达卡巴嗪/氮烯咪胺/DTIC
【外文名】Dacarbazine, DTIC, DIC,NSC-45388, DTIC-Dome
【适应症】 临床用于恶性黑色素瘤，约２０％～３０％有效与长春新碱和卡氮芥合并应用可提高疗效。此时，对肺鳞癌和未分化癌、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等亦有一些治疗作用，对消化道癌的疗效不佳。
【用量用法】 静注：每日每千克体重２．５～６ｍｇ或每平方米体积２００～４００ｍｇ，连用５～１０日。为减少对血管的刺激，亦可用５％葡萄糖液１００～２５０ｍｌ稀释后滴注，在３０分钟内滴完。间隔４～６周后可进行第２疗程。联合用药时，每次每平方米体表面积２００ｍｇ，静滴，连用５日，３周重复１次。对于四肢的黑色素瘤，可用同样剂量作动脉内滴注。
【性状】本品为类白色、微黄色或略带微红色的疏松块状物或粉末，遇光或热易变化，在水中不稳定，放置后溶液变浅红色。
【规格】 注射用氮烯咪胺（枸橼酸盐)：每支２００ｍｇ。
【贮藏医学全在线,搜集整,理www.med126.com】 5℃以下密闭避光保存。
【注意事项及护理】
1 肝肾功能损害、感染患者慎用本品。
2 因本品对光和热极不稳定、遇光或热易变红，在水中不稳定，放置后溶液变浅红色。需临时配制，溶解后立即注射。并尽量避光贮藏。
3 对诊断的干扰：使用本品时可引起血清尿素氮、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶暂时性升高。
4 用药期间禁止活性病毒疫苗接种。
5 静脉滴注速度不宜太快。
6 防止药物外漏，避免对局部组织刺激。
7 用药期间应定期检查血清尿素氮、肌酐、尿酸、血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶。
【不良反应】
1.骨髓抑制白细胞减少发生于给药后16-20日，白细胞最低见于给药后21-25日，血小板减少发生于给药后16日。
2.胃肠道反应较常见，有食欲不振、恶心、呕吐、一般发生于给药后1-12小时，偶有粘膜炎。
3.偶有流感样综合征，全身不适，肌肉酸痛、高热等。发生于给药后7日，持续1-3周。也可有面部麻木、脱发，有的病人可有肝肾功能失常。
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