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经方特诊区:[推荐]察色觀相決生死 (古醫書籍摘選)

第一章心主神 第一節心藏神

《內經》曰:心藏神,神有餘則笑不休,神不足則悲。〈注〉雲:心藏神,脈舍神。心者,神明之舍,中虛不過徑寸,而神明居焉,事物之滑,如理亂棼,如涉驚浸,或怵惕,或懲創,或喜怒或思慮,一日之間,一時之傾,徑寸之地,炎如火矣。或嗜欲一萌,即不善也,歸而勿納,是與良心竟也。凡七情六慾之生於心皆然。故曰:心靜可以通乎神明,事未至而先知。是不出戶知天下,不窺牖見天道也。蓋心如水之不撓,久而澄清,洞見其底,是謂靈明。宜乎靜可以固元氣,則萬病不生,故能長久。若一念即萌,神馳於外,氣散於內,血隨氣行,榮衛昏亂,百病相攻,皆因心而生也。大概怡養天君,疾病不作,此治心之法也!神為一身之主。懸壺子按:資料僅供參考。

《內經》曰:心者,君主之官,神明出焉,太上養神,其次養形,故養神者,必知形之肥瘦,榮衛血氣之盛衰。血氣者,人之神,不可不謹養也,〈回春〉曰:心者,一身之主,清靜之府,外有包絡以羅之,其中精華之聚萃者,名之曰神,通陰陽,察纖毫,無所紊亂,邵子曰:神統於心,氣統於腎,形統於首,形氣交而神主乎其中,三才之首也,注雲:神安則壽延,神去則形弊,故不可不謹養也。

五臟藏七神

〈內經〉曰:五臟所藏,心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志,脾藏意與智,腎藏精與志,是謂七神。兩精相薄謂之神,隨神往來謂之魂,並精出入謂之魄,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因慮而處物謂之智也。

注雲:神者,精氣之化成也,魄者,精氣之匡佐也,魂者,神氣之輔弼也,意者,記而不忘者也,志者,專意而不移者也。

第一章心主神 第二節 望

頭部

頭低無神者死,頭低視深者死,頭搖不止者死,頭上攛者死,頭重視身者死,項筋展長這死,聳肩動形者死。

面部

 天庭光潤者傷風,天庭晦暗者傷寒。面青黑者為寒,面紫黑者為熱。發汗後面赤甚者,邪未出,當再表散,陰盛格陽面赤者為戴陽,當溫之。五色精華盡發於外,而內無所畜者凶,面赤而目上視者死,面黑頭汗出不流者死。面淡黃者、脾胃傷。肢痿腹脹、面黃如熏者,濕盛黃疸者面黃如橘者,多熱。面黃挾青紫者,脈芤淤血在胃,或肋有塊。面多白點者,蟲積。面黃不潤,多爪紋者,蟲積。面黃不一者食積。面赤目黑者死。面黑目黃者死。面黃白眼胞腫者,谷疸胸痞。面黃目青者,傷酒。面目有黃色者,有胃氣吉。面赤吐沫者死。面青伏枕者死。顴赤者心痛,左顴赤者,肝熱病。第一章心主神 第一節心藏神

《內經》曰:心藏神,神有餘則笑不休,神不足則悲。〈注〉雲:心藏神,脈舍神。心者,神明之舍,中虛不過徑寸,而神明居焉,事物之滑,如理亂棼,如涉驚浸,或怵惕,或懲創,或喜怒或思慮,一日之間,一時之傾,徑寸之地,炎如火矣。或嗜欲一萌,即不善也,歸而勿納,是與良心竟也。凡七情六慾之生於心皆然。故曰:心靜可以通乎神明,事未至而先知。是不出戶知天下,不窺牖見天道也。蓋心如水之不撓,久而澄清,洞見其底,是謂靈明。宜乎靜可以固元氣,則萬病不生,故能長久。若一念即萌,神馳於外,氣散於內,血隨氣行,榮衛昏亂,百病相攻,皆因心而生也。大概怡養天君,疾病不作,此治心之法也!神為一身之主。懸壺子按:資料僅供參考。

《內經》曰:心者,君主之官,神明出焉,太上養神,其次養形,故養神者,必知形之肥瘦,榮衛血氣之盛衰。血氣者,人之神,不可不謹養也,〈回春〉曰:心者,一身之主,清靜之府,外有包絡以羅之,其中精華之聚萃者,名之曰神,通陰陽,察纖毫,無所紊亂,邵子曰:神統於心,氣統於腎,形統於首,形氣交而神主乎其中,三才之首也,注雲:神安則壽延,神去則形弊,故不可不謹養也。

五臟藏七神

〈內經〉曰:五臟所藏,心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志,脾藏意與智,腎藏精與志,是謂七神。兩精相薄謂之神,隨神往來謂之魂,並精出入謂之魄,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因慮而處物謂之智也。

注雲:神者,精氣之化成也,魄者,精氣之匡佐也,魂者,神氣之輔弼也,意者,記而不忘者也,志者,專意而不移者也。右顴先赤者,肺熱病。兩顴赤色,如指大者,病小愈必死。顴黃黑者、腎病。傷寒汗不出,顴赤氣喘者死。

面青舌卷囊縮者死。面青小腹痛者陰寒。面青唇黑者死。面青目黃,面青目赤,面青目白,面青目黑者皆死,病人與無病人遠望似青,近看似黑者死。面青者風寒。面黃者小便難,胸中寒。面黃而光潤者,溼熱及痰飲畜血。面黃而枯暗者,寒濕食積。面黃黑者,脾胃衰。面目身皆黃,小便澀者溼熱。面目身皆黃,小腹脹痛,小便利者畜血。面黃而赤者風熱。面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑者,皆不死。面赤者風熱,面赤目青,面赤目白者,皆死。面赤脈虛數者,假熱。面赤脈沉細者,假熱。面赤脈弦數者,少陽病。面通赤者,陽明病。面頰午後赤者,虛火。顴現赤者死。顴及耳目起赤色者,五日死。

  面白者氣虛。面白無神者,病後及脫血多汗。面白如搽殘汗粉者死。面白形瘦,身熱下血壞者死。面白目黑者死。面白而黑者,寒痛。顴現青色者死,面白顴赤者死。面黑目青,面黑目白者,皆死。面黑者,傷寒及勞。久病面焦黑者腎熱。面黑唇青者死。面黑皮枯牙根露者死。面黑直視,惡風者死。面黑兩肋難轉動者死。面黑而腫者死。天庭黑者死。顴與髮際鼻樑黑者,五日死。耳目口鼻起黑色者死。面黑而腫。唇焦者死。病人與無病人面黑,又起白色。在耳目口鼻者,三日死。病中面肉瘦削見腮者死。面無精彩,不受飲食,四日死。面變不暗者,傷風。面暗不光者,傷寒。面如錦紋斑者,熱毒。面垢如油,喘促多汗者,中暑。面垢生塵,灑然畏涼,毛聳者,中暑。面浮腫者死。失睡之人,神若饑。喪亡之人,神色呆,面赤者,心熱絡脈溢。面青者肝熱爪枯。面黃者,脾熱內蠕動。面白者,肺熱毛敗。面黑者,腎熱齒枯。面色深暗者內病與重病之病。面色淺亮者,外病與新病輕病。

目部

  目昏、及目赤、目黃者,皆邪熱入裏。開目見人者,陽病。閉目不欲見人者,陰症。橫目斜視者死。瞪目直視者死。目忽不明者,脫陰及脫血。目青目赤,目白目黑者皆凶。自上視者,為戴眼。目黑頰赤者、痰熱。目晴黃者酒疸灑疽。目黑行走哼聲音,骨節痛甚。目黑而黃,肢痿難屈伸者,風痰。眼下青者,挾陰傷寒。目黃心煩,脈和者病欲愈。目黃小腹脹痛,小便利,大便黑者,畜血。目黃頭汗出者,欲發黃疸者。兩目皆黃病欲愈。目暗黃者溼熱。目赤唇焦者,熱病。兩目眥紅者,欲發瘡疹。目白晴黃者,欲發癉熱。目白晴黃,脈沉細者陰症。目眶黑者、為痰。目下灰黑者,痰飲。目青稍定即轉動者,為痰。目暗者,欲衄血。目暗鼻燥者,熱邪。目朦朧者,熱邪。目光亂者為痰。目睛不轉,白珠黃者,欲衄血。目直視喘氣,下痢者死。目梢生黑氣,牽入太陽者死。目睛定不轉者死。目無精彩,牙齒黑者死。目胞腫者為水。目睛恍惚者死,目眶陷下者死。目瞳子高者死。目直視肩垂者死。目直視耳聾,及百節皆直者死。閉目惡人,脈短澀者死。目昏不識人,目反上視,目瞪睛小,目睛圓正,目反折者皆死。目轉運者死。

鼻部

  鼻微黑者,痰飲。鼻黃者、溼熱。鼻欲嚏不能者為寒。鼻孔乾黑,如煙煤者,陽毒熱,極凶,鼻孔黑潤出冷氣者,陰毒冷極。產婦鼻內黑及衄血者危。鼻塞,口中黑者死。鼻出氣多,入氣少者死。鼻色赤者風熱。鼻尖青黃色者為淋,鼻內鮮紅者,留飲。鼻紫暗者,時病。病人鼻尖山根明亮,目眥黃者,病欲愈。無病人現黑者,忽起於耳目口鼻邊者凶。明堂目下壽者房勞,或精神不快,即夜未睡。鼻色青者,腹痛肢冷者死。鼻色黃者,小便難,及痰飲溼熱。胸中寒,鼻色黃黑而亮者,小腹兩肋痛及畜血。鼻色白者,失血氣虛。鼻色黑者,房勞及痰飲水氣。鼻痛者,風火。鼻流清涕者,肺寒。鼻塞流濁涕者,風熱。鼻鼾難言者,風溫。鼻鳴乾嘔者,傷風。鼻孔滯脹者,風熱。鼻孔乾燥脈浮數者,欲衄血。鼻孔色黑滑冷者,陰症。鼻上出汗如雨者,心胃病。鼻孔扇張者死。人中平滿者死。

看法:

 口鼻之氣粗,疾出痰入者,外感邪有餘。口鼻之氣微,徐出徐入者,內傷,正氣虛。發熱靜默默者,邪在表。發熱動燥,譫語者,邪已入裏。向裏睡者陰症。向外睡者陽症。仰臥及伸腳者,熱症。覆臥及踡腳者,寒症。全覆衣被不露手足者,非惡寒,即表症及陰寒。揭去衣被,揚手漏足者,非發熱,即邪已入腑,或形逸心勞,或形勞心苦,或鬱悶傷中,或病脫後皆耗營氣,名為脫營,或先富後貧,憂愁內結,精神喪失,名為失精。暴喜傷氣,暴怒傷血。

唇部:

  唇黑痰多者死。唇卷喉痛者死。唇乾焦者,邪在肌肉。唇反舌卷者死。唇燥舌乾者、脾熱。唇焦黑者死。唇青黑者寒症。唇黃者血虛。唇反內腫者死。唇口生瘡聲啞者,蟲積。唇青舌卷囊縮者死。唇吻青者死。唇黃者,脾熱血虛。唇赤而腫者,熱症。唇焦赤者,脾熱,唇焦紅者吉。唇紫者蟲積。唇血者失血及嘔吐。唇淡白者氣虛。唇口俱黑者死。唇齒焦黑者燥屎。唇青人中平滿者死。怒氣上衝唇青者,當平肝和胃。吐後唇白者當養胃調氣,唇燥裂者脾熱。唇口舌苔有斷紋者死。唇縮氣喘者死。唇腫齒焦者死,唇反舌縮者死,唇吊齒燥下痢者死。人中反不語者死。

口部:

  口中紅吐血,又有痰涎而息輕者死。口如魚嘴尖起者死。口中氣出不返者死。口噤難言者痙症,及痰厥中寒,環口黧黑者死。口酸者肝熱。口甜者,脾熱及痰。口苦者,心熱及膽熱。口乾者胃熱。口臭及口淡者胃熱。口辣者,肺熱。口鹹嚥乾者,腎熱。口有血腥味者,胃熱。口不知食味者,津液傷。口中不仁者,外感。口難出言者,血少。口張氣直出者死。口張腳腫,脈絕者,五日亡。口目動搖不止者死。口燥齒乾形脫者死。口渴眼張,譫語身熱,肢冷脈沉細者死。口語死者死。

齒部

 初病齒縫流血,痛者胃火。齒燥脈虛者,胃痛。齒燥無津者熱病。齒焦黑無垢者死。齒垢灰色者死。齒如枯骨者死。齒生垢、發枯者死。齒長、發枯者死。

喉部:

  喉不腫,乾痛難忍,氣促者死。喉痛、頭汗出者死。喉乾痛無痰者死。喉聲如雷及嗆食者死。孕婦喉痛、脈浮者死。

耳部:

 耳痛耳腫,與耳痛耳聾者皆膽病。耳痛、耳鳴者,三焦病。耳痛耳輪黃者、類風寒。耳聾舌卷、唇青者,肝病險。耳聾發狂者,陽虛病。兩耳枯焦者死。耳上起青筋者,肝風。耳輪枯薄而青、耳輪枯薄而黑,耳輪枯薄而白者,皆腎敗!

第三節 聞 問

第三節 聞 問

  新病小病聲不變,久病大病聲乃變。寒病無聲。熱病多語。出言懶怯,先輕後重者、虛症。出言雄壯、先重後輕者,外感邪盛。哼聲蹙眉者,頭痛。哼聲不能行立者,腰腳痛。叫喊用手摸心者,腕痛。搖頭用手托腮者,唇齒痛。言遲者風。言急者火。聲重鼻塞者傷風。聲如從甕中出者,中濕。聲啞不出而咳者,水寒傷肺。聲如破而咳者,外寒裏熱。言而弱,終日乃復言者,氣虛。衣被不覆,言語善惡,不避親疏,神明亂。言語遲懶者內傷。氣少不足以息者氣虛。氣喘煩躁,譫語者實邪。連聲者精氣竭。忽然聲啞喉痛,不腫紅,不發熱,兩便青利者,陰寒。語聲細小而長者,頭中痛。語聲暗。口音不透者,心胸病。語聲寂寂喜呼者,骨節痛。聲如拽鋸者死。失音不能言者死。聲啞不出,冷厥不回,兩便不通者死。懸壺子按:資料僅供參考。

  病在上焦者吸促。並在下焦者吸遲。病在中焦、吸數當下之,虛者死。喘息不止者死。呼吸動搖者死。張口氣短呼息者肺痿。呼息引胸中氣。上者咳嗽。行遲者腰腳痛。嘆氣者悶氣。扭耳者腰痛。聲啞形瘦,喉有肺花瘡者,勞病死。聲啞者血敗,久病危。暴啞聲音,風痰伏火、或暴怒叫喊。坐而氣促者,哮喘痰火,久病危。中年人聲濁者痰火。獨言獨語者,思慮傷神。氣促喘急不足以息者,虛極,平時無寒熱,氣短不足以息者痰火。

辯證

胃病喜冷飲,胃熱者口爛,心空如饑。胃寒者肢冷,腹脹而病。

腸病喜熱飲。腸熱者,溺黃如粥。腸寒者,溺白便潟腸鳴。從面先腫者,陰水。從足先腫者,陰水。若手腫至腕,足腫至附面腫至頸,皆氣虛不還,死症。食多氣少,非胃火,即病新愈。食少氣多,非胃虛,即氣逆。虛熱喜熱飲。實熱喜冷飲,虛寒喜冷飲。實寒喜歡熱飲。人左乳下,為胃之大絡,名虛裏穴,以驗宗氣,若微動者,宗氣虛,不動者死。

第一章心主神 第四節 脈

診暴病絕脈:

脈兩動一止者,四月死。三四動一止者,六日死。五動一止者,八日死。脈不往來者死。脈伏絕者死。脈或遲或數者死。脈變反關者半年死。

五實:

脈大、發熱、 腹脹、大小便閉、昏朦、五實死。

五虛:

脈虛、惡寒、氣弱、大小便潟利、飲食不入,五虛死。

二十九死脈

01:湧泉:又名沸釜。脈在筋骨間,如泉之湧湧而出,此太陽氣予不足。

02:浮合:脈來後至者,反凌乎前,如浮波之合,此經氣不足。

03:彈石:脈在筋骨間,闢闢然而至如石之彈指。

04:啄:脈連來三五下,堅而且銳,如鳥之啄食

05:屋漏:脈來良久一滴,濺起而無力

06:解索:脈來如亂繩,初解之狀,渙解之意。

07:魚翔:脈來浮,中間忽一沉,如魚之出沒。

08:蝦遊:脈來沉,中間忽一沉,如蝦之跳躍。

09:偃刀:又名循刀。脈來一絲,堅勁如循,鋒刃之芒、此五臟蘊鬱寒熱獨並於腎。
10:轉豆:又名泥丸。脈來形大,且短且堅而且澀,此胃精予不足。

11:火新:脈來如火之初然,隨起隨滅,此心精之予奪

12:散葉:脈來如葉之散落無常,此肝氣之予虛

13:省客:脈來如省間旋擊之客,此腎氣予不足

14:支漆:脈來左右旁至,如絞漆之裊裊,相交而下,此太陽氣予不足

15:橫格:脈來橫阻,如木拒格於指下,此膽氣予不足

16:弦縷:亦名偃刀,脈來細而直,此胞精予不足。

17:委土:脈來頑而虛,如委頹之土狀,此肌氣予不足。

18:懸廱:脈來如懸贅之廱,丸丸左右相彈,而根不移,此十二俞之予不足。

19:如丸:脈來滑不直,手按之而不可得,此大腸氣予不足。

20:如舂:脈來板舂板實如杵之搗舂之。

21:如喘:脈來如喘人之急,有出而無入,此腎水不能下守。

22:霹靂:脈來靜時,忽鼓指數下而去,如霹靂之轟空。

23:關格:人迎四盛以上為格陽,氣口四盛以上為關陰。

24:覆溢:脈來洪滑,陷入尺中,謂覆;脈來衝逆上入魚際為溢

25:心脈:前曲後踞,如操帶鉤者死。

26:肝脈:堅勁如新張弓弦,又如循刀者死

27:脾脈:堅銳如鳥之啄,如鳥之距,如屋之漏,如水之流,介然不鼓者死。

28:肺脈:如草之浮於水面,如風之吹柳絮者死。

29:腎脈:發如解索,闢闢如彈石者死。懸壺子按:資料僅供參考。

脈受克死期:

心脈洪大,肝脈濡弱,肺脈浮毛,腎脈沉滑。若二月宜得懦弱肝脈,反得浮毛肺脈,至秋應死。金來克木,秋令金旺故也。

第一章心主神 第五節 舌

舌潤如常,未生苔者,邪在表。苔見白滑者,邪入裏。白苔滑者,邪在膽經。白苔燥者,邪熱。舌苔淡白者,裏寒。白厚苔,如煮熟色者,寒積脾絕。白苔中黃者,邪入胃。乾白苔,中心黑者死。白苔起雪花片者,脾冷閉危。白苔尖生灰色刺者,十中救五。舌尖白苔,根黃及根黑或半邊乾半邊濕者,膽病。半邊白苔,半邊黃黑苔者危。白苔中有黑點者,十中救二。(白苔多而滑,黃黑苔少者,多表邪黃黑苔多而乾白苔少者,多裏症。)白苔中兩條黑者死。舌尖白苔,根黃苔者危。舌尖與根白苔,中心黑者死。舌尖白苔、中紅苔,根黑苔者死。白苔外煩躁,欲坐臥泥水中,脈虛大者,是陰寒逼其無根之火上擾,當溫之。舌白色者失血。白苔膩者脾熱,黃苔而滑者,熱未盛。

黃苔而乾者,熱已盛。黃苔生芒刺黑點者,十中救二。黃苔起烈瓣者,胃液乾。舌中黃苔,兩邊白苔者,邪入內。舌兩邊黃苔,中心白苔者,邪入大腸。舌根黃苔,尖白苔,舌短縮者,胃熱、濕痰及宿食。黃苔帶黑苔者,肝熱。黃苔帶紅色者小腸熱。厚濕黃苔,中心青紫色者,陰症。黃苔帶灰色者,胃熱。黃苔帶黑色者危。外感挾內傷五六日,黃苔中心乾,兩邊潤者,裏熱(未重)。滿舌黃黑苔燥者,裏熱已甚,當急潤之。舌色黃者,血虛。

舌紅者暑症。舌紅極者濕毒。舌紅中帶白色者寒邪。舌紅中夾兩條灰色者,濕疫挾寒食。舌紅有黑者,熱毒入腎。舌紅極有黃芒刺者,熱毒入胃。舌中紅暈,四邊黑者熱極。舌紅如蟲咬者,火旺。舌紅生大點者,胃熱挾濕。舌紅有白點者,心胞邪。舌紅尖黑者腎虛。舌紅有黑點者,胃熱。舌紅起乾裂紋者肝熱。舌紅脹爛者,溼熱入脾。舌紅生白泡者,火旺。舌生紫瘡者,火鬱。舌生紅點者,火炎。舌紅嫩如新生,望之似潤,摸之乾燥者,乃妄行汗下,津液竭死。懸壺子按:資料僅供參考。

舌絳(深紅色也)者,熱入血分。舌絳兼白黃苔者,氣分邪未盡。舌絳中心乾者,心胃火。火旺。舌絳望之似乾,摸之濕者,津虧溼熱盛欲蒙心胞。舌絳粘膩者穢濁。舌絳光光亮者,胃津亡。舌絳乾燥者,火邪傷營。舌絳生黃白碎點者,欲發牙疳。舌絳乾縮者,腎陰竭,十中救二。舌尖乾絳者,心火旺。舌底絳面者有白苔者,溼熱遏伏。初病舌便乾,神清者,宜扶正透邪。(如神便昏者不治)舌邊絳,中白如粉而滑者,邪在表。舌絳難伸者,痰阻舌根。舌赤者裏熱。舌紫暗摸之濕者,淤血挾熱。舌紫腫大者灑毒。舌紫暗而乾者,肝胃絕。舌紫黑者陰寒。舌紫有紅點,舌紫帶乾黃,舌紫短縮者,皆熱毒。舌淡紫帶青而滑者,陰寒。舌紫帶灰黑苔而滑者,邪傷血分。舌乾紫如煮熟豬肝者死。

舌苔黑潤,不發熱不滑者,陰寒,當溫之。黑苔而燥者,熱病。黑苔而滑發熱者,署症。黑苔生乾芒刺,刮去底色紅者生,底色黑者死。刮去又生者死。青苔者寒極。舌卷乾黑者熱病,冬月黑苔者死。黑苔舌爛者心腎絕。舌根黑舌尖白者,胃火犯腎。舌根黑舌尖紅者,腎邪。白苔有黑點者胃熱。舌黑而縮者肝絕。舌黑生紫泡者肝絕。舌心一條黑燥,兩邊或白或黃者,兩感症。舌心一條黑潤,兩邊白者,表裡皆虛。舌黑帶紅者,腎虛挾邪。舌半黑半黃,或半黃半白,或中乾邊潤,或尖乾根潤者,傳並之邪。舌紅露黑紋數條者,陰症。舌外紅內黑者,熱極。外白內黑,外黃內黑者,皆熱極。

舌灰黑者陰邪。灰黑苔而乾者熱傳裏。舌灰色薄潤者,陰寒。舌灰黃乾裂者,熱病。舌灰色中有黑暈者,邪入腎。舌中灰黑,四邊微紅者,邪入大腸。熱毒內傳一次者,見灰黑暈一重,(熱毒內傳二三次者,見灰黑暈二、三重)不治。初病舌便灰色無苔者,寒食痰水。感冒妄行汗下,二便通,舌灰黑而滑或乾者,虛火上炎。白苔中心漸黑者,熱傳裏。紅苔漸黑者,熱病險。舌衝醬色者,夾食傷寒。

舌強難動者危。舌生乾糙裂刺者危。舌收斂如乾荔枝肉者危。舌亮如鏡面無苔者,腎絕。舌現人字紋者死。舌藍色者肝絕。舌吐出數寸者危。舌吐出難收者,熱極。舌縮入喉,難言者寒極。舌短者宿食,危。舌腫大者,熱極,急砭之。舌硬者為痰危。舌枯縮者心絕。舌瘦而長者心絕。齧舌者死。0000舌者危。舌卷神昏者危。汗出不流,舌卷者死。傷寒,舌吐出者

第一章心主神 第六節 身 部

第一章心主神 第六節 身 部
病人身輕能轉側者為輕。身重難轉側者為重。身重難移,惡寒肢腹痛,自利、閉目怕亮、不欲見人者,陰症。身痛如被杖,身重如山難動者,陰症。身輕易動,發熱體痛,骨節痛者,表症。身重骨節腫痛難伸動、自汗者、風濕。身重病、骨節不活者濕痺。手足抽搐,身反向後者痙病。身目皆黃者黃疽。身如蟲行者表虛。肉動筋急汗多者氣虛。臂多青筋者失血。手背熱,與背上熱者外感。手心熱,與小腹熱者內傷。渾身惡寒者傷寒。背稍惡寒者氣虛。足冷而暈者氣虛。發熱而暈者熱厥。背曲肩垂者腑敗。腰難轉動者腎敗,形肥白者夭。形黑瘦有神者壽。形肥者邪氣實,形瘦者邪氣虛。肥人氣虛生瘦,難以周流,痰凝生火,故多中風暴厥。瘦人陰虛血少,相火易亢,故多勞咳。病人形瘦喘易促狂亂者死。形肥大皮膚寬緩者壽,形肥大皮膚緊急者夭。血實氣虛者則肥。氣實血虛者則瘦。肥大耐寒不耐熱,瘦人耐熱不耐寒。胃經氣血旺者,髯美而長。胃經氣血弱者,髯少。胃經氣血不足,無鬢,生欲伏者,氣少。坐欲下一足者,腰痛。行遲者痺症。息引胸中氣上逆者,咳息。張口短氣者,肺痿吐沫。叉手摸心閉目者,心虛。手心冷者,腹中寒。手心熱者,虛火旺。形肥者氣虛,形瘦者氣促。形肥者脈細。形瘦者脈疾。形潤者脈澀。形澀者,脈滑。形大者脈小。形長者脈短,形矮者脈長。懸壺子按:資料僅供參考。

四肢不收者死。身肉不仁者死。寒熱往來,形瘦脈澀者死。喘促發熱者死。鼻衄發熱者死。濕痺身難動,肘膝後高肉破,發熱者死。氣虛發熱脈澀者死。身重尿不止者死。身反向後抽搐者死。皮膚著骨者死。骨肉相離者死。大肉餡下者死。大骨枯槁者死。咳嗽尿血形瘦脈小硬者死。婦人乳縮者死。心痛氣弱著床者死。臥床遺尿不覺者死。形肥脈細氣少者死。形瘦脈大氣多者死。心促肢冷者死。手孔生灰者死。背脊骨腫痛者死。形肥食少為痰,肥人摸之如絮,為無氣者死。形瘦食多為火,瘦人肉乾著骨者死。

胸部

胸前未脹痛者,邪在表。胸脹滿者,邪在半表半裏。既下後,下部痛甚者,防結胸。胸脹氣急,大小便不通者死。心畏懼,胸前紅甚者死。

腹部:

小腹未硬痛者,邪在表。小腹硬痛者,邪入裏。小腹繞臍硬痛,小便短縮者,燥屎。小腹痛脈沉遲者陰寒,當溫之。腹脹大小便閉者死。腹脹閉不得氣息者死。腹脹時減而痛綿綿者,裏症未實,大便通為虛。內外無寒者,為陽實熱利,大便閉為實。內外無熱者為陰結便閉。小腹硬痛,小便自利,大便黑者,畜血。小腹脹痛,大便如常小便不利者,溺澀。小便紅為熱,淺紅淡黃者陰虛。小便白為寒。渾白如米泔者為溼熱。腹脹氣少者死。腹脹而潟,脈大者死。腹脹而鳴肢冷而潟、發熱形瘦、脈大者死。腹脹乾嘔、煩熱,大小便閉,脈沉細者死。吐血腹脹,脈疾者死。氣喘大小便閉者死。浮腫喘氣,脈細者死。潟利氣喘者死。潟利發熱脈大者死。溺多心煩者死。臍腫反出者死。陰囊龜頭皆腫者死。內熱候乾、溺多心煩者死。排泄不止者死。

手足

手大指在外男順女逆,大手指內握,女順男逆,手熱足冷,頭痛發熱者,挾陰症。手熱足冷,汗多妄言者,暑濕病。手冷足熱者,陰虛陽弱。數手指者死。兩手撮空者死。指甲白者死。手足指甲內肉黑者死。指爪枯毛折者死。足跗腫、兩膝腫如鬥者死。足跗腫,頭重作吐者死。手足抽搐,目上視,身反向後者虛風。額上及手足冷者陰症。不能久立,行則掉動者骨敗。膝難伸動,行則曲附者筋敗。循衣摸床者死。抽衣撮空者死。驚駭筋束者死。循衣縫譫語者死。

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第二章:五臟六腑察色 第一節五臟六腑

第二章:五臟六腑察色 第一節五臟六腑

肝藏
面腫蒼黑舌卷青、四肢乏力眼如,泣下不止是肝絕、八日應當命必傾。

青肝之色,舌卷青者,子見母色,四肢乏力者,筋不能維持,肝不能含血榮目,則眼如盲,津液出,洩則泣出不止,凡此數者,皆肝絕所致,金能克木,故死於金旺之日,八日從明日數至辛日,經曰:足厥陰氣絕,則筋縮引卵與舌卷、厥陰者肝脈也,肝者筋之合也,筋者,聚於陰器,而絡於舌本,故脈不營即筋縮急,筋縮急即引卵與舌,舌卷卵縮、此筋先死、庚日篤辛日死。

《脈經》雲:病人肝絕,八日死,何以知之?面青但欲伏,眼目視而不見人,汗出如水不止。

心藏

面黧肩鬼息視看,又兼掌腫沒紋斑,狂言亂語身悶熱,一日之內到冥間。

黧黃、黑色。掌腫無紋,心氣絕,一乃水之成數,水克火故死在一日之內,經曰:手少陰氣絕,則脈不通,脈不通則血不流,血不流則色澤去,故面色黑如黧,此血先死,壬日篤,癸日死。懸壺子按:資料僅供參考。

《脈經》曰:病人心絕一日死,何以知之?肩息回視立死。

脾藏

臍蚨腫滿面浮黃,洩利不覺汙衣裳,肌肉粗澀兼唇反,一日十二內災殃。

臍,神厥也,蚨足跗上也,浮黃黃腫也,經曰:足太陰氣絕,則脈不榮其口,口唇者,肌肉之本,脈不榮,則肌肉不滑澤,肌肉不滑澤則肉滿,肉滿則唇反,唇反則肉先死,甲日篤乙日死。

<<脈經>>雲:病人脾絕十二日死,何以知之?口冷足腫,腹熱,臚脹,洩利不覺,出無時度。

肺藏

口鼻氣出不復回,唇反無紋,黑似煤,皮毛焦乾不枯折,途程三日定知災。

氣出不復回,有呼無吸,唇反,土不能生金,黑似煤,金不生水,氣不流通,則皮毛焦乾,魂魄不連,則爪甲枯折,從甲至丙三日也,丙屬火,火克金,故三日死,經曰:手太陰氣絕,即皮毛焦,太陰者肺,行氣溫於皮毛者,氣弗營則皮毛焦,皮毛焦則津液去,津液去則皮毛枯折,毛折者則毛先死,丙日篤丁日死。

《脈經》雲:肺絕三日死,何以知之?口張但氣出而不還。



腎藏

面黑齒痛目如盲,自汗如水腰折頻,皮肉濡結髮無澤,四日應當命不存。

面黑面如垢,目如盲,瞳人及背,自汗如水,火獨炎,腰乃腎之府,腎敗則腰似折,不能榮於骨髓,而骨肉不相親,濡肉而卻不能為五液之主,故發不潤澤,從甲至戊越四日,戊屬土,土克水,故命不存。經曰:足少陰氣絕,即骨枯,少陰者冬脈,伏行而溫於骨髓,故骨髓不溫,即肌肉不著骨,骨肉不相親,即內濡而卻,故齒長而枯,發無潤澤,是骨先死,戊日篤己日死。

〈脈經〉雲:腎絕四日死,何以知之?齒為暴枯,面為正黑,目中黃色,腰中欲折,自汗出如流水。

六腑察色

膀胱

遺尿色白太陽終、戴眼翻睛瘈汗同。

經曰:太陽之脈其終也,遺尿不覺,戴眼發折其色白,瘈疭絕汗乃出,出則死矣。



百節皆縱目系絕,膽亡眉逆耳青聾

經曰:少陽終百節皆縱,目罘絕系,絕系者直視如驚,一日半死,〈脈鑑〉雲:病眉系傾者七日死,又雲:眉與發衝起者死,其死也色先青白,耳聾乃死矣。



口目蠕動色多黃,胃腑絕時驚語狂

陽明終者,口目動作蠕微動也,色黃,其上不下仁經盛善驚妄言,則終矣。

小腸

發直如麻汗不止,屈伸不得小腸亡。

小腸絕六日死,何以知之?發直如乾不得屈伸,自汗不止也,中藏經曰:發如麻善怒不調者死,發直者十五日死。

大腸

大腸絕證我何知,潟利無休唇反危,其餘三焦無絕象,不敢杜撰飾其辭。

《脈經》曰:大腸絕死不治,何以知之?洩利無度,唇反則死,以上絕象有五而缺三焦,遍查經旨無其說,不敢妄擬杜撰以飾其辭而欺後世。

死診

須發焦枯善怒者死。眉與發豎起者死。發直如妝者死。汗出發潤氣喘者死,汗出如油者死。汗出如珠不流者死。冷汗發黃者死。大肉盡脫者死。大躁欲入水者死。吐血不止者死。咳不止、吐白沫者死。咳嗽挾便血者死。呃逆不止者死。氣少不語者死。善忘善悲者死。善驚妄言者死。或靜或亂者死。起坐不定者死。神明失守、聲啞者死。神昏妄語者死。熱病可治。中風發直吐沫噴藥者死。鼻衄不止脈大者死。氣喘脈疾者死。寒熱往來妄言者死。熱病脈靜者死。如死屍臭者死。背人面飲食者死。陰脫者目盲,陽脫者見鬼。

五色診

面赤色與黃色者風熱。赤如壞血與赭色者死。黃如土色曾枳實者死。青黑色、與白色、陰寒與痛。青如草滋與藍色者死。白如枯骨黑如煤煙與地蒼者死。骨與鹽鹽色者死。黑色甚者,痲痺拘攣。淡黑色者寒水。淡白色者失血。淡黃色者虛病。頰赤色者虛勞。新病受邪未久,脈變色不變。久病邪已深,色變脈不變。新病正能受邪,色脈俱不變。久病正不勝邪,色脈俱變。色深者內病。色暗者久病與重病。色淺者外病。色亮者新病與輕病。色如雲散者,病將愈。或色紅或色白、脈浮氣怯者心中羞愧。

五行病診

心病面黑,壬癸日死。肝病面白,庚辛日之死。脾病唇青,甲乙日死。肺病顴赤面腫。丙丁日死。腎病唇黃面腫。戊己日死。

五臟見症

心病色紅舌赤。舌深赤,乾卷者實邪。淺紅潤短者,正氣虛。實則口乾心煩,喜笑胸痛健忘驚悸,臍有動氣。發狂昏冒。虛則好悲,手心熱。

肺病面青。實則抽搐、轉筋、肋痛,耳聾、疝瘕、便閉、淋濁善怒。虛則目000000無所見,如有人將捕之驚。

脾病面黃。實則身重,腹脹便閉,善噫。虛則善思。腸鳴洩利,嗜臥怠倦,骨節痛食少。

肺病面白,實則胸痺,肋痛,善嚏悲愁。虛則喘咳惡寒,氣少不能接。

腎病面黑耳黑。實則善恐,善欠氣逆,脛冷,喘不得臥,二便不利,小腹脹痛洩潟,臍下氣動水畜,背與骨節痛。虛則心空如饑。

五臟絕症

心絕面赤肩垂,目直視,掌腫無紋,亂語熱悶,口張、一日死。

肝絕面青腫,舌卷囊縮,目不視人,汗出如雨,好伏眠四肢無力、泣不止、抽搐眼合、八日死。

脾絕面黃腫,頭脹口冷,腹熱,臍跗腫、洩利無度,汙衣不覺、唇反肉粗、手撒、十一日死。

肺絕面白,口張氣直出不收,皮熱爪枯,聲如鼾、三日死。

腎絕面黑目黃,齒枯發焦,汗不止,腰折齒痛,骨肉相離,目盲遺尿,四日死。

六腑絕症

膽絕眉垂,七日死。胃絕腰重脊痛,難反覆,五日死。小腸絕,發直如麻,汗出不止,六日死。大腸絕,洩利無度,利止則死。筋絕,手足指甲青,或脫落,呼罵不休,九日死。骨絕腰痛難轉,齒落、脈浮無根,十日死。肉絕,舌腫、腳腫、身重、大便赤、尿血,六日死。

第二章:五臟六腑察色 第二節 察色觀相

第二章:五臟六腑察色 第二節 察色觀相

1:真臟絕、真臟孤陽飛越
水漿不入汗如油,形體不仁喘不休,乍靜乍亂命將絕、浮洪無根孤越遊。

身汗如油液外亡,喘而不休氣上脫,水漿不下胃氣絕,形體不仁營衛敗,乍靜乍亂精神散,此皆命絕之候。於此推之,脈雖浮洪必然無根,是為真臟孤陽飛越之象。懸壺子按:資料僅供參考。

2:黑色見於命門,懸壁、輪郭為腎氣絕。

命門懸壁黑灰塵,輪郭煙燻難保身,若如重漆鳥如羽,斯是陰虛火旺人。

黑色見於命門,懸壁、輪郭內外若污水煙煤之狀為腎氣絕,主死。若如重漆之澤及蜘蛛網眼,鳥羽之光者,祇是腎虛火旺之病。

3:黃色見於鼻端乾燥若土偶之形為脾氣絕。

黃色見於鼻端乾燥若土偶之形,為脾氣絕 ,主死。若如桂花雜以黑暈,祇是脾病飲食不快四肢倦怠。

4:望正面及鼻準之氣色知肺氣絕。

正面鼻準如枯骨,擦殘汗粉肺絕色,若如膩粉帛梅花,孝服之憂病喘咳。

白色見於正面及鼻準,如枯骨及擦殘汗粉者,乃肺氣絕主死。若如膩粉、梅花、白綿者,祇是肺邪喘咳之病,有孝服之憂。

5:色若豬肝死血狀乃心氣絕

陰陽上下口唇動,色若豬肝心絕焉,最宜紅橘雞冠赤,多生怔忡臥不安。

紅色見於三陰三陽上下及口唇四際,如豬肝死血之狀者,乃心氣絕,主死。若如橘紅雞冠之赤,祇是心病,有怔忡驚悸,夜臥,不安之類。

6:青如靛藍之狀乃肝氣絕。

正面魚尾陰陽額,青如靛藍怪惡色,斯是肝經正臟殂、總已翠羽柏色澤。

青色見於正面魚尾、額上、太陰、太陽、口角等處,如大青靛藍怪惡之狀,乃肝氣絕、主死。若如翠羽柏皮之澤、祇是肝邪為患,有驚病、風病、目病之類。

1:色病相合心經,自病虛實之診法。

心經善喜色當紅,動氣胸疼在胃中,健忘忐忑怔忡悸,昏冒譫狂慘失聰。

喜者心志也,赤者心色,心位置中對齊,故動氣在臍之上,胸者心肺之宮城,故病則胸痛,健忘、忐忑、怔忡、驚悸、皆心神不安之象,熱乘心實則昏冒、譫狂、神怯、心虛、則慘冤少慧。

2:色病相合肝經自病虛實之診法。

肝經善怒色當青,動在臍旁左不寧,諸疝耳聾兼掉眩、轉筋肋痛目慌驚。

怒者肝志青者肝色,肝位居右,故動氣在左而肋痛,疝症有七皆屬肝經,肝與膽皆屬表裡,故病耳聾,掉則抽搐動搖眩則昏黑不明。肝主風,故病則掉眩,肝主筋。故病則轉筋,此皆肝實之病。若肝虛則目視慌慌無所見,以肝開竅於目,肝虛則膽薄,故不時如人將捕之驚。

3:色病相合脾經自病虛實之診法

脾黃憂鬱動當臍,腹滿腸鳴利不饑,肢倦體痿無氣力,一身酸困重難移。

憂思者。脾志黃者脾色,脾位居左,故動氣在臍之中,脾主腹故病則腹滿腸鳴潟利,脾主運化,故病則不饑,脾主四肢,故病則倦怠乏力、脾主肌肉故病則一身酸,困重而難移。

4:色病相合肺經自病虛實之診法

肺家色白惡風寒,動在臍旁右側看,膚痛喘呼悲咳嚏,氣粗依息睡難安。

悲者肺志白者肺色,肺主皮毛,故病則灑淅惡。風寒而膚痛,肺位居上故動氣在臍之右,咳嗽、哮喘、噴嚏、氣粗、倚息、不得臥、皆肺之本病。

5:色病相合腎經自病虛實之診法

北方腎黑脊腰疼,動在關元少腹門,腫脹足寒尿不利,

6:心懸如餓喘難吞

恐者腎志,黑者腎色,腰者腎之府,故病則腰脊病,腎位居下故動氣在臍之下,關元穴屬少腹在臍下三寸,腎主水,故病則水蓄腫脹,水邪射肺,故病喘促而小便不利,諸厥屬下,故病則脛冷,水上克火故病則心懸如饑。

7:欲愈之病目眥黃

目眥有內外,內眥屬胃,今見黃色,是胃土之正色,外眥雖屬膀胱,今見黃色,是脾胃之氣生,故能克去膀胱水足知病當愈。十二經之衛氣,俱從目眥出入,今目眥而見黃色,是病從內而出外,胃氣復生故。〈脈經〉雲:病人兩目眥有黃色起者,其病方愈。

8:面色忽然望之青,進之如黑卒難當

青黑之色為肝腎色,先青後黑,是回則不轉,神去則死。青屬肝黑屬水,水乾木枯腎肝皆絕。故洩其氣於外,其說亦痛。脈經雲:病人及健人,面忽如馬肝色,望之如青近之如黑者死,此之謂也。

9:眼胞忽陷定知亡

傷內陷者死,五臟六腑之精氣皆上注於目,而為之精,目內陷者陽精脫矣故心死。玉機真藏論:大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿腹內痛,心中不便肩項身熱,破000000脫肉目眶陷,真藏見,目不見人立死,其見人者至其不勝之時則死,脈經雲:病人陽陰絕竭,目眶陷者死,〈中藏經〉雲:陰陽俱絕目眶陷者死。

10:白如枯骨者死

白如枯骨少光華,難保人生壽不斜,孝服之憂肺疾,堂前滿面點梅花。

白欲如鵝羽。言白而有光澤不欲如枯鹽,言白如枯骨,食鹽,少光澤,此死白色,若“印堂”之前滿面白斑,如梅花瓣形,此主孝服之憂,與肺疾喘咳。

11:察戴眼反折為陽絕。

直視反折為陽絕,時瞑而煩衄血常。

目上直視謂之戴眼反折,則為太陽絕之侯,視而時瞑非開目,兼煩則為衄血之常兆。

12:眶陷睛定是氣脫神亡

氣脫眼眶應忽陷,若形睛定是神亡。

眼眶忽陷是氣脫,眼定不轉是神亡。

13:目無精光齒齦黑,面白目黑亦災殃

目無精光而神散乃心肝皆絕,齒齦黑,乃脾絕,面白如枯骨乃肺絕,目黑乃腎絕,五臟皆絕,必然斷之以死亡。目無精光者神短,齒齦黑者脾絕,面白者少血,目黑者腎虛,有是四者則非常久之客。目無精光神散,齒屬腎為骨之餘,上下牙齦屬陽明,齒齦黑者為腎水枯竭,不能榮養其餘。面白目黑則為當依經文榮華已去,血脈空存為釋。

〈脈經〉:病人目無精光,及牙齒黑色者不治,又曰:病人面白目黑者死,此謂榮華已去,血脈空存,又曰:病人齒忽變黑者十三日死。

14:目神光辨生死

000000與時師真祕訣,治病全憑神目光。

大凡病人目睛了了,黑白分明為目有神,病勢雖重不至於死。若昏眊,若呆鈍,若直視,若及折若自澀,若正圓,若目陷,若如盲,毫無精光,是謂無神,無神則死矣。又言:精神內傷,身必敗亡,精神不進,志意不治故病不可愈。今精壞神去營衛不可復收何者?嗜欲無窮而憂患不止,精神敗壞營澀已除,故神去而病不愈。

15:面黑目白命門取,困極八日死來侵

〈脈經〉雲:病人面黑目白八日死,腎氣內傷病因留積,非前後之說相違,亦準前白如明潤者不死,白如慘暗者死。然經雲腎氣內傷,此則雲命門敗者何也?蓋命門右腎若雲腎敗,則當雲面白目黑,而此雲面黑目白者。黑水目木也,白金命門火也,水浸yin而賊火之氣,金克木而伐火之源,所以命門火敗,火之或數七,七日火極矣,故死於第八日,。其說亦通。

16:察頭、背、腰、膝、骨主難醫之病

頭傾視深曲肩隨,坐則腰軟搖轉危,行者僂俯立掉振,神形將奪命難醫。

經曰:夫五藏者身之強也,頭者精明之府,頭傾視深精神將奪。背者胸中之府,背曲肩隨,府將壞矣。腰者腎之府轉搖不能,腎將憊矣。膝者筋之府,不能屈伸行則僂俯筋將憊矣。骨者髓之府不能久立,行則振掉骨將憊。如此為形神俱奪屬難醫。

17:耳目口鼻黑色起,入口十死七難當

五臟之華萃於面,眼耳鼻舌居焉,猶如天日,宜清淨光明,不宜翳蔽、慘暗,凡耳目口鼻但有一處見其黑色,即為不真。脾開竅於口,舌居其中,為心之廟苗,若見黑色從外而入於口內,為穢惡之氣犯,其谷神並灰心主其不詳莫大焉。若人見此雖十人而必死其七焉。

〈脈經〉雲:病人耳目口鼻有黑色起,入於口者必死,此之謂。諸家之釋,俱以黑色為腎之色,似乎欠通何也?若以黑色為腎之色,似乎耳赤無妨矣。有以火之成數在七,至第七日當死亦未必然。

18:手足甲青呼罵多、筋色九日定難過

爪者筋之餘,筋者肝之餘,肝主怒,在聲為呼,今爪甲皆青怒聲呼罵。乃肝氣太過,過則極,極則絕,肝屬木,至金成數,九日而死。

按經雲:病大筋絕九日死,何以知之?手足爪甲青呼罵不休,又發直如麻,甲青者死。

19:人中盡滿兼唇青,三日須知命必傾

人中及唇乃脾胃之所主,人中滿而唇青則脾胃之土已壞,而厥陰之木乘之。以日數斷之,三乃木之主數土得木而絕矣。

脈經雲:病人唇青人中滿者死。

20:察強弱脆堅辨生死

形有強弱脆同堅,強邪難犯弱易乾、食少肥人怕棉絮。食多瘦弱病難痊。、

形有強弱,肉有脆堅,凡五形之人得其純者皆謂之強;得其駁者,皆謂之弱。強者雖遇感邪難犯,弱者一遇感邪易乾也。能食形肥者,肉必堅強;若食少而肥者非強也乃痰。肥人最怕按之如棉絮,謂之開無氣。則主死矣。食少而瘦者肉必脆弱,若食多而瘦者非弱乃火,瘦人最怕肉乾著骨謂之消瘦,亦主死矣。

21:脊痛腰重反覆難,此是骨絕五日看

腎主骨腰者腎之府,腎水足則有髓,二道夾脊而上通於腦。今腎衰則精髓枯竭,故脊痛,脊痛腰重而至不可反側,則腎將憊而骨已絕矣。五為土之生數,水見土則絕。

22:尋衣語死十之麼

尋衣語死神不守舍若依死在十日,當是腎衰水涸不能上榮於目,至目虛眩視物不真,故尋衣語死至十日則為土之成數,水見土而絕矣。

《脈經〉病人循衣縫譫語者不可治。

〈〈丹溪心法〉〉能合色脈,可以萬全論,欲知其內者,當以觀乎外,診於外者,斯以知其內。蓋有諸內者,形諸外,苟不以相參而斷其病邪之逆順,不可得也。為工者,深燭厥理,故望其五色,以青黑赤白黑,以合於五藏之脈窮其應與不應;切其五脈,急大緩澀沉,以合其五藏之色,順與不順。誠能察其精微之色,診其精妙之脈,內外相參而治之,則萬舉萬全之功,可坐而致矣。

〈素問〉曰:能合色脈,可以完全,其意如此。原夫道之一氣,判而為陰陽,散而為五行,而人之所稟,皆備焉。夫五脈者,天之真,行血氣、通陰陽、以榮於身。五色者,氣之華,應五行合四時,以彰於面。唯其察色、按脈,而不偏廢,然後察病之機,斷之以寒熱,歸之以藏府,隨症而療之,而獲全濟之效者,本於能合色脈而已。

23:

假令肝色,如翠羽之青、其脈微弦而急,所以為生,若浮澀而短,色見如草滋者,豈能生予?心色如雞冠之赤,其脈當浮大而散,所以為順,若沉濡而滑,色見如衃血者,豈能順乎?脾色如蟹腹之黃,其脈當中緩大,所以為從,若微弦而急,色見如枳實者,豈能從乎?肺色如000000膏之白,其脈當浮澀而短,所以為吉;若浮大而散,色見如枯骨者,豈能吉乎?以至腎色見如烏羽之黑,其脈沉濡而滑,所以為生。或脈來緩而火色見如炲者亡。

生死之理夫惟診視相參,既已如此,則藥症相對,厥疾弗廖者,未之有也。抑嘗論之,容色所見左右上下各有其部,脈息所動寸關尺中皆有其位。左頰者肝之部,以合左手關位,肝膽之分應於風木,為初之氣;顏為心之部以合於左手扣,心與小腸之分應於君火,為二之氣;鼻為脾之部合於右手關脈,脾胃之分應於濕土,為四之氣;右頰肺之部合於右手扣,肺與大腸之分應於燥金,為五之氣;頭為腎之部以合於左手尺中,腎與膀胱之分,應於寒水,為終之氣。至於相火為三之氣,應於右手命門三焦之分也。

若夫陰陽五行相生相勝之理,當以合之於色脈而推之也。是故脈要精微論曰:色合五行脈合陰陽。十三難雲:色之於脈當參相應,然而治病萬全之功,苟非合於色脈,莫之能也。五藏產生篇雲:心之合脈也,其榮色也,夫脈之大小滑澀沉浮,可以指別,五色微甚,可以目察,繼之以能合色脈可以萬全。

謂夫赤脈之至也。喘而堅;白脈之至也。喘而浮;青脈之至也。長而左右彈;黃脈之至也。大而虛;黑脈之至也。上堅而大。此先言五色,次言五脈,欲後之學者,望而切之以相合也。厥後扁鵲明乎此述之曰:望而知之謂之神,切脈而知謂之巧。深得〈內經〉之理也。下迨後世有立方者,目之曰:神巧萬全。厥有旨栽哉。

24:足趺趾腫膝如鬥十日死,項筋舒展掌內無紋者死。

足趺趾腫膝如鬥,十日須知難保留,項筋舒展定知殂掌內無紋也不久。

足趺乃胃經所行之處,胃屬土,十日者土之成數也。項筋舒展乃督脈經絕;掌內無紋乃心胞脈絕。

25:肩息直視及唇焦、面腫蒼黑也難逃。

肩息者氣喘而兩肩動也。直視者睹物而不轉睛。唇焦心家熱。面乃心之候,黑乃腎之色,上句是心絕,下句是肝絕,心肝既絕,命故難逃。

肩息肺絕,直視肝絕,唇焦脾絕,面腫心絕,蒼黑腎絕。

〈 脈經〉雲:病人目直視,肩息者一日死,又曰:病人唇口忽乾者不治。又曰:病人卒腫,其面蒼黑者死。經雲:病心絕一日死,何以知之?肩息回視立死。

26:面黃睛酒亂頻,邪風在胃喪其身

五藏產生論雲:凡相五色之奇脈,面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑者皆不死也。〈脈經〉則曰:面黃目青九日必死,是謂亂經。飲酒當風邪入胃經,膽氣妄洩,目則青,雖有天枚不可復生。似乎與〈內經〉相背,〈脈經〉又雲:面黃目青者不死,青如草滋死。合而觀之則面黃目青;未必不死,亦未必盡死,但青而明潤不死,青而慘暗則死。

飲酒過多傷於脾胃,致脾經積熱,熱則生風,風生於肝,肝屬木,木氣盛克乎脾土必損其。此說似太轉折不若〈脈經〉所謂亂經飲酒,風邪入胃,膽氣妄洩,目則青之,說為簡而當也。

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27:體重溺赤時不止,肉絕六日便高拼

體重肉絕脾也,溺出不止腎也,土勝水死期故曰六日。六乃水成數也,夫既以體重肉絕為脾敗,則土已不能勝水矣,何以又雲:土勝水死,期在六日。〈內照〉雲:肉絕六日死,何以知之?舌腫溺血大便赤然也。華佗之言如此,此為心火熾甚之疾,火炎則土燥,故肌肉消灼而體重。心火甚則移於小腸故溺赤不止。亢極則害承乃制、故至水之成數之日而死。

28:唇青體冷遺尿背面飲食腎絕四日死,手足爪甲青黑肝絕八日死。

唇青體冷及遺尿,背面飲食四日期,手足爪甲皆青黑,許過八日定難醫。

唇青體冷陽絕不能外衛;遺尿不知腎關不固;背面飲食,即除中之類;除中者胃陽不支,必假谷氣以自救,有人將死而反強食者是也。經曰:腎絕四日死,以命門火衰不能熏蒸胃府。

肝之餘筋其榮爪,肝色青腎色黑,腎水不能生肝,水木二藏俱敗,故洩其色於外,肝至木成數而死可知矣。夫既曰:肝色青又兼黑色,則為腎水來生肝木,何為二藏俱敗也?況肝至八日既遇木之成數,適為其旺何雲死。肝色青內其主血,外其榮筋,爪者筋之餘,得血以養故赤色華之。今肝藏已敗,則血先竭,而厥陰真藏之色現於爪。厥陰者陰之盡也,木死則如已燃之薪,故色兼黑,然八日之內尚有木之成數,故曰:能過八日,至九日則為金之成數,木得金而折故死也。

29:妄言錯亂及不語,屍臭元知壽不高

〈脈經〉雲:病人妄言錯亂及不能語者不治,熱病者可治。又曰:屍臭者不可治。妄言錯亂、神妄失守、心脾腎三經之脈,皆循喉嚨夾舌本不語者,三經之脈不能上通於舌。人將死必有一藏先壞腐,壞則穢惡之氣外洩故屍臭。

30:人中平滿唇青三日死,兩顴紅赤病久及口張直氣者死。

人中平滿又唇青,三日須知命必傾,兩頰顴赤人病久,口張直氣命難停。

人中唇俱屬土,見青色為木邪克土,其絕當在木之生日,三日死。大凡病延日久,而病人面頰俱紅為正虛邪盛,即前所謂病久紅不退,邪盛本非良是也;口張直氣脾肺絕故死不治。

31:面青目黃中時死、餘侯須看兩日強。

肝木克乎脾土,申時即死,雖有餘症亦不過二日,此說不明。中時即午時,午時屬火,面青目黃,腫木克乎脾土,到午時木得火,而不畏金,木勢愈盛。人以胃氣為本,土絕則死,故死在是時。其它相剋看過旺二日,而斷其生死。此說近是。但於餘侯,須看兩日強之句亦不甚明瞭。

〈脈經〉雲:目黃者病在脾,面青則為肝氣盛,是為肝木克乎脾土,若以時候之當,死在中時,若以日侯之當,強在兩日何也?中時者午時也,火盛則木寡於畏,而脾土愈傷故曰中時,其餘則以日侯之矣,兩日乃火之生數,火能生土,故至兩日而復望其強耳。

32:面赤目青眾惡傷,榮衛不通立須亡

面赤火也,目青木也,木火色見,風熱傷於五臟六腑,臟腑受傷,血氣衰肌肉不滑,榮衛之道澀而不通,其死也可立而待。面赤火也,目青木也。火木相得則然,從其類也。〈脈經〉雲:目青者病在肝、面赤目青、則肺肺俱傷、血氣俱澀,而榮衛不得宣通,當為累死之症、證非常病也。

五藏產生論雲:面赤目青皆死也。脈經雲:面赤目青者,六日死。

33:黃黑白色起入目,更兼口鼻有災殃

黃屬脾黑屬腎白屬肺,目屬肝、口屬脾、鼻屬肺、而腎勝乎脾土、土弱不能生金此災殃之所以至也,此說似屬勉強。獨見者謂之正色,雜見者謂之邪色。黃黑白之三色雜見於面或當於目,或入於口,或入於鼻,乃病氣從外而之內,故有災殃此說近是。〈脈經〉雲:面目俱等者不死,可見雜色入目俱為不祥,若入口鼻其災更甚。何也?口鼻者陽陰開竅處,凡有雜色來現皆屬陰邪,故曰有災殃。

〈脈經〉雲:病人及健人黑色、若白色起入目及口鼻、死在三日中。

34:面赤目白憂息氣,待過七日定存亡

面赤目白者十日死,憂恚思慮,心氣內索面色反好,急求棺槨此之謂也。息,氣喘逆,赤色屬火,白色屬金,火來克金必做喘逆。金之成數在九十、乃土之成數,土能生金,今土不能生金則死,故曰:待過十日。心屬火,肺屬金,火克金,過得十日,至水數,而火方退,則不死,火氣不退再至心,數日必死。

五藏產生論雲:面赤目白皆死也。

35:口如魚口不能合,氣出不返命飛陽

火勝迫於肺火,喘而死,肺敗也,口乃脾之竅,口如魚口脾氣已絕。呼出心與肺吸入腎與肝,呼因陽出,吸隨陰入,肝腎先敗,止有心肺未絕,所以有出而無入。

〈脈經〉雲:病人口如魚口不能復閉,而氣出不能返者死,

36:口張氣直命難存,發直如麻半日死

口乃脾之竅,脾絕口不能合,肺絕則氣出不能返。〈脈經〉雲:病人口張者,三日死,又曰:脈絕口張,足腫五日死。

發直,乃心與小腸絕,謂發為血之餘,血敗則發枯硬直,其說亦是。但半日死未詳、疑誤不敢強釋姑矣後考。發如麻者肺氣絕。

〈脈經〉雲:病人發直者十五日死,又曰:發如乾麻善怒者死,又曰:發與眉衝起者死。

中藏經曰:腸絕發直汗出不止,不得屈伸者六日死。發直者十五日死。

第三章:虛損 第一節 虛損要則

第三章:虛損 第一節 虛損要則
五勞七傷六極,症狀繁多令人眩惑,但能明先天與後天根本之症,無不痊安。虛:陰陽、氣血、榮衛、精神、骨髓、津液之不足。損:外而皮、脈、內筋、骨、內而肺心、脾、肝、腎消損。懸壺子按:資料僅供參考。

因復感者謂之不足之人,陽虛復感外寒,則損從皮毛肺始,陰虛更生內熱,則損從骨髓,腎始,內傷飲食、勞倦、則損從肌肉脾始、此虛損成勞之因,證有五:

1:損皮聚毛落,灑淅惡寒、咳嗽、肺勞

2:損血脈虛少、男子面無血色,女子月經不通心勞。

3:損飲食減少、肌肉消瘦、大便溏潟脾勞

4:損兩肋引胸而痛,筋緩不能行、肝勞

5:損骨痿不能久立,午後發熱盜汗、骨蒸、腎勞

從下腎臟損起至皮聚毛落則死,從上肺臟損起,損至骨痿不能起於床則終,從脾臟損起,或至皮聚毛落。或至骨痿不起,皆死。

虛損為七傷之症:

1:恐懼不解為傷精,精傷則骨酸痿厥,精時自下,蓋五臟主藏精不可傷,傷則失守而陰虛、陰虛則失氣,失氣則死。

2:怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失,破000000脫肉,毛悴色夭折死於冬。

3:喜樂無極則傷魄,魄傷則狂,狂則意不存人,皮革焦,毛悴色夭,死於夏。

4:悲哀動中則傷魂,魂傷則狂妄不精,不精則不正,陰縮而痙攣,兩脅骨不舉,毛悴色夭,死於秋。

5:憂愁不已則傷意,意傷則000000亂,四肢不舉,毛悴色夭,死於春。

6:盛怒不止則傷志,志傷則喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸,毛悴色夭,死於夏季。

7:勞倦過度則傷氣,氣傷則火愈壯,壯火則食氣,故無氣以動,喘乏汗出,內外皆越,則氣日耗,氣日耗則死。



虛損為六極之症:

1:數轉筋,十指爪甲痛,筋極。

2:牙齒動、手足痛、不能久立,骨極。

3:面無血色,頭髮墜落,血極。

4:身上往往如鼠走,削瘦乾黑,肉極。

5:氣力無力,身無膏澤,翕翕羸瘦,眼無精光,立不能定,身體苦癢、搔之生瘡,精極。

6:胸脅逆滿,恆欲大怒,氣少不能言,氣極。



凡勞傷虛損,五臟各有所主,而唯心臟最多,且心為君主之官,一身生氣所系,最不可傷,而人多忽視而不知。五臟之神皆稟於心,故憂生於心。肺必應之,憂之不已而戚戚幽幽,則陽氣日索,營衛日消,勞傷及肺,弗亡弗已。

嘗貴後賤雖不中邪,病從內生,名曰脫營,嘗富後貧名曰失精。五氣流連病有所並,暴樂暴苦,始樂後苦皆傷精氣,精氣竭形,形體毀淚,故貴脫勢。雖不中邪,精神內傷,身必敗亡之類,無非慮竭將來窮追已往,而二陽並傷,第其潛消暗爍於冥冥之中,人所不覺,而不知五臟之傷,唯心為本。

凡值此者速宜舒情知命,力挽先天,喜一日則得一日,有一日則失一日,但使靈明常醒、尚何塵魔敢犯。懸壺子按:資料僅供參考。

虛是氣血不足,怯是不能任勞,損是五臟虧損,由虛而至怯至損,皆自漸而深,治之須極體認,不可輕易投劑。少有差誤則輕者反重,重者必死。患虛怯者,雖是不治之症,尚或延過二三年,今之患虛怯者週歲半載之間,卒不可救,求其速死之由有三大愆:



1:病家欲求速效,不久任師屢更屢試,殊不知虛者精氣奪,須多服補藥,非假以歲月不見功,病者厭其效遲,更師調理,故屢換之,後師疑前方之不效,疑非其症又更方治,證思其藥力之未逮,由是脾胃轉傷,遂至不救,憂恨天下無良師。

2:現今之人,才見虛弱發熱, 一委之陰虛火動,開場便用滋陰將火,不分陽虛、陰虛、脾胃勇怯。胃強而陰血不足者,間或無虞,胃弱氣虛而無實熱者,服此純陰苦寒之劑,其火愈熾,甚至噁心胸滿,咳嗽、痰沫洩潟聲啞而000000,故以救一時之弊。至於按病投劑,陰虛則補陰,陽虛則補陽,000000嘗固執又000000常提防流害一至於此。火鬱則發之,輕者可降,重則從其性而升之,蓋火性上炎,以輕揚之劑鼓之,則易散之,若不察而一以降火為言,將逆其性而使之愈熾,甘溫去大熱。

3:膏樑之家厚味相竟,內多積聚,多補則重閉其氣,足資其邪而益其病。初起未久,胃氣尚強,急當推之,而有議補,則無反顧之憂。若失機會遷延日遠,莫能為計,欲補則無成功,欲攻則胃氣已壞,畏首畏尾待死而已。

凡治虛損之症,損其肺者益其氣,損其心者調其營衛,損其脾者調其飲食,適其寒溫,損其肝者緩其中,損其腎者益其精,只在保護脾胃為上。補法當以調心補腎為先,唯宜溫養以緩取效,五臟皆稟氣於胃,脾胃健順運納五穀,雖有虛勞復之亦速,後天脾胃水谷生化營衛。故治法本乎氣血,先天腎臟精氣生化之原,故治法本於陰陽。

治虛損之症要識得其利害:

脈數而無力者難治,大肉脫甚者難治,肺脹鬱遏不得眠者難治,形瘦脈大胸中多氣者死,潟而加汗者死,熱不為汗衰者死,不為洩減者死,嗽而下洩上喘者死,骨肉全消者死,左不得眠者肝脹,右不得眠者肺脹,嗽而喉疼聲啞,糞門瘺瘡者死,骨蒸勞熱脈數而虛、熱而澀小,必殞其軀,加汗加咳非藥可除。



虛損死症總括:

勞損虛羸貴服補,參芪不受難調輔,聲啞必定入黃泉。肺臟敗及陰陽偏竭者,皆不治。

1:一邊不能耐睡苦

凡虛損既成,不補將何以復?而有不能服參芪者,為不受補何以望生。勞嗽聲啞及嚥中生瘡,或喘極氣促此為肺臟之敗也必死。左右者陰陽之道路,其有不得左右眠,此其陰陽之氣有所偏竭而然,多不可治。

2:脾臟敗及肺虛極者死

肉削肌消瘦脫形,微寒發熱、咳無停、痰濃似肉形如肺,白血難援載內經。

勞損肌肉脫盡者此脾臟之敗,必死。勞損既久,微寒發熱不休,咳嗽不止者亦死;勞損失血之後嗽不能止,而痰濃似肉,似肺,此乃脾肺虛極飲食無能、化血、而隨食變痰,此非血而實血之類,謂之咳白血。經曰:白血出者死。故凡痰之最多、最濁者每見多難收功。

3:勞損洩潟不禁者死

勞成洩潟即難醫,腎敗無藏乃致之,筋為疲極身疼痛。血竭無榮肝損危。

凡勞損已成而增洩,不能禁止者,此腎關不固門戶不藏必死,筋為疲極之本,凡病虛損多有筋骨疼痛,若痛至至極不可忍者,乃血竭不能榮養筋骨,此肝臟之敗也亦死。

4:陰陽虛勞死脈有別

陰勞細數形盡終,微萆陽勞氣脫崩,譫妄失倫心臟敗,神亡枯白與顴紅。

陰虛之勞脈來細數,則必形滑骨著而後死者,陰主形也;陽虛之勞脈來微革,則不待瘦盡忽然而脫者,陽主氣也。、

凡病虛損原無外邪,所以病雖至困終不憤亂,其有患虛症別無外邪而譫語妄失倫者,此心臟之敗神亡之兆必死。經曰:白如枯骨者死;勞成顴紅者亦死。

5:骨枯肉餡精衰者死期

大骨枯槁大肉陷,舉動益衰骨髓空,真臟未見一歲死,若見真臟克當凶。

大骨者,顴肩、股、腰之大骨也;大肉者,頭項,四肢之大肉也,枯槁者,骨痿不能支也;陷下者,肉消陷成坑也,舉動精神漸衰,若真臟脈不見,期一歲死。若真臟脈見遇克制之日必死。

6:喘滿動形者死期

喘滿動形者六日死,一月內痛引肩胸、身熱、破000000肉盡脫。十日之內定逢衝。

若真臟脈未見,喘滿動形主半年死;如滿喘動形又多痛引肩、胸、主一月而死;如喘滿動形肉盡之處皆枯燥破裂,即俗言蓆瘡之類,加之身熱不已,必十日內而死也。

7:真臟脈見決死期

真臟脈見目眶陷,目不見人頃刻000000,若能見人神憂在。

至所不勝日時終。

真臟脈已見,目眶下陷,視不見人,主頃刻而死,若能見人,則神尚未去,至所不勝之時日而死;不勝日時,如肝忌庚辛申酉,心忌壬癸亥子,脾忌甲乙寅卯,肺忌丙丁巳午,腎忌戌巳辰戌醜未是也。

8:五臟真臟脈形

五臟無胃真臟形,肌肉雖存不久停、一息二至號曰損,一息一至行屍名。

此節申明上文真臟脈形,所謂真臟者言五臟之脈,全無和緩之義,是謂無胃氣也,如肝脈中外急,心脈堅而搏、肺脈大而浮,腎脈之如彈石,脾脈之如喙距,凡此皆無胃氣是為真臟在脈。若真臟脈見即肌肉雖存補必不久於人世耳,一息二至損病脈也;一息一至各曰行屍脈也。

9:寸口脈見,浮遲為虛勞

扣之脈見浮遲,浮則為虛遲損虧,左手脈細右勁急,正弱強邪強弱勢必危。寸口者統言六部,浮則為虛遲則為勞,左手脈細,右手浮大勁急,為正虛邪盛必死。



10:虛損久病脈決死期

久病沉細數者絕,脈結三年代三月,中空外急是為革。男主失精女漏血。

〈脈經〉雲:脈來軟者為虛,緩者為虛,微弱者為虛,弦者為中虛,細而微小者氣血俱虛。久病沉細數者死,或言弦細數者亡。若弦甚者病必甚;數甚者病必危;若見弦細而再加緊數則百無一生。虛損之脈凡甚急、甚數、甚細、甚弱、甚澀、甚滑、甚短、甚長、甚浮、甚沉、甚弦、甚洪、甚實者,皆勞傷之脈。然無論浮沉大小,但漸緩則漸有生意。脈結者三年內必死;脈代者三月內必死。中空外急是名革脈。男主亡血失精,女主半產漏下。

〈金匱要略〉曰:脈芤者為血虛,沉遲而細者為脫氣,大而無力為陽虛,數而無力為陰虛,脈大而芤者為脫血,平人脈大為勞,脈極虛亦為勞,脈微細者盜汗,寸弱而軟為上虛,尺弱軟澀為下虛,尺軟滑疾為血虛,兩關沉細為胃虛。

11:勞損辯爪於形色之外

凡勞損之病本屬陰虛,陽虛必血少;而指甲為精血之餘,故凡於診侯之際,但見其指甲乾黃,覺有枯槁之急,則其發、膚、營、氣、具在吾日中矣。此於脈色之外,便可知其有虛損之侯,而損之微甚,亦可因之以辨。

第三章:虛損 第二節 雜症死絕總括

第三章:虛損 第二節 雜症死絕總括

1:陽勝則身熱
陽勝多生發熱煩,喘粗俯仰齒齦乾,肌膚閉塞全無汗。

2:腹滿能冬夏日難

陽盛則身熱,煩冤、喘粗、為之挽仰,齒乾腠理閉,汗不出腹滿死,能冬不能夏。

3:陽勝則身寒

陽勝身寒汗畏風,身常數慄慄擁爐烘,惡寒腹滿四肢厥,夏令能安不利冬。

陰勝則身清汗出數慄而寒,寒則厥,厥則腹滿死,能夏不能冬。

4:奧言五逆

一逆症腹脹身熱脈大甚

二逆形腹滿脈大四肢清

三逆凶衄而不止脈洪大

四逆咳000000血脫形小勁厄

五逆熱脫形咳而小疾絕;凡如此危期應在半月死。

《玉版篇》曰:諸病皆有順逆,可得聞乎?歧伯曰:腹脹身熱、脈大、是一逆;腹鳴而滿四肢清,洩其脈大是二逆;衄而不止脈大是三逆;咳且000000血脫形、其脈小勁是四逆;咳脫形身熱、脈小以疾是五逆。如是者、不過十五日而死矣。

5:三速二絕

第一速:腹脹肢清洩脫肉,

第二速:脈大利紅脹滿腹

第三速:嘔血胸滿小急促

第四絕:脈搏脫形咳000000血

第五絕:脈亡咳嘔脹飱洩,急提防此類總在一時亡。

其腹大脹四肢清脫形洩甚實一逆;腹脹便血其脈大時絕是二逆;嘔血胸滿引背脈小而疾是三逆;咳而沒血形肉脫脈搏是四逆;咳嘔腹脹且飱洩其脈絕是五逆;如此者不過一時而死矣。懸壺子按:資料僅供參考。

6:五陰絕

五陰絕,目系轉而動不歇,志先喪,遠在一日半天亡

五臟之陰氣俱絕則目系轉,轉則目運,而動不休,目運者為志先死;志先死,則遠一日半死矣。

7:六陽絕

六陽絕,大汗如雨腠理洩,若遇此,夕佔旦亡旦夕死。

六腑之陽氣俱絕,則陰與陽相離;離則腠理髮洩。絕汗乃處,故旦夕死,夕佔旦死。懸壺子按:資料僅供參考。

8:奪氣者絕

言而微,終日復言奪氣危。言而微,終日乃復言者,此奪氣也,不多治。

9:倉廩不藏者死

門戶亡,圊穀倉廩不能藏。利久不止,是倉廩不藏,門戶不要也必死。

10:水泉不止者死

尿頻死膀胱不藏泉不止,水泉不止者,膀胱不藏也多死。

11:足太陽氣絕

膀胱傷,戴眼足難屈伸亡。足太陽氣絕者,其足不能屈伸,死必戴眼。

12:神明渙者不治

神明渙,衣被不斂言語亂,言語善惡,不避親疏者,此神明之亂不治。

13:皮膚著者死

皮膚著,肉脫身熱不去惡,皮膚著者死,肉脫身熱不去者亦死。

14:精神傷身必亡

貴脫勢,雖不中邪身赤逝,精神傷,治之無益身必亡。

《五過論》曰:故貴脫勢雖不中邪精神內傷,身必敗之。、

15:九侯脈主冬死

九侯脈沉細懸絕為陰屬,主冬死,先聖定以夜半子。

九侯之脈皆沉細懸絕者為陰,主冬故以夜半死。

16:燥盛喘數者日中死

燥盛喘數者為陽勢不轉,夏令喪軒歧主以日中亡。脈燥急盛大,似喘而數者為陽,主夏,故以日中死。

17:邪氣入心相傳死期。

一日心疼咳氣衝,三朝肋痛五難通,身燒體重三朝絕,夜半冬時夏日中。

病先發於心,一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾。三日不已死,冬夜半夏日中。此言五臟之相剋為傳,即以心之病傳而先言之。夫病傳者,其症先心痛,一日火盛則乘金,次日則傳之於肺,故當咳嗽,氣上衝嚥,以肺之變動為咳。又三日則四日矣,金來克木傳之於肝,故當脅使作痛,以肝脈循肋肋。又五日則九日矣,木來克土傳之於脾,故當閉塞不通,身重體痛,以脾肌肉四肢。又三日則十二日,其病不愈則死。冬天日短,故應夜半;夏令日長故應日中。

18:邪氣入肝相傳死期

頭眩肋滿屬肝經,體重三朝痛不輕,五日脹增三日腎。

脊腰痠痛脛難行,三朝不已身當絕,冬日昏時夏早明。

肝病頭目眩肋支滿,三日體重身痛,五日而脹,三日腰脊小腹痛,脛酸,三日不已死,冬日入夏早食。此言邪氣入肝,而有相傳之死期。病先發於肝,其證當頭目眩而肋支滿,過三日則木來乘土傳之於脾、其證體重身痛;又五日則八日矣,脾邪移胃,其證為脹;又三日則十一日矣,土來克水,傳之於腎,其症當少腹腰脊俱痛,脛中覺酸,正以腎脈起於足,循000000內出腘內廉,貫脊屬腎絡膀胱,又腰為腎之府,故病如是也;又三日共十四日矣,其病不已則死,但冬之日入在申,以金旺克木,故冬死於日昏,夏之早食在卯,木邪太過,故夏死於早食。

19:邪氣入脾相傳死期

體重身疼痛在脾,一朝脹滿不輕醫,脛酸二日腹腰痛,背膂三天筋骨痺,小便閉癃十日死,冬於人定夏昏時。

脾病身痛體重一日而脹,二日腰脊痛,脛酸,三日背膂筋痛,小便閉,十日不已死。冬人定夏晏時。此言邪氣入脾而有相傳之死期。病先發於脾其證當身重體痛,一日而移於胃其證為脹;又二日則三日矣,木乃克水乃乘於腎,其症當少腹腰脊痛而脛酸;又三日則六日,腎移邪於伏膂之脈,膀胱之府,其症當背膂筋痛而小便亦閉;又十日共十六日,其病不已則死。但冬之人定在戍,土邪太過,故冬死於人定;夏日晏食亦在戍,晏食者晚飯。

20:邪氣入肺相傳死期

肺病三朝見喘咳,肋支滿痛連胸膈,身痛四日五添脹,十絕冬脯夏日出。

病先發於肺,三日而之肝,一日而之脾,五日而之胃。十日不已死冬日入夏日出。肺病喘咳三日而肋支滿痛,一日身重體痛,五日而脹,十日不已死,冬日入夏日出。此言邪氣入肺,而有相傳之死期。病先發於肺,其症當為喘咳;過三日則金來克木傳之於肝、其證當肋支滿痛;又一日則四日矣,木來克土傳之於脾,其證當身重體痛;又五日則九日矣,其病不已當死。但冬天夜長,故在日入,夏天夜短,故應當日出。

21:邪氣入腎相傳死期

000000酸少脹脊腰疼,腎病三朝溺閉增,背膂筋疼添腹脹,又加兩肋痛難撐,如斯三日必當死,夏在晏脯冬大晨。

腎病少腹腰脊痛000000酸,三日背膂筋痛,小便閉三日腹脹,三日兩脅支痛,三日不已死。冬大晨夏晏脯。

此言邪氣入腎,而有相傳之死期,腎病者。其症當少腹腰脊痛,000000酸,三日則移邪,於膀胱之府,其症當背膂筋痛,而小便亦閉;又三日則六日矣,水來克火上而傳心,其症為心痛;又三日則九日,心傳小腸之府,其症當小腹脹;又二日共十一日,其病不已則死。但冬之大明在卯夏之晏脯在戌,土能克水,故冬死於大晨,夏死於晏脯。

22:邪氣入胃相傳死期

胃病之形脹滿胸,腹腰五日痛相攻,三朝膂楚尿多澀。

五體難移六則凶,夏令亡時當日映,冬天必在醜初終。

胃病脹滿五日少腹腰脊痛000000酸,三日背膂筋痛,小便閉五日身體重,六日不已死。冬夜半後夏日映,此言邪氣入胃,而有相傳之死期。胃病者其病當胸口脹滿,五日則胃傳於腎,其症當少腹腰脊痛000000酸;又三日剛八日,腎病移於膀胱之府,其症當背膂筋痛而小便自閉;又五日則十三日矣,又上而傳之於心,其症當心痛;又六日則十九日矣,其病不已則死,但冬之夜半屬醜,夏之日映在未,按映即日000000,日側面之謂歟唇。

23:邪氣入膀胱相傳死期

膀胱病症在尿難,五日腰痺腹脛酸,膀胱一朝身體重,兩天不愈命當殘,冬時約在雞鳴死,夏日亡於下脯看。

膀胱病小便閉,五日少腹脹腰脊痛脛酸,一日腹脹,一日身體痛,二日不已死。冬雞鳴夏下脯。

此言邪入膀胱,而有相傳之死期,膀胱病者其症當小便閉,五日則自傳於臟,其症當小腹脹,腰脊痛而000000酸;又一日則六日,水來克火,故腎傳之小腸,其症當小腹脹;又一日則七日,府邪上移於心臟,其症當心痛;又二日則九日,其病不已死。但冬之雞鳴在醜末,土來克水,故冬死於雞鳴;夏之下脯在申、金敗不能生水,故夏死於下脯。


宗氣生死括

1:虛裏其動應衣宗氣洩

胃之大絡胃虛裏,出左乳胸絡肺底,其動應衣宗氣洩,若停積聚不來死。

〈內經〉曰:胃之大絡名曰虛裏,出於左乳下,其動應衣宗氣洩也;若停者主有積聚脈不至者死。

2:汗脈死症總括:

大汗淋漓似雨淋,揩之不逮乃深沉,膠粘屍臭俱為逆,汗出如珠不好醫。

若汗出淋漓如雨,如膠之粘,有珠之凝如屍之臭,揩試不逮者皆難治。

3:汗證脈證合參

肺脈軟散汗俱多,尺澀陰傷滑似梭,右寸緩時為重汗,陰虛寢汗腎表痾。

肺脈軟而散者當病灌汗;尺澀脈滑謂之多汗乃陰傷,右寸緩者為多汗;陰虛寢而盜汗乃腎衰之病,

4:結胸症具加煩躁者死

兩三汗劑卒無功,七八朝來熱反凶,結胸症具添煩躁,呃逆無休散脈逢。

凡服發汗藥二三劑而汗不得出者死,又病至七八月以上反大熱者死。結胸惡具加煩躁者死,呃逆不止者死。詳考經旨祇有咳字,而無呃字,後人因其呃呃連聲故名之一日呃。經曰:咳逆上氣脈散者死。

5:心胸腹脅疼痛死症

心胸腹痛脈弦澀,短數為疼大久日:沉細遲生痛甚伏。

浮長滑實數為厄,寸弦脅急痛惡寒,大痛喘粗人中黑。

弦為痛為食,澀為痛短數為痛,大主痛而多日痛甚者脈必伏,細小沉遲者生,實大浮長滑數者死。寸口脈弦,脅下拘急而痛,其人惡寒大痛而喘,人中黑者死。予每見臍下忽大痛,而人中黑者多死。又有真心痛手足青至節,旦發夕死、夕發旦死。

6:真頭痛者死

頭疼甚者,腦皆疼,肢節青寒難保身,眩冒時時頻洩利,卒然大痛眼無神。

《厥病篇》曰:真頭痛頭痛甚,腦盡痛手足寒至節死不治。夕發旦死,旦發夕死。眩冒時時洩利者死。卒然大痛目昏無神者死。

第三章:虛損 第四節 脾衰

第三章:虛損 第四節 脾衰
人體靠脾的能量支援全身的能量,人衰老了身軀佝僂或是縮小則是脾的能量衰竭的表現,脾如果沒有腎水的滋潤,致使脾燥,最終脾焦成暗火。暗火燃燒的特徵是患者沒有任何症狀感覺,暗火是最容易被人們忽視的一種病症,誰能想到許多患者身軀枯瘦、縮小、乃是脾火。

膽殺菌滅毒祇是表面的,而實質性殺菌滅毒的是脾:脾將毒素中和化解後的體液強壓給腎,腎才有力量。脾臟有一管線輸送體液通向肝臟殺菌滅毒;另有一管線輸送體液通向心臟殺菌滅毒;另有一管線輸送體液通向肺臟,消滅吸入的空氣中的病毒;還有一條主管線到胸,然後又分叉,向樹枝似的,通向胸淋巴、淋巴再從上而下,通向全身淋巴。懸壺子按:資料僅供參考。

人們往往不注意這些生理現象,認為脾沒什麼用,出了問題,手術將脾摘除。

脾火是暗火,不起火苗,難以被人發現,胰腺癌、淋巴癌、是由于脾焦、暗火所焚。若要將腎水輸送到胰腺,則需要一年的時間,才能到達,但此時患者早已經無提昇能力了,所以想補充腎水根本不可能。

脾衰時,全身癱軟無力,患者又說不清道不明,往往誤認為是闌尾炎。脾衰的嚴重程度勝於心衰,病情發展隱蔽,變化微小,由于檢查不出來往往被人們所忽視。即使是病情惡化時,也難以找到實質上的證據。

結論

學習《察色觀相決生死》有利於人們實實在在地對待疾病的治療,疾病的發展分早,中,晚,晚三期,晚期病人定有不治癥候顯現,此時已經沒有治療價值了,祇有道義和儀式上的需求。

任何疾病的根除治療都是在有前提的條件下進行的:象諸如氣虛、陽虛、腎虛、心腎機能枯竭,脾胃虛弱者本身已經沒有排毒能力了,再談生的希望就不現實了。年齡超過60歲以上的患者,由于體能低下也屬不治之例。

還有一點就是主觀因素,別以為治療祇是醫者的事,醫患雙方若沒有良好的配合,這台戲也就唱不成,諸如癌症這樣的大病死症,患者應當盡可能多地瞭解它的一切方面,盡可能地避免在腦海里存有任何非分不實的幻想。愚昧無知,胡攪蠻纏,其結果只能是害了自己。懸壺子按:資料僅供參考。

患者知情權的問題目前爭議很大,是否應該有不應一概而論。弱者瞭解真相後,如有泰山壓頂,立即趴下。爾對于強者就不一樣了,瞭解真相後有利於他更好地安排自己的生活,更合理,更努力地安排自己的治療。更重要的是可以自己掌握自己的命運。自己的病自己最負責,自己的命自己最當心。人祇有在生命垂危的時候,才能登起眼珠子來,這種事情靠別人去安排總是靠不住的。

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