针灸拔罐:杨介宾教授灸法经验点滴

杨介宾教授灸法经验点滴
梁繁荣 中国针灸 1994，（5)
    成都中医学院杨介宾教授，年近七旬，从
医执教近50载。他精于医理，勤于临证，学验
俱车，不仅搜长各种针法，且对灸法的临证应
用，颇有独到之处。兹就笔者随师学习的点滴
体会，简介于右。

1 敷棉灸法
    杨氏善用灸法，对选用灸法材料亦积有丰
富的经验。他常用敷棉灸法治疗各种慢性顽固
性皮肤病，认为该法具有散寒除湿、养血润
燥、疏风止痒的功能，用于治疗顽固性湿疹、
牛皮癣、四弯风、风疹、缠腰蛇丹、麻木、阴
疽等，可收到意想不到的效果。其法是将脱脂
棉少许摊开展平如铜钱大小的薄片，贴于患部
或所选穴位上，火柴点燃，忽吹其火，使其迅
速燃完，然后再换1张薄棉，如法再灸，如此
3~4次，以皮肤潮红为度。亦可先用皮肤针
叩刺局部使微出血，再施以3－4次贴棉灸，
其效更佳。笔者随师用此法治疗牛皮癣、缠腰
蛇丹等50余例，无1例未效。现举例如下.
    病例  邱某，女，30岁，干部，1993年9
月3日初诊。自诉项部及左侧肘弯皮肤增厚，
奇痒难忍，已发病3月余，经多方治疗无效。
检愁项部有3×5cm、左侧肘窝有3×5cm之
皮肤增厚，状如牛皮，千燥破裂，微有脱屑，
搔后溢出淡红色米粒状液体。诊断为牛皮癣，
此乃血虚风燥，脉络不畅所致，治宜养血活
血，疏风润燥。方法:先用皮肤针叩打局部至
轻微出血，然后根据病损部位面积大小，用薄
棉贴于患部，自上而下，自左而右，依次灸
之，连灸5次，每隔3日治疗1次，治疗1次
后奇痒明显减轻，2次后已基本不痒，增厚皮
肤已见消退，连续治疗10次后局部皮肤光滑，
接近正常，随访至今，未见复发。

2 药锭灸法
    杨氏出身于中医世家，其家传药键灸法
  (又名小神针)经临床应用数十余年，治愈不
少疑难杂症。他认为该法具有温经散寒、通络
除痹、疏风止痒、回阳固脱的功能，用治各种
风湿痹痛、顽固性头痛、脘腹冷痛、偏头痛、
庙痛、痛经等一切阳虚阴盛或寒邪所致之痛证
均有良效。其法取硫磺80g,殊砂8g,川乌
l0g,草乌l0g,乳香l0g,甲珠 10g.冰片
3g,麝香2g,分别置于乳钵内，研为极细末，
以无声为度。先将硫磺1味盛于铜勺内，炭火
上熔化.次人二乌、乳香、甲珠和匀，再入殊
砂，冰片、麝香，充分搅拌，然后倾于光洁大
理石板上，摊开冷却，压成薄片，切成条形，
搓成线状，裁成米粒长短之药住，贮于瓶内.
临床用时取药柱1粒，先于穴位或痛处涂搽少
许蒜泥或凡士林，将药注置于其上，火柴点燃，
埃火将灭，用姜片按之，换住再灸，连灸3~
壮。由于该法制做简单，操作方便，疗效明
显优于一般艾住灸法，颇有推广应用的价值。
    病例李某，男，46岁，工人1990年
9月12日初诊。胃院疼痛10年.近来频繁发
作。今年6月14日经某医院胃镜检查，诊断为
“胃溃疡”。曾经中西药物治疗，效果不佳，
特转针灸科诊治。四诊所见，胃脱隐痛，食后
加剧，且脘腹胀满，吸气、恶心、反酸、口千
而喜热饮，大便稀薄，舌质淡，苔白腻，脉弦
细。诊断为胃院痛，证属脾胃虚弱，寒湿中
眠治宜健脾除湿，散寒止戚处方1)
内关、中院、足三里、章门，(2)脾俞、胃
俞、三阴交，梁门，以上脸穴除中院外，均取
双侧，以药锭灸之。两组穴位交替使用，每日
I次，每穴5一7壮。10次为1疗程，两疗程
间休息3一5天。经治疗两个疗程局诸症消
失。1990年12月10日胃镜复查:溃疡面已愈
合。1月后随访，未见复发。

3 药线灸法
    杨氏药线灸法是在传统灯火灸法的基础上
发展起来的。其法用雄黄10g、火硝10g飞、硼
砂l0g,樟脑3g,麝香1g，棉线50g，将前
药5味分别置于乳钵内，研为极细末，以无声
为度。(不宜合碾，以免意外。)然后将棉线
  (被盖棉线)4一6股，递紧成线绳，约1.5
2毫米粗细。棉线搓紧成绳后。用黄蜡持
光，用曲酒适且浸泡1日，取出湿润之棉线，
撒上混合均匀之药末使之粘在线上，用手充分
搓于线内，阴干后以瓷瓶收贮。临床应用时，
先将应灸部位暴露于外，循经寻穴，然后将药
线一端在酒精灯上点燃，医者右手持着火之药
线，对准应灸部位或经穴，快速点灸，如雀啄
食，一触即起，此为l焦，每穴3一7焦为
宜。本法具有温通经脉、宣散寒湿、疏风止痛
的作用，用治一切风寒湿痹、痪笼、内伤饮
食、外感寒邪、阳虚头痛、头风痛、胃气痛、
脱腹冷痛、腰背胸胁痛、痛经、小儿惊风、跌
扑损伤、疮疖初起、顽癣、缠腰蛇丹等症，疗
效卓著，诸多门人，运用多年，深赞其功。
    病例谢某，女，as岁，学生。1900年
9月3日初诊。自诉经期腹痛两年佘。每次月
经来潮第1一2日小腹绵绵作痛，受寒加重，
得温则减。此次行经已2日，因受凉疼痛加剧
而就诊。诊见患者面色苍白，精神倦怠，m1f
酸痛，腹部喜暖喜按，经量多，色淡，质清
稀，舌质淡，苔薄白，脉沉细。此为痛经，证
属肝肾亏损，寒湿凝滞。治当补益肝肾，温散
寒湿，通络止痛。处方:关元、中极、带脉、
三阴交。用药线灸之，每穴3~7燎，治后20
分钟，疼痛即逐渐缓解，连灸3日症状消失。
嘱其敏次月经来潮前3日开始灸治，直至经期
后3日，按此法连续治疗3个月经周期，其病
即愈。
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－－－－－－－－－－－敷棉灸法
    杨氏善用灸法，对选用灸法材料亦积有丰
富的经验。他常用敷棉灸法治疗各种慢性顽固
性皮肤病，认为该法具有散寒除湿、养血润
燥、疏风止痒的功能，用于治疗顽固性湿疹、
牛皮癣、四弯风、风疹、缠腰蛇丹、麻木、阴
疽等，可收到意想不到的效果。其法是将脱脂
棉少许摊开展平如铜钱大小的薄片，贴于患部
或所选穴位上，火柴点燃，忽吹其火，使其迅
速燃完，然后再换1张薄棉，如法再灸，如此
3~4次，以皮肤潮红为度。亦可先用皮肤针
叩刺局部使微出血，再施以3－4次贴棉灸，
其效更佳。

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