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中西汇通:洪钧医案——气虚头痛头晕

气虚头痛、头晕

李冬雪,女,26岁,威县宋庄村人,2007-12-25初诊。
满头痛50多天。开始似感冒,服西药板兰根、感冒冲剂等多日无效,近来输液11天仍然完全无效。除头痛外,走路稍快即感头晕。能食,但食后胀满。又多恶梦。又,活动时右少腹不适,走路稍多即腰痛。已婚,有一女,22个月。自称自产后即偶有头痛、多梦等。体型中等,面色红润,精神可。脉象略见沉弦,舌润苔少。血压120/90mmHg。处理如下:
党参12黄芪15川芎10怀牛膝15当归10白芍15五味子10龙骨粉10牡蛎粉15柴胡6香附8桂枝20陈皮20茯苓10半夏8三仙各10生甘草5。水煎日一付。
人参健脾丸12克日2次
按:此证属虚无疑。头痛、头晕主要因为清阳不升——即大脑供血不足因而缺氧、缺营养。这样的患者,往往有这样疑似的血压——舒张压略高而脉压差小。她的睡眠不佳,也与此有关。至于为什么出现此证。一是患者有体质性脾虚;二是她产后就有此倾向,但很轻;三是发病前过于劳累——适值摘棉紧张时期。
这样的情况,用西药效果不好。用上方则肯定有效。
当然,照用补中益气法、归脾法也会疗效满意。
上方也不是一味不可少,用量略有出入也无大碍。


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正气存内邪不可干。
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