《
伤寒论》小
柴胡汤条下有“若咳者，去
人参、
大枣、生
姜，加
五味子半升、
干姜二两”的记载。近治一变异性
咳嗽患者，对此加减法有所体会。
是位熟病人，既往常与
大柴胡汤取效。此次早晚频咳，喉中有痰，依前经验予大柴胡汤，服后大便次数增多质稀，但咳嗽无减轻。观其舌苔白润，转方予柴朴汤，咳嗽无减轻，相反，咳而
呕吐稀白痰涎增多。患者无鼻塞流涕，无恶寒，非
麻杏石甘汤证，也非
小青龙汤证，据“咳而呕吐稀白痰涎多”，想到
小柴胡汤加减法：去人参
生姜大枣，加干姜、五味子。大枣甘缓，
党参滋腻，此处痰涎多所以当去，生姜易干姜，更加
细辛，服1剂，咳嗽顿减。续服而愈。
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如果直接用，小柴胡加干姜细辛五味子，会不会同样的效果呢
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“咳而呕吐稀白痰涎增多”
此为常法，陈修圆之治喘神剂，六君加干姜，细辛，五味子
寒饮宿喘，咳者亦可，我外婆患哮喘，逢冷，逢冬易发，夏日则缓和，外公每用小青龙以扼其急
后来，我在阅《医学从众录》时，看到此方，那天因寒又起，投5剂，未用原来服用的
茶碱，外婆已用至4片，而服用期间，西药未服，喘则止
但，外婆嫌药麻烦，是去年即将春节的事，外婆说要过节了，弄的嘴里没一点味，就又吃西药了！我给外婆制订的小青龙，
桂枝加玉屏风，六君加干姜，细辛，五味子，8味丸计划也没有实施
这件事，我还得给她沟通
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我希望您把整个病史和辨证思路写出来。便于我们初学者学习如何运用？
另：陈修圆之治喘神剂，六君加干姜，细辛，五味子。此与苓甘五味姜辛汤似乎差不多。
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“咳而呕吐稀白痰涎多”，想到小柴胡汤加减法：去人参生姜大枣，加干姜、五味子 服1剂，咳嗽顿减。续服而愈。
宝贵经验.
