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2011年中医执业医师中医外科学考题及解析(二)

来源:本站原创 更新:2011-5-16 卫生资格论坛

  8.患者,男,72岁。1个月前右胁肋处曾患集簇水疱,排列成带状,近1周已消退,但皮肤仍刺痛,舌苔薄白,脉弦数。内治应首选

  A 龙胆泻肝汤加减

  B 逍遥散加减

  C 知柏地黄丸加减

  D 萆薢渗湿汤加减

  E 茵陈蒿汤加减

  考题解析:本题所述为蛇串疮。现皮疹已退,仍有疼痛,舌苔脉象符合肝气郁结,气血淤滞,故应首选B以疏肝理气,活血止痛。而A、C、D、E均无此作用。

  9.患者,男,36岁。项后及上眼睑皮肤瘙痒已有3年,皮损呈增厚、干燥、席纹状,稍有脱屑,自觉阵发性奇痒,入夜尤甚。其诊断是

  A 白疕

  B 白屑风

  C 牛皮

  D 圆癣

  E 紫白癜风

  考题解析:本题所述发病部位、皮肤损害特点、瘙痒程度及时间均与牛皮癣相符,故C为正确答案。而白疕有遗传性,发病有季节性,部位呈多样性而不像牛皮癣只局限于项部,通常分为寻常型、关节型、红皮病型、脓疱型,脱屑较牛皮癣为重;B病变部位主要在头面眉弓、鼻唇沟、耳前后、项后、背部、腋窝等处,干性者有粉末状脱屑,湿性者有黄色结痂,并有特殊臭味;D病损多为圆形,好发于面部、项、躯干、四肢、会阴等处;E病变皮损色泽紫或白,多有传染性,故A、B、D、E均非正确诊断。医,,学全在.线提.供www.med126.com

  10.患者,男,21岁。肛门部肿胀,疼痛,伴异物感1天。查肛缘3点处可见2cm×2cm×3cm隆起,表面紫暗,质韧,有压痛,无波动感。其诊断是

  A 内脱出嵌顿

  B 直肠息肉

  C 结缔组织性外痔

  D 炎性外痔

  E 血栓性外痔

  考题解析:血栓性外痔好发于截石位肛门缘3或9点处,表面紫暗,界限清楚,有压痛,无波动感,题干所述与之标准相符,故E为正确答案。而A、B、C、D无论病变部位、外在表现均与之不同,故均非正确答案

  [B1型题]

  A 金黄膏

  B 青黛

  C 红油膏

  D 白玉膏

  E 冲和膏

  1.患者小腿部红肿疼痛,外治应首选

  2.患者小腿部红肿瘙痒,外治应首选

  考题解析:1题:A,本题表述为阳证,系因火热湿毒郁结局部,造成气血淤滞的病理变化,故而红肿疼痛。金黄膏功能清热除湿,散瘀化痰,止痛消肿,为治疗疮疡阳证外治的首选方剂,故标准答案为A.2题:B,本题表述的症状亦为阳证,主要以湿热蕴结为主。青黛膏功能收湿止痒,清热解毒,可用于皮肤焮肿痒痛,故为外治首选方。

 而C主祛腐生肌;D主润肤生肌;E主半阴半阳之证,均非首选方剂。

  A 道遥萎贝散

  B 二仙汤

  C 右归丸

  D 神效瓜萎散合开郁散

  E 瓜萎牛蒡汤

  3.乳腺增生病冲任失调证,内治应首选

  4.乳岩情志郁结证,内治应首选

  考题解析:3题:B,二仙汤功能调摄冲任,主治冲任不调而产生的多种病证,故为首选方剂。4题:D,神效瓜蒌散合开郁散功能疏肝解郁,化痰散结,活血化瘀,理气止痛,适用于因情志郁结而产生的乳岩,故为首选。医学,全 在线.提 供www.med126.com

  而A能疏肝理气、化痰散结,但理气止痛不足;C能补益肾阳;E能疏肝理气、清热解毒,均非本组题目所宜,故不首选。

  A 推

  B 浸渍法

  C 针挑法

  D 挖除法

  E 结扎法

  5.寻常疣的外治,应选用

  6.传染性软疣的外治,应选用

  考题解析:5题:A,寻常疣为隆起性赘生物,好发于手背、手指和头面部,故选用A法治疗。6题:C,传染性软疣为半球形丘疹,米粒到黄豆大小,具有传染性,因病变浅表,故适用于C法治疗。

  而B适用于疮疡、湿疹;D适用于掌跖疣;E适用于丝状疣,均非本组题目适应证,故不选用。

  A 独活寄生汤

  B 四物汤

  C 顾步汤

  D 人参养荣汤

  E 附桂八味丸

  7.治疗脱疽寒湿证,应首选

  8.治疗脱疽热毒证,应首选

  考题解析:7题:A,独活寄生汤主治因风、寒、湿引起的经脉闭阻、脉络不畅之病证,故为首选。8题:C,顾步汤主治因热毒蕴结而引起的脉络不畅,故为首选。

  而B适用于脱疽血瘀之证;D适用于脱疽气血两虚之证;E适用于脱疽肾阳不足之证,均非题干要求,故不首选。

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