第十九章 活血化瘀药
一、选择题
A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)
1.下列药物中,性善“上行头目”,为治头痛的要药是:
A.羌活
B.川芎
C.细辛
D.白芷
E.吴茱萸
答案:B
答案分析:以上五味药物均能止痛,治疗头痛。但羌活、白芷、细辛均能散寒解表止痛,其中羌活善于治疗风寒太阳经头痛,白芷善于治疗阳明经头痛,细辛则善于治疗少阴经头痛;吴茱萸暖肝散寒止痛,并能降逆止呕,善于治疗厥阴经颠顶头痛;川芎既能活血行气,又能祛风止痛,既升且降,其升浮而善“上行头目”,可治疗多种类型、任何部位的头痛,但以感受外邪和血瘀头痛为主,是治疗头痛的要药,所谓“头痛不离川芎”。故本题答案应选B.
2.“行血中气滞,气中血滞,专治一身上下诸痛”的药物是:
A.川芎
B.郁金
C.延胡索
D.姜黄
E.乳香
答案:C
答案分析:延胡索为治疗痛证的要药,既能活血止痛,又能行气止痛,善于治疗各部位气滞血瘀的痛证。故本题正确答案为C.
3.既能活血,又能凉血,并能养血的药物是:
A.丹参
B.大黄
C.鸡血藤
D.郁金
E.生地黄
答案:A
答案分析:丹参既能活血调经,治疗瘀血阻滞之月经不调和其他病证,又能凉血消痈以治疮疡痈肿,并能养血安神以治热入营血,烦躁不寐,及血不养心之心悸失眠等。故本题答案选A.
4.桃仁既能活血祛瘀,又能润肠通便,并能:
A.行气止痛
B.止咳平喘
C.利水消肿
D.凉血消痈
E.化瘀止血
答案:B
答案分析:桃仁专入血分,长于活血祛瘀,又药用种子,富含油脂,入大肠经,能润滑肠道而通便,且味苦,性沉降,能降肺气而止咳平喘。故答案选B.
5.郁金既能活血止痛,又能行气止痛,治疗气滞血瘀痛证,常配伍:
A.木香
B.香附
C.檀香
D.沉香
E.青木香
答案:A
答案分析:郁金既入血分以活血化瘀而止痛,又入气分以行气解郁而止痛,是治疗瘀滞痛证的要药,然以入血分治瘀痛为主;木香专入气分,长于行气止痛,是治疗气滞痛证的要药;郁金配伍木香,活血行气止痛的作用更强,如颠倒木金散(《医宗金鉴》)。
6.既能活血调经,又能补血调经的药物是:
A.红花
B.益母草
C.丹参
D.鸡血藤
E.桃仁
答案:D
答案分析:鸡血藤苦而不燥,温而不烈,药性平和,入血分以活血补血而调经,妇人血瘀血虚之月经不调均可用。故本题答案选D.
7.长于促进骨折愈合的药物是:
A.骨碎补
B.血竭
C.刘寄奴
D.土鳖虫
E.自然铜
答案:E
答案分析:自然铜具有散瘀消肿、接骨疗伤的功能,尤其长于促进骨折的愈合。故本题答案选E.
8.刘寄奴既能散瘀止血,又能疗伤止痛,并能:
A.破血通经
B.敛疮生肌
C.补肾强骨
D.利水通淋
E.通络散结
答案:A
答案分析:刘寄奴具有散瘀止痛,疗伤止血,破血通经和消食化积的功效。故本题答案选择A.
9.具有活血行气、通经止痛作用,长于行肢臂而除痹痛的药物是:
A.丹参
B.姜黄
C.乳香
D.红花
E.川芎
答案:B
答案分析:以上五味药均能活血行气止痛,而用于瘀滞痛证。但姜黄辛散苦燥温通,外散风寒湿邪,内行气血、通经止痛,而长于行肢臂经脉而除痹痛。故答案为B.
10.番红花既能活血通经,又能祛瘀止痛,还能:
A.利水通淋
B.散积消癥
C.凉血解毒
D.消肿生肌
E.续筋接骨答案:C
答案分析:番红花药性微寒,有较强的活血通经,祛瘀止痛作用,又能凉血解毒,故本题答案选C.
11.既能活血止痛,又能止血,并能解毒生肌的药物是:
A.川芎
B.乳香
C.没药
E.枫香脂
答案:E
答案分析:川芎有活血止痛作用,但无止血和解毒生肌作用;五灵脂既活血又止血,但无解毒生肌功能;乳香、没药能活血止痛和生肌,但不能止血,而且其生肌是消肿生肌,而不是解毒生肌;只有枫香脂既能活血止痛,又能止血,并能解毒生肌。故本题答案选E.
12.可活血调经,疏肝解郁,消肿解毒的药物是:
A.川芎
B.郁金
C.丹参
D.月季花
E.王不留行
答案:D
答案分析:川芎、郁金皆可活血调经,疏肝气,但无解毒之功;丹参可活血调经,消痈肿,但无疏肝解郁之功;而王不留行亦无疏肝解郁及解毒之效;只有月季花具有活血调经,疏肝解郁,消肿解毒之功。故本题答案选D.
13.具破瘀通经,凉血祛风功效的药物是:
A.三棱
B.莪术
C.凌霄花
D.土鳖虫
E.虎杖
答案:C
答案分析:本题的三棱、莪术、凌霄花、土鳖虫皆能破瘀通经,但又具活血祛风的只有凌霄花,而三棱、莪术又消积行气,土鳖虫又续筋接骨;虎杖则即不破血、又无祛风之功。故本题答案应选C.
14.骨碎补的功效是:
A.散瘀止痛,接骨疗伤
B.活血疗伤,祛瘀通经
C.活血续伤,补肾强骨
D.祛风湿,强筋骨,止血
E.活血定痛,化瘀止血
答案:C
答案分析:散瘀止痛,接骨疗伤是自然铜的功效;活血疗伤,祛瘀通经是苏木的功效;活血续伤,补肾强骨是骨碎补的功效;祛风湿,强筋骨,止血是鹿衔草的功效;活血定痛,化瘀止血是血竭的功效。故本题答案应选C.
15.味咸微寒,可活血消癥,消肿排脓的药物是:
A.乳香
B.五灵脂
C.丹参
D.穿山甲
E.斑蝥
答案:D
答案分析:本题五个备选项中,乳香及五灵脂性温,斑蝥辛热排出答案。而丹参、穿山甲皆微寒,能活血消癥、消痈;但丹参味苦、无排脓之功;穿山甲味咸,可消肿排脓。故本题答案选D.
16.郁金的归经是:
A.归心、脾经
B.归心、肝、脾经
C.归肝、胆、脾经
D.归肝、脾经
E.归肝、胆、心经
答案:E
答案分析:本题主要测试学生是否理解、掌握了中药的归经是如何确定的。活血祛瘀药多归肝经与心经。因心主血,故归心经;肝藏血,而前人认为“恶血必归于肝”,故归肝经。而郁金为常用的活血化瘀药,又可清心行气解郁,利胆退黄,主归肝、胆、心经。故答案应选择E.
17.姜黄的性味是:
A.辛、苦,温
B.辛、苦,寒
C.辛、甘,温
D.辛、咸,温
E.辛、酸,温
答案:A
答案分析:姜黄辛散温通苦泄,既入血分又入气分,能活血行气止痛,故选答案A.
18.莪术的性味是:
A.辛、苦,温
B.甘、咸,温
C.苦、辛,平
D.咸,微寒
E.苦,微寒
答案:A
答案分析:莪术辛散苦泄温通,既入血分,又入气分,其性峻猛,能破血散瘀,消癥化积,行气止痛。故本题答案选A.
19.入汤剂宜包煎的药物是:
A.红花
B.月季花
C.马钱子
D.五灵脂
E.骨碎补
答案:D
答案分析:本题主要测试学生对药物特殊煎法的掌握。以上五味药物中马钱子一般不入汤剂,多入丸散剂;而红花、骨碎补入汤剂的煎法无特殊要求;月季花入汤剂不宜久煎;五灵脂遇水易散开呈粉状,引起药液混浊,故入汤剂需包煎。所以本题答案选D.医学 全在.线提供
20.儿茶入汤剂宜:
A.先煎
B.后下
C.包煎
D.冲服
E.烊化兑服
答案:C
答案分析:儿茶的药用部位为煎膏,内服,多入丸散剂,但亦可入煎剂,但因易引起药液混浊粘稠,故入煎剂宜布包。因此本题答案选C.
21.斑蝥的用量为:
A.0.01~0.05g
B.0.03~0.06g
C.0.1~0.5g
D.0.5~1g
E.1.5~3g
答案:B
答案分析:本题主要测试学生对一些有毒和特殊药物用量的掌握。斑蝥为大毒之品,必须严格掌握其使用剂量,其内服多入丸散,剂量控制在0.03~0.06g.故本题答案选B.