9月18日下午,仙桃市妇幼保健院邀请华中科技大学附属同济医院医政处处长、《医疗机构病历书写规范》主编彭兆丽,举办了一次“湖北省病历质量考核评分标准(2010)”的专题讲座。全院医护人员以及部分其他医疗单位的医护代表共100多人参加了这次讲座培训。
病历不仅反映患者的病情,更体现医院的专业技术、医疗质量和管理水平,也是处理医疗事故争议的主要依据之一,是保护患者和医务人员合法权益的重要文书。彭兆丽从制定病历质量考核评分标准的基础及终末病历和运行病历评分标准出发,将病历从病案首页、出院(死亡)记录、入院记录、病程记录、知情同意书、医嘱单及辅助检查、书写基本原则等七个内容逐条分项进行了讲解,重点对一些常见问题进行了详细的解读和分析。
通过本次培训,参会医务人员对《病历书写基本规范》的内容有了更深入的了解,这将对提高医院整体病历书写质量具有重要的指导意义。 (市妇幼保健院 李婷)