抗肿瘤抗生素----平阳霉素 博莱霉素A5争光霉素A5 PYM
【中文别名】：博莱霉素A5，争光霉素A5。
【适应症状】
头颈部各部位鳞状上皮癌
皮肤癌，食道癌，乳腺癌，宫颈癌，阴茎癌，外阴癌，肝癌
恶性淋巴肉瘤，坏死肉芽肿
血管瘤，淋巴管瘤，鼻息肉，翼状胬肉
性病尖锐湿疣以及牛皮癣，白癜风、扁平疣等
【用法用量】
静脉注射：用生理盐水或葡萄糖液4-20ml溶解本品4-15mg，作缓慢静脉注射。
肌肉注射：用生理盐水5ml溶解本品4-15mg，作肌肉注射；皮肤癌或头颈部癌患者，可在患处周围以低于1mg/ml的浓度注射。
动脉注射：用加有抗凝剂的生理盐水3-25ml溶解本品4-8mg，作一次动脉内注射。
成人每次剂量8mg，通常每周给药2-3次。显示疗效的剂量一般为80-160mg，1疗程的总剂量为240mg；小儿每次10mg/m2，或0.3-0.6mg/kg，每日或隔日1次，最大疗程总量200mg。
瘤体内注射：淋巴管瘤，每次4-8mg，注射用水2-4ml溶解，有囊者尽可能抽尽囊内液体后再注药，间歇期20-30日，5次为1疗程；1个月以下新生儿暂不使用或减量使用。血管瘤，每次4-8mg，用生理盐水3-5ml稀释，注入瘤体内，注射1次未愈者，间歇7-10日重复注射，药物总量一般不超过70mg。鼻息肉，以本品8mg用生理盐水4ml溶解，行息肉内注射，每个息肉注射2-4ml，即一次注射1-2个息肉，每周1次，5次为1疗程
【不良反应医,学.全,在.线www.med126.com】
肺炎
可有发热、胃肠道反应、皮肤反应（色素沉着、皮炎、角化增厚、皮疹等)、脱发、肢端麻痛、口腔炎等。本品与博莱霉素相比引起化学和性肺炎或肺纤维变的机会较小，但用药期间应注意检查肺部，如出现肺炎样变应停药。干燥、阴凉处保存。
【注意事项及护理】
（1)对出现高热、间质性肺炎、气急、呼吸困难、过敏性休克者，应立即停药，并积极对症处理。
（2)以防止高热、过敏反应，一般可从小剂量5mg以下开始，用药过程中应认真监测肺功能。
（3)与地塞米松、消炎痛等同时应用，可减轻上述反应。本品总量一般不宜超过300mg。
（4)肺部放疗者合用本品时，可增加肺纤维化反应，故肺部肿瘤接受放疗者不宜以本品同时化疗。
【给药说明】
1.可采取肌内注射、静脉注射、肿瘤内注射或动脉插管注射等给药途径。
2.本药稀释方法为：(1)静脉注射，用生理盐水或葡萄糖溶液5-20mL溶解，稀释后浓度为4-15mg/mL。(2)肌内注射，用生理盐水(最多5mL)溶解，稀释后浓度为4-15mg/mL。(3)动脉内注射，本药4-8mg用含有抗凝剂(如肝素)的生理盐水3-25mL溶解，作单次动脉内注射或持续动脉内注射。
3.为防止高热反应，初用时可从小剂量开始(如1-4mg)，逐渐增至常规剂量；也可用药前1小时口服氯苯那敏(扑尔敏)、吲哚美辛或地塞米松，以预防及减轻发热反应。出现高热、寒战时，需考虑停药。
4.一旦发生过敏性休克，应立即停药，并采取急救措施，使用肾上腺素、糖皮质激素、升压药及吸氧等。
5.用药期间出现肺炎样病变应停药，必要时用泼尼松、抗生素治疗。
【禁忌】
（1)对博莱霉类抗生素有过敏史的患者禁用。
（2)对有肺、肝、肾功能障碍的患者、孕妇及60岁以上伴有肺部疾患者慎用。
【制剂】
粉针剂：每支5mg，10mg。注射用平阳霉素：每支8mg。
