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危急难重症与经方:验案一则


房某,女,19岁,2012年7月7日上午初诊
6月29日患腮腺炎,在他处输液6天,于7月5日出现头痛,恶心,呕吐,7月7日,经市人民医院诊断为“腮腺炎脑炎”,建议住院,患父婉拒,来我处要求中药治疗。
刻诊:患者周身酸楚乏力,头痛头晕,以后头部甚,并牵及颈项部拘急不适,不可回顾,强行回顾时,牵及眉棱骨及眼珠酸痛,7月5日以来,时时欲吐,每天呕吐2~3次,伴发热,热势不高,在38摄氏度上下波动。口干而苦,不欲饮水,自发病以来,自觉两胁肋部隐痛,夜间明显,以手提捏,有酸乏感,二便尚调,食欲差。
察其人:形体中等稍胖,面暗黄,精神不振,皮肤湿润,颈项强直,右胁下压之不适,舌质淡红,苔薄白不黄。病理征未引出。
处方:小柴胡汤合桂枝葛根汤加连翘
桂枝15白芍15甘草6柴胡20
黄芩12半夏15党参6 葛根60
连翘30两剂  枣自加   一天半服完
7月8下午日二诊
服药后,头、颈汗出较多,汗出后自觉全身轻松,颈项后头较前松软,唯枕部微痛,欲吐感消失。
处方:守前方两剂,服法同前。
7月9日三诊
精神大好,除后枕部轻微酸痛外,余无不适。
处方:守前方两剂,日一剂。
7月11日四诊
已无任何不适,未予处方,嘱饮食起居、精神调摄。

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辨证准确是关键!这是关系到一个人的悟性问题!!

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柴葛相合,方证鲜明,其效立现。病似凶险,实则平顺。经方实用,化险为夷。好案一例,可值借鉴。

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葛根及葛根类方在急性外感和感染性疾病中不可小觑!

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西医治不了的病,到了中医的手上,总是那么验效其神。

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多谢分享!学习了。

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柴胡桂枝汤+葛根连翘!

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妙案

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如果真的是脑炎,中医的处理也很对症,效果应该一样的好吧!

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如是出血坏死型胰腺炎就难了

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不错,思路很清晰

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学习了,谢谢

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很好的案子
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