前我师父用十四味建中汤，很严重的紫癜，在省二院治疗半年多，反而越来越重，家属放弃治疗，出院后我师父用十四味建中汤六付紫癜就退完了。
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同意空穴来风小建中汤。体瘦肤白，腹中痛，出血，盗汗，纳差，皆在小建中汤主治范围之内。《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：“虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。”
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桂枝体质伴腹痛，“虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之”。“衄”就是一种出血状态。
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体瘦、肤白而细嫩
盗汗、舌嫩红--似乎有热
出血点--可能是血热妄行
便前腹痛---
黄芩、
白芍可能是 黄连阿胶汤
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雪影流香:
芍药甘草汤合升降散主之。调节全身气血升降浮沉。
处方：芍药30g???????????????? 炙甘草10g??????????&n ..?(2012-12-09 23:07)?700)this.width=700;" >
赵老的思路。。有意思
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从这方面看，这个辩证有多重要了；出血得原因是什么，好像根本不用考虑
